Оценка динамики показателей дерматологического индекса шкалы симптомов и дерматологического индекса качества жизни под влиянием комплексной фототерапии у пациентов с сочетанием подтипов розацеа

Обоснование. Учитывая данные последних исследований, посвящённых терапии розацеа, научно-практический интерес представляет разработка новых методов лечения данного дерматоза с применением комплексных физиотерапевтических подходов и их синергизма. В настоящей работе были учтены синергизм физиотерапевтических эффектов, оказываемых интенсивным импульсным светом и субмиллисекундным неодимовым 1064 нм лазерным излучением, а также усиление деструкции патологически изменённых сосудов, наблюдаемое при последовательном применении обеих процедур.

Цель исследования — оценить влияние комплексной фототерапии на изменения показателей дерматологического индекса шкалы симптомов и дерматологического индекса качества жизни, отражающих влияние проведённой терапии на клинические проявления заболевания и субъективную оценку состояния кожи самим пациентом.

Материал и методы. В период 2017–2020 гг. проведено рандомизированное контролируемое исследование, в котором приняло участие 130 пациентов с сочетанием подтипов розацеа (СПР). Все пациенты были разделены на 4 группы. В каждой отдельной группе применялись следующие виды терапии: в группе I — лазеротерапия и 1% крем метронидазола; в группе II – фототерапия и 1% крем метронидазола; в группе III — комплексная фото-лазеротерапия и 1% крем метронидазола; в группе сравнения (IV) пациенты получали только 1% крем метронидазола. Лечение включало в себя 6 сеансов с интервалом 2 нед., при этом общая длительность составила 3 мес. Эффективность терапии оценивалась по результатам дерматологического индекса качества жизни (ДИКЖ) и дерматологического индекса шкалы симптомов (ДИШС) до и после лечения.

Результаты. Разработанный комплексный метод терапии СПР продемонстрировал максимальную эффективность, что отражалось в максимальном (на 55,21%) снижении ДИШС в группе III по сравнению с остальными тремя группами: в группе I снижение ДИШС составило 30,54%, во II — 21,51%, в IV — 21,56%. Индекс ДИКЖ в группе III снизился на 67,4%, что было значительно выше показателей остальных трёх групп: в группе I ДИКЖ снизился на 31,3%, во II — на 27,4%, в IV — на 20,7%.

Заключение. После проведённого курса комплексной фототерапии в группе пациентов с СПР отмечалось уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания, а также повышение качества жизни пациентов по данным ДИШС и ДИКЖ соответственно.