Возможности применения метода бинауральных воздействий у пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами



Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Цель исследования - изучение эффективности применения бинауральных воздействий для коррекции психофункционального состояния пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами.

Методы. Выполнено проспективное контролируемое сравнительное и рандомизированное исследование с участием 65 пациентом с установленным диагнозом посттравматического стрессового расстройства, которых с помощью простой фиксированной рандомизации разделили на 2 группы. Первая 1-я группа (контрольная, n=32) получала обычное звуковое воздействие через наушники. Пациенты 2-й группы (основная, n=33) получали воздействие бинауральным ритмом, при котором на правое и левое ухо подавались акустические сигналы разных звуковых частот. Эффективность применения бинауральных воздействий оценивали по динамике параметров вариабельности сердечного ритма, клинических проявлений посттравматических стрессорных расстройств по шкале CAPS, показателей тестов Спилбергера-Ханина  и САН (самочувствие, активность, настроение), биохимических и гормональных данных.

Результаты. Исходное состояние пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами, характеризовалось повышением активности стресс-реализующих механизмов на фоне пониженного тонуса стресс-лимитирующих систем, более высоким уровнем реактивной тревожности, снижением категорий самочувствия, активности и настроения, а также высокими значениями симптомов заболевания по их выраженности и частоте.   Использование бинаурального ритма вызывало у пациентов усиление механизмов антистрессорной активности, направленных на нормализацию их психофункционального статуса на фоне повышенной активности гормональных и биохимических стресс-лимитирующих систем организма. Полученные с помощью корреляционной адаптометрии результаты указывали на снижение корреляционных связей между исследованными параметрами, что свидетельствует об уменьшении тяжести патологического состояния.

Выводы. Доказана высокая эффективность курсового применения бинауральных ритмов в коррекции психофункционального состояния пациентов с посттравматическими стрессовыми расстройствами. Применение в качестве дополнительного инструмента объективизации полученных результатов метода корреляционной адаптометрии позволило подтвердить достижение в группе с курсовым использованием бинауральных ритмов более высоких значений клинического эффекта на фоне возросших регуляторных возможностей человека по поддержанию адаптивных свойств его саморегулируемых функциональных систем.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Николаевич Нагорнев

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Сергей Александрович Федоров

Email: fedorov@acsma.ru
ORCID iD: 0000-0003-4920-5982
SPIN-код: 8105-3619
Россия

Валерий Константинович Фролков

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: fvk49@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1277-5183
SPIN-код: 3183-0883

д-р биол. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. 1. Посттравматическое стрессовое расстройство. Клинические рекомендации. Общественная организация «Российское общество психиатров». М.,2023:173.
  2. Clinical guidelines: Post-traumatic stress disorder. Public organization "Russian Society of Psychiatrists". Moscow, 2023: 173. (In Russ).
  3. 2. Bisson J.I., Cosgrove S., Lewis C., Robert N.P. Post-traumatic stress disorder. BMJ. 2015; 351:h6161. doi: 10.1136/bmj.h6161.
  4. 3. Pitman R.K., Rasmusson A.M., Koenen K.C. et al. Biological studies of post-traumatic stress disorder. Nat Rev Neurosci. 2012;13(11):769-787.
  5. 4. Jonas S., Bebbington P., McManus S. et al. Sexual abuse and psychiatric disorder in England: results from the 2007 Adult Psychiatric Morbidity Survey. Psychol Med. 2011;41(4):709-719.
  6. 5. Alonso J., Angermeyer M.C., Lépine J.P.; European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) Project. The European Study of the Epidemiology of Mental Disorders (ESEMeD) project: an epidemiological basis for informing mental health policies in Europe. Acta Psychiatr Scand Suppl. 2004;(420):5-7.
  7. 6. Steel Z., Chey T., Silove D. et al. Association of torture and other potentially traumatic events with mental health outcomes among populations exposed to mass conflict and displacement: a systematic review and meta-analysis. JAMA. 2009;302(5):537-549.
  8. 7. Loignon A., Ouellet M.-C., & Belleville, G. A Systematic Review and Meta-analysis on PTSD Following TBI Among Military/Veteran and Civilian Populations. J Head Trauma Rehabilitation. 2020; 35(1):21–35.
  9. 8. Доровских И.В., Заковряшин А.С., Павлова Т.А. Посттравматическое стрессовое расстройство при боевых травмах: патогенез, клиника и прогноз. Современная терапия психических расстройств. 2022;3:25–31.
  10. Dorovskikh I.V., Zakovryashin A.S., Pavlova T.A. Posttraumatic stress disorder in combat injuries: pathogenesis, clinical picture and prognosis. 2022;3:25–31. (In Russ).
  11. 9. Gupta M.A. Review of somatic symptoms in post-traumatic stress disorder. Int Rev Psychiatry. 2013;25(1):86-99.
  12. 10. Гринь Е.В. Коморбидность аффективных расстройств и болевого синдрома у пациентов с посттравматическим стрессовым расстройством. Журнал Гродненского государственного медицинского университета. 2020;18(3):288–291.
  13. Grin E.V. Comorbidity of affective disorders and pain syndrome in patients with post-traumatic stress disorder. Journal of Grodno State Medical University. 2020;18(3):288–291. (In Russ).
  14. 11. Edmondson D., von Känel R. Post-traumatic stress disorder and cardiovascular disease. Lancet Psychiatry. 2017;4(4):320–329.
  15. 12. Hori H., Kim Y. Inflammation and post-traumatic stress disorder. Psychiatry Clin Neurosci. 2019;73(4):143–153.
  16. 13. Sareen J., Cox B.J., Stein M.B. et al. Physical and mental comorbidity, disability, and suicidal behavior associated with posttraumatic stress disorder in a large community sample. Psychosom Med. 2007;69(3):242-248.
  17. 14. Климова И.Ю., Вольная Ю.С. Современные подходы к терапии посттравматического стрессового расстройства (обзор литературы). Сибирский медицинский вестник. 2023;7(2):35–40.
  18. Klimova I.Yu., Volnaya Yu.S. Modern approaches to the treatment of post-traumatic stress disorder (literature review). Siberian Medical Bulletin. 2023;7(2):35–40. (In Russ).
  19. 15. Коненков И.У., Ионов С.Н. Психотерапевтические методы в лечении посттравматического стрессового расстройства. Инновационные научные исследования. 2022;1-2(15):19–29.
  20. Konenkov I.U., Ionov S.N. Psychotherapeutic methods in the treatment of post-traumatic stress disorder. Innovative scientific research. 2022;1-2(15):19–29. (In Russ).
  21. 16. Al Jowf G.I., Ahmed Z.T., Reijnders R.A. et al. To Predict, Prevent, and Manage Post-Traumatic Stress Disorder (PTSD): A Review of Pathophysiology, Treatment, and Biomarkers. Int J Mol Sci. 2023;24(6):5238. doi: 10.3390/ijms24065238.
  22. 17. Федоров С.А., Нагорнев С.Н., Мулюкин А.В. Комплекс аудио-бинауральной релаксации «КАБР» : методическое руководство. М., 2024:83.
  23. Fedorov S.A., Nagornev S.N., Mulyukin A.V. Audio-binaural relaxation complex "KABR": a methodological guide. Moscow: OOO "Postator". 2024:83. (In Russ).
  24. 18. Соболев А.В. Научные основы медико-психологической реабилитации пациентов со стресс-ассоциированными расстройствами : автореф. дис. … д-ра мед. наук. СПб., 2024:33.
  25. Sobolev A.V. Scientific foundations of medical and psychological rehabilitation of patients with stress-associated disorders: author's abstract. diss. ... doctor of medical sciences. St. Petersburg, 2024:33. (In Russ).
  26. 19. Бобровницкий И.П., Нагорнев С.Н., Разумов А.Н. и др. Применение аудиовизуального комплекса «ПРАК» в реабилитации пациентов с психосоматическими нарушениями : методическое руководство (под общ. ред. акад. РАН А.Н. Разумова). М., 2024:76.
  27. Bobrovnitsky I.P., Nagornev S.N., Razumov A.N., Fedorov S.A. Use of the audiovisual complex "PRAK" in the rehabilitation of patients with psychosomatic disorders: a methodological guide (under the general editorship of Academician of the Russian Academy of Sciences A.N. Razumov). Moscow: OOO "Postator". 2024:76. (In Russ).
  28. 20. Draganova R., Ross B., Wollbrink A., Pantev C. Cortical steady-state responses to central and peripheral auditory beats. Cerebral cortex (New York, NY: 1991). 2008;18(5):1193–1200.
  29. 21. Oster G. Auditory beats in the brain. Scientific American. 1973;229(4):94–103.
  30. 22. Al-Shargie F., Katmah R., Tariq U. et al. Stress management using fNIRS and binaural beats stimulation. Biomed Opt Express. 2022;13(6):3552-3575.
  31. 23. Basu S., Banerjee B. Prospect of brainwave entrainment to promote well-being in individuals: A brief review. Psychological studies. 2020;65(3):296–306.
  32. 24. Chaieb L., Derner M., Leszczyński M., Fell J. Modulation of mind wandering using auditory beat stimulation: a pilot study. Journal of cognitive enhancement. 2020;4(1):40–48.
  33. 25. Garcia-Argibay M., Santed M.A., Reales J.M. Efficacy of binaural auditory beats in cognition, anxiety, and pain perception: a meta-analysis. Psychological research. 2019;83(2):357–372.
  34. 26. Karino S., Yumoto M., Itoh K. et al. Neuromagnetic responses to binaural beat in human cerebral cortex. J Neurophysiol. 2006;96(4):1927-1938.
  35. 27. Karino S., Yumoto M., Itoh K. et al. Magnetoencephalographic study of human auditory steady-state responses to binaural beat. International Congress Series. 2004;1270(5):169-172.
  36. 28. Orozco Perez H.D., Dumas G., Lehmann A. Binaural beats through the auditory pathway: From brainstem to connectivity patterns. eNeuro. 2020;7(2). doi: 10.1523/ENEURO. 0232-19.2020
  37. 29. Huang T.L., Charyton C. A comprehensive review of the psychological effects of brainwave entrainment. Alternative therapies in health and medicine. 2008;14(5):38–50.
  38. 30. Schwarz D.W., Taylor P. Human auditory steady state responses to binaural and monaural beats. Clin Neurophysiol. 2005;116(3):658-668.
  39. 31. Aalbers S., Fusar-Poli L., Freeman R.E. et al. Music therapy for depression. Cochrane Database Syst Rev. 2017;11(11):CD004517. doi: 10.1002/14651858.
  40. 32. Daengruan P., Chairat R., Jenraumjit R. et al. Effectiveness of Receptive Music Therapy with Imbedded 10 Hz Binaural Beats Compared with Standard Care for Patients with Major Depressive Disorder: A Randomized Controlled Trial. Complement Ther Med. 2021;61:102765. doi: 10.1016/j.ctim.2021.102765.
  41. 33. Peniston E.G., Kulkosky P.J. Alpha-theta brainwave training and beta-endorphin levels in alcoholics. Alcohol Clin Exp Res. 1989;13(2):271-279.
  42. 34. Padmanabhan R., Hildreth A.J., Laws D. A prospective, randomised, controlled study examining binaural beat audio and pre-operative anxiety in patients undergoing general anaesthesia for day case surgery. Anaesthesia. 2005;60(9):874–877.
  43. 35. Yusim A., Grigaitis J. Efficacy of binaural beat meditation technology for treating anxiety symptoms: a pilot study. J Nerv Ment Dis. 2020;208(2):155–160. doi: 10.1097/NMD.0000000000001070.
  44. 36. da Silva Junior M., de Freitas R.C., dos Santos W.P. et al. Exploratory study of the effect of binaural beat stimulation on the EEG activity pattern in resting state using artificial neural networks. Cogn Syst Res. 2019;54:1–20. doi: 10.1016/j.cogsys.2018.11.002.
  45. 37. Lee M., Lee H.J., Ahn J. et al. Comparison of autonomous sensory meridian response and binaural auditory beats effects on stress reduction: a pilot study. Sci Rep. 2022;12(1):19521. doi: 10.1038/s41598-022-24120-w.
  46. 38. Lee E., Bang Y., Yoon I.Y., Choi H.Y. Entrapment of Binaural Auditory Beats in Subjects with Symptoms of Insomnia. Brain Sci. 2022;12(3):339. doi: 10.3390/brainsci12030339.
  47. 39. Halpin S.J., Casson A.J., Tang N.K.Y. et al. A feasibility study of pre-sleep audio and visual alpha brain entrainment for people with chronic pain and sleep disturbance. Front Pain Res (Lausanne). 2023;4:1096084. doi: 10.3389/fpain.2023.1096084.
  48. 40. Zampi D.D. Efficacy of Theta Binaural Beats for the Treatment of Chronic Pain. Altern Ther Health Med. 2016;22(1):32-38.
  49. 41. Исмаилян К.В., Нагорнев С.Н., Фролков В.К. и др. Информативность корреляционной адаптометрии морфофункциональных паттернов фиброзного процесса и построение математической модели прогноза эффективности применения физических факторов в терапии незрелых гипертрофических рубцов кожи. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022;2:11-22.
  50. Ismailyan K.V., Nagornev S.N., Frolkov V.K., Gusakova E.V. Informative value of correlation adaptometry of morphofunctional patterns of the fibrous process and construction of a mathematical model for predicting the effectiveness of physical factors in the treatment of immature hypertrophic skin scars. Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022;2:11-22. (In Russ).
  51. 42. Беньков А.А., Нагорнев С.Н., Фролков В.К. и др. Информативность метода корреляционной адаптометрии для оценки выраженности корригирующего эффекта сочетанного применения лечебных физических факторов на примере метаболического синдрома. Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2023; 22(1):5-14.
  52. Benkov A.A., Nagornev S.N., Frolkov V.K., Edelev D.A., Korlyakova O.V. Informative value of the correlation adaptometry method for assessing the severity of the corrective effect of the combined use of therapeutic physical factors using the example of metabolic syndrome. Physiotherapy, balneology and rehabilitation. 2023;22(1):5-14. (In Russ).

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© Эко-Вектор,


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.