Возможности применения метода бинауральных воздействий у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Результаты исследований, выполненных в последние годы в рамках проблемы лечения посттравматического стрессового расстройства, убеждают в эффективности использования немедикаментозных технологий, обладающих нейромодулирующим, анксиолитическим, седативным и стресс-протективным действием. Наиболее перспективными представляются бинауральные воздействия, которые способны синхронизировать электрическую активность головного мозга, тем самым модулируя психофункциональное состояние пациента.

Цель. Изучение эффективности применения бинауральных воздействий для коррекции психофункционального состояния пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Материалы и методы. Выполнено проспективное контролируемое сравнительное и рандомизированное исследование с участием 65 пациентов с установленным диагнозом посттравматического стрессового расстройства, которых с помощью простой фиксированной рандомизации разделили на 2 группы. Пациенты 1-й группы (контрольная, n=32) получали обычное звуковое воздействие через наушники. Пациенты 2-й группы (основная, n=33) получали воздействие бинауральным ритмом, при котором на правое и левое ухо подавались акустические сигналы разных звуковых частот. Эффективность применения бинауральных воздействий оценивали по динамике параметров вариабельности сердечного ритма, клинических проявлений посттравматических стрессовых расстройств по шкале CAPS, показателей тестов Спилбергера–Ханина и САН (самочувствие, активность, настроение), биохимических и гормональных данных.

Результаты. Исходное состояние пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами характеризовалось повышением активности стресс-реализующих механизмов на фоне пониженного тонуса стресс-лимитирующих систем, более высоким уровнем реактивной тревожности, снижением категорий самочувствия, активности и настроения, а также высокими значениями симптомов заболевания по их выраженности и частоте. Использование бинаурального ритма вызывало у пациентов усиление механизмов антистрессорной активности, направленных на нормализацию их психофункционального статуса на фоне повышенной активности гормональных и биохимических стресс-лимитирующих систем организма. Полученные с помощью корреляционной адаптометрии результаты указывали на снижение корреляционных связей между исследованными параметрами, что свидетельствует об уменьшении тяжести патологического состояния.

Заключение. Доказана высокая эффективность курсового применения бинауральных ритмов в коррекции психофункционального состояния пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами. Применение в качестве дополнительного инструмента объективизации полученных результатов метода корреляционной адаптометрии позволило подтвердить достижение в группе с курсовым использованием бинауральных ритмов более высоких значений клинического эффекта на фоне возросших регуляторных возможностей человека по поддержанию адаптивных свойств его саморегулируемых функциональных систем.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Александрович Федоров

АКСМА

Email: fedorov@acsma.ru
ORCID iD: 0000-0003-4920-5982
SPIN-код: 8105-3619
Россия, Москва

Сергей Николаевич Нагорнев

Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Валерий Константинович Фролков

Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского

Email: fvk49@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1277-5183
SPIN-код: 3183-0883

д-р биол. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Сlinical guidelines: Post-traumatic stress disorder. Public organization “Russian Society of Psychiatrists”. Moscow; 2023: 173. (In Russ).
  2. Bisson JI, Cosgrove S, Lewis C, Robert NP. Post-traumatic stress disorder. BMJ. 2015;351:h6161. doi: 10.1136/bmj.h6161
  3. Pitman RK, Rasmusson AM, Koenen KC, et al. Biological studies of post-traumatic stress disorder. Nat Rev Neurosci. 2012;13(11):769–787. doi: 10.1038/nrn3339
  4. Jonas S, Bebbington P, McManus S, et al. Sexual abuse and psychiatric disorder in England: results from the 2007 Adult Psychiatric Morbidity Survey. Psychol Med. 2011;41(4):709–719. doi: 10.1017/S003329171000111X
  5. Alonso J, Angermeyer MC, Lépine JP; European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) Project. The European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project: an epidemiological basis for informing mental health policies in Europe. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2004;(420):5–7. doi: 10.1111/j.1600-0047.2004.00325.x
  6. Steel Z, Chey T, Silove D, et al. Association of torture and other potentially traumatic events with mental health outcomes among populations exposed to mass conflict and displacement: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2009;302(5):537–549. doi: 10.1001/jama.2009.1132
  7. Loignon A, Ouellet M-C, Belleville G. A Systematic Review and Meta-analysis on PTSD Following TBI Among Military/Veteran and Civilian Populations. J Head Trauma Rehabilitation. 2020;35(1):21–35. doi: 10.1097/HTR.0000000000000514
  8. Dorovskikh IV, Zakovryashin AS, Pavlova TA. Posttraumatic stress disorder in combat injuries: pathogenesis, clinical picture and prognosis. Current Therapy of Mental Disorders. 2022;(3):25–31. doi: 10.21265/PSYPH.2022.93.56.003 EDN: BVTNTV
  9. Gupta MA. Review of somatic symptoms in post-traumatic stress disorder. Int Rev Psychiatry. 2013;25(1):86–99. doi: 10.3109/09540261.2012.736367
  10. Grin EV. Comorbidity of affective disorders and pain syndrome in patients with post-traumatic stress disorder. Journal of Grodno State Medical University. 2020;18(3):288–291. doi: 10.25298/2221-8785-2020-18-3-288-291 EDN: BFAIVJ
  11. Edmondson D, von Känel R. Post-traumatic stress disorder and cardiovascular disease. Lancet Psychiatry. 2017;4(4):320–329. doi: 10.1016/S2215-0366(16)30377-7
  12. Hori H, Kim Y. Inflammation and post-traumatic stress disorder. Psychiatry Clin Neurosci. 2019;73(4):143–153. doi: 10.1111/pcn.12820
  13. Sareen J, Cox BJ, Stein MB, et al. Physical and mental comorbidity, disability, and suicidal behavior associated with posttraumatic stress disorder in a large community sample. Psychosom Med. 2007;69(3):242–248. doi: 10.1097/PSY.0b013e31803146d8
  14. Klimova IYu, Volnaya YuS. Modern approaches to the treatment of post-traumatic stress disorder (literature review). Siberian Medical Bulletin. 2023;7(2):35–40. doi: 10.31549/2541-8289-2023-7-2-35-40 EDN: ESEGTA
  15. Konenkov IU, Ionov SN. Psychotherapeutic methods in the treatment of post-traumatic stress disorder. Innovative scientific research. 2022;1–2(15):19–29. doi: 10.5281/zenodo.6368535 EDN: PJPPFS
  16. Al Jowf GI, Ahmed ZT, Reijnders RA, et al. To Predict, Prevent, and Manage Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD): A Review of Pathophysiology, Treatment, and Biomarkers. Int J Mol Sci. 2023;24(6):5238. doi: 10.3390/ijms24065238
  17. Fedorov SA, Nagornev SN, Mulyukin AV. Audio-binaural relaxation complex “KABR”: a methodological guide. Moscow: OOO “Postator”; 2024: 83. (In Russ). EDN: PNSYGO
  18. Sobolev AV. Scientific foundations of medical and psychological rehabilitation of patients with stress-associated disorders [dissertation]. St. Petersburg, 2024: 33. (In Russ). EDN: ZVLGWZ
  19. Bobrovnitsky IP, Nagornev SN, Razumov AN, Fedorov SA. Use of the audiovisual complex “PRAK” in the rehabilitation of patients with psychosomatic disorders: a methodological guide. Moscow: OOO “Postator”; 2024: 76. (In Russ). EDN: LNPODP
  20. Draganova R, Ross B, Wollbrink A, Pantev C. Cortical steady-state responses to central and peripheral auditory beats. Cerebral cortex (New York, NY: 1991). 2008;18(5):1193–1200. doi: 10.1093/cercor/bhm153
  21. Oster G. Auditory beats in the brain. Scientific American. 1973;229(4):94–102. doi: 10.1038/scientificamerican1073-94
  22. Al-Shargie F, Katmah R, Tariq U, et al. Stress management using fNIRS and binaural beats stimulation. Biomed Opt Express. 2022;13(6):3552–3575. doi: 10.1364/BOE.455097
  23. Basu S, Banerjee B. Prospect of brainwave entrainment to promote well-being in individuals: A brief review. Psychological studies. 2020;65(3):296–306. doi: 10.1007/s12646-020-00555-x
  24. Chaieb L, Derner M, Leszczyński M, Fell J. Modulation of mind wandering using auditory beat stimulation: a pilot study. Journal of cognitive enhancement. 2020;4(1):40–48.
  25. Garcia-Argibay M, Santed MA, Reales JM. Efficacy of binaural auditory beats in cognition, anxiety, and pain perception: a meta-analysis. Psychological research. 2019;83(2):357–372. doi: 10.1007/s00426-018-1066-8
  26. Karino S, Yumoto M, Itoh K, et al. Neuromagnetic responses to binaural beat in human cerebral cortex. J Neurophysiol. 2006;96(4):1927–1938. doi: 10.1152/jn.00859.2005
  27. Karino S, Yumoto M, Itoh K, et al. Magnetoencephalographic study of human auditory steady-state responses to binaural beat. International Congress Series. 2004;1270(5):169–172.
  28. Orozco Perez HD, Dumas G, Lehmann A. Binaural beats through the auditory pathway: From brainstem to connectivity patterns. eNeuro. 2020;7(2):ENEURO.0232-19.2020. doi: 10.1523/ENEURO.0232-19.2020
  29. Huang TL, Charyton C. A comprehensive review of the psychological effects of brainwave entrainment. Alternative therapies in health and medicine. 2008;14(5):38–50.
  30. Schwarz DW, Taylor P. Human auditory steady state responses to binaural and monaural beats. Clin Neurophysiol. 2005;116(3):658–668. doi: 10.1016/j.clinph.2004.09.014
  31. Aalbers S, Fusar-Poli L, Freeman RE, et al. Music therapy for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2017;11(11):CD004517. doi: 10.1002/14651858
  32. Daengruan P, Chairat R, Jenraumjit R, et al. Effectiveness of Receptive Music Therapy with Imbedded 10 Hz Binaural Beats Compared with Standard Care for Patients with Major Depressive Disorder: A Randomized Controlled Trial. Complement Ther Med. 2021;61:102765. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102765
  33. Peniston EG, Kulkosky PJ. Alpha-theta brainwave training and beta-endorphin levels in alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1989;13(2):271–279. doi: 10.1111/j.1530-0277.1989.tb00325.x
  34. Padmanabhan R, Hildreth AJ, Laws D. A prospective, randomised, controlled study examining binaural beat audio and pre-operative anxiety in patients undergoing general anaesthesia for day case surgery. Anaesthesia. 2005;60(9):874–877. doi: 10.1111/j.1365-2044.2005.04287.x
  35. Yusim A, Grigaitis J. Efficacy of binaural beat meditation technology for treating anxiety symptoms: a pilot study. J Nerv Ment Dis. 2020;208(2):155–160. doi: 10.1097/NMD.0000000000001070
  36. da Silva Junior M, de Freitas RC, dos Santos WP, et al. Exploratory study of the effect of binaural beat stimulation on the EEG activity pattern in resting state using artificial neural networks. Cogn Syst Res. 2019;54:1–20. doi: 10.1016/j.cogsys.2018.11.002
  37. Lee M, Lee HJ, Ahn J, et al. Comparison of autonomous sensory meridian response and binaural auditory beats effects on stress reduction: a pilot study. Sci Rep. 2022;12(1):19521. doi: 10.1038/s41598-022-24120-w
  38. Lee E, Bang Y, Yoon IY, Choi HY. Entrapment of Binaural Auditory Beats in Subjects with Symptoms of Insomnia. Brain Sci. 2022;12(3):339. doi: 10.3390/brainsci12030339
  39. Halpin SJ, Casson AJ, Tang NKY, et al. A feasibility study of pre-sleep audio and visual alpha brain entrainment for people with chronic pain and sleep disturbance. Front Pain Res (Lausanne). 2023;4:1096084. doi: 10.3389/fpain.2023.1096084
  40. Zampi DD. Efficacy of Theta Binaural Beats for the Treatment of Chronic Pain. Altern Ther Health Med. 2016;22(1):32–38.
  41. Ismailyan KV, Nagornev SN, Frolkov VK, Gusakova EV. Informative value of correlation adaptometry of morphofunctional patterns of the fibrous process and construction of a mathematical model for predicting the effectiveness of physical factors in the treatment of immature hypertrophic skin scars. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022;(2):11–22. EDN: BFOVTT
  42. Mikhailova AA, Korchazhkina NB, Kotenko KV, Koneva ES. Experience of using robotic biomechanical medical rehabilitation techniques in patients after acute cerebrovascular accident. Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. 2021;98(3–2):127–128. EDN: OOEAJW
  43. Benkov AA, Nagornev SN, Frolkov VK, Edelev DA, Korlyakova OV. Informative value of the correlation adaptometry method for assessing the severity of the corrective effect of the combined use of therapeutic physical factors using the example of metabolic syndrome. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2023;22(1):5–14. doi: 10.17816/rjpbr401115 EDN: JPHBQI

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика средней абсолютной корреляции при курсовом применении бинауральных ритмов у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Скачать (120KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.