Email this article 
The effectiveness of shockwave therapy for the treatment of plantar fasciitis
- Authors: Nazarenko G.I1, Geroeva I.B1
-
Affiliations:
- Medical Centre of the Bank of Russia
- Issue: Vol 13, No 1 (2014)
- Pages: 52-53
- Section: Articles
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/41460
- DOI: https://doi.org/10.17816/41460
- ID: 41460
Cite item
Full Text
Abstract
The objective of the present study was to estimate the clinical effectiveness of extracorporeal shock wave therapy and the treatment of plantar fasciitis (heel spur). The patients of the study and control groups (n = 47 and n = 30 respectively) were managed with the use of hydrocortisone phonophoresis and cryotherapy targeted at the heel region. For the patients of the study group, these physiotherapeutic modalities were supplemented by shock wave therapy (frequency 15 Hz and energy level 1.8-3 bars) with a total of 3,000 pulses for a session, once every 5 days. The pulses were applied to the most painful point and along the plantar aponeurosis. The marked clinical improvement in the patients’ condition was documented in 86.6% of the cases of the study group compared with 40% in the control group. The moderate improvement was observed in 26.6% of the patients while any clinical effect was absent in 33.3% of the cases.
Full Text
Болевой синдром в области пятки, или пяточный болевой синдром, может вызываться проксимальным плантарным фасциитом, нижним пяточным бурситом и локальной невропатией. Это наиболее часто встречающаяся локализация боли в области стопы. Экстракорпоральная ударно-волновая терапия (ЭУВТ) — метод лечения с использованием акустических ударных волн, характеризующихся высокой амплитудой энергии и малой длительностью импульса, находит все большее применение в лечении данного заболевания. Однако эффективность ее использования до настоящего времени достоверно не доказана. Цель исследования: определить клиническую эффективность ЭУВТ при лечении плантарного фас-циита. Материал и методы. 87 пациентов с хроническим плантарным фасциитом (пяточная шпора) с болевым синдромом длительностью от 1 до 6 мес были рандомизированы на 3 группы: основная — 47 пациентов, группа сравнения — 30 пациентов и контрольная — 15 пациентов. Все пациенты получали рекомендации по ношению обуви с ортопедическими стельками и ортопедическому режиму. Пациентам основной группы и группы сравнения назначали фонофорез гидрокортизона и криотерапию на пяточную область. Пациенты основной группы, кроме указанной физиотерапии, получали процедуры ЭУВТ. Пациенты контрольной группы получали только процедуры ЭУВТ. Для лечения использовали аппарат Duolith SD1 (фирма Storz Medical) с использованием аппликатора R-SW D20. Процедуры проводили 1 раз в 5 дней при частоте воздействия 15 Гц и уровне энергии 1,8—3 бэр общим числом 3000 импульсов за сеанс. Воздействие осуществляли в точке наибольшей болезненности и вдоль подошвенного апоневроза. Средний курс лечения составил 4,1 процедуры. Эффективность лечения оценивали по шкале ВАШ боли в покое и при ходьбе, пальпации пяточной области и длительности ходьбы без боли. Длительность наблюдения составила 6 мес. Результаты оценивали как выздоровление, улучшение и без эффекта. В основной группе выздоровление достигнуто у 93,6% пациентов. У 3 (6,4%) пациентов лечение было неэффективным. Ни у одного пациента боли на протяжении 6 мес не рецидивировали. В контрольной группе выздоровление наблюдалось у 13 (86,6%) пациентов, улучшение — у 2 (13,3%). В группе сравнения выздоровление наблюдалось у 12 (40,0%) пациентов, улучшение — у 8 (26,6%), а у 10 (33,3%) пациентов эффекта не отмечено. У 6 был рецидив болевого синдрома в первые 2 мес после лечения. Заключение. Несмотря на малоизученные механизмы действия ЭУВТ, с уверенностью можно отметить безопасность и эффективность применения радиальной ЭУВТ в лечении хронического плантарного фасциита.×
About the authors
G. I Nazarenko
Medical Centre of the Bank of Russia
I. B Geroeva
Medical Centre of the Bank of Russia
References
Supplementary files
