Анальгетическое действие импульсной магнитотерапии в лечении постинфекционной невралгии
- Авторы: Бяловский Ю.Ю.1, Иванов А.В.2, Ракитина И.С.1, Мареева М.Ю.3
-
Учреждения:
- Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
- Елатомский приборный завод
- Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии
- Выпуск: Том 23, № 5 (2024)
- Страницы: 292-301
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 08.10.2024
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/640824
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr640824
- ID: 640824
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Актуальность. Хроническая постинфекционная нейропатическая боль часто сопровождает герпетическую вирусную инфекцию. Распространённая локализация постгерпетической невралгии — корешки седалищного нерва.
Цель исследования — сравнение анальгетического действия импульсной электромагнитной терапии со стандартным лечением в терапии постгерпетической невралгии седалищного нерва.
Материалы и методы. В двойное слепое рандомизированное клиническое исследование включены 46 пациентов (18 мужчин и 28 женщин). Участники были случайным образом разделены на две группы. Обе получали традиционное физиотерапевтическое лечение. В первой группе дополнительно применяли импульсную электромагнитную терапию, а во второй — стандартную реабилитационную. Импульсную электромагнитную терапию использовали один раз в день 3 раза в неделю по 20 мин в течение 8 нед подряд. До и после вмешательства оценивались визуальная аналоговая шкала и относительная суточная доза приёма анальгетиков.
Результаты. После лечения в обеих группах наблюдалось значимое снижение показателей визуальной аналоговой шкалы и суточной дозы приёма анальгетиков по сравнению с таковыми до лечения (р <0,001). Процентное снижение данных параметров в первой группе составило 78,3 и 72,5% соответственно, а во второй — 63,1 и 65,9%. Результаты выявили достоверную разницу между группами по визуальной аналоговой шкале (р <0,05) при отсутствии статистически значимой разницы по суточной дозе приёма анальгетиков (р >0,05).
Заключение. Импульсная электромагнитная терапия обладает значимой анальгетической эффективностью в улучшении течения постгерпетической невралгии седалищного нерва согласно измерениям по визуальной аналоговой шкале. Изменения суточной дозы приёма анальгетиков характеризовались тенденцией к более выраженному противоболевому эффекту терапии, не достигшему, однако, статистически достоверного значения.
Полный текст

Об авторах
Юрий Юльевич Бяловский
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Автор, ответственный за переписку.
Email: b_uu@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-6769-8277
SPIN-код: 6389-6643
д-р мед. наук, профессор
Россия, РязаньАлексей Валерьевич Иванов
Елатомский приборный завод
Email: ivanov@elamed.com
ORCID iD: 0000-0001-5961-892X
SPIN-код: 5091-5318
Россия, Елатьма
Ирина Сергеевна Ракитина
Рязанский государственный медицинский университет им. акад. И.П. Павлова
Email: rakitina62@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9406-1765
SPIN-код: 8427-9471
канд. мед. наук, доцент
Россия, РязаньМарина Юрьевна Мареева
Московский областной научно-исследовательский институт акушерства и гинекологии
Email: akmoniiag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8282-493X
SPIN-код: 1680-9107
Россия, Москва
Список литературы
- Johnson R.W., Rice A.S. Clinical practice. Postherpetic neuralgia // N Engl J Med. 2014. Vol. 371, N. 16. P. 1526–1533. doi: 10.1056/NEJMcp1403062
- Hadley G.R., Gayle J.A., Ripoll J., et al. Post-herpetic neuralgia: a review // Current Pain and Headache Reports. 2016. Vol. 20. P. 17. doi: 10.1007/s11916-016-0548-x
- Sampathkumar P., Drage L.A., Martin D.P. Herpes Zoster (Shingles) and Postherpetic Neuralgia // Mayo Clinic Proceedings. 2009. Vol. 84, N. 3. P. 274–280. doi: 10.4065/84.3.274
- Yawn B.P., Saddier P., Wollan P.C., et al. A Population-Based Study of the Incidence and Complication Rates of Herpes Zoster Before Zoster Vaccine Introduction // Mayo Clinic Proceedings. 2007. Vol. 82, N. 11. P. 1341–1349. doi: 10.4065/82.11.1341
- Jeon Y.H. Herpes Zoster and Postherpetic Neuralgia: Practical Consideration for Prevention and Treatment // Korean J Pain. 2015. Vol. 28, N. 3. P. 177–184. doi: 10.3344/kjp.2015.28.3.177
- Clarke J.A., van Tulder M.W., Blomberg S.E., et al. Traction for low-back pain with or without sciatica // Cochrane Database of Systematic Reviews. 2007. N 2. P. CD003010. doi: 10.1002/14651858.CD003010.pub4
- Ke D.S., Hsu C.Y., Lin C.L., Hsu C.Y., Kao C.H. Herpes zoster in patients with sciatica // BMC Musculoskeletal Disorders. 2020. Vol. 21. P. 813. doi: 10.1186/s12891-020-03847-5
- Общая физиотерапия: учебник / Г.Н. Пономаренко. 5-е изд. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2014. 368 с.
- Pawluk W. Pain Management with Pulsed Electromagnetic Fields (PEMF) Treatment // In. Am. Pai. Soc. 2003.
- Johnson M.I., Bjordal J.M. Transcutaneous electrical nerve stimulation for the management of painful conditions: focus on neuropathic pain // Expert Review of Neurotherapeutics. 2011. Vol. 11, N. 5. P. 735–753. doi: 10.1586/ern.11.48
- Abdulla F.A., Alsaadi S., Sadat-Ali M.I., et al. Effects of pulsed low-frequency magnetic field therapy on pain intensity in patients with musculoskeletal chronic low back pain: study protocol for a randomised double-blind placebo-controlled trial // BMJ Open. 2019. Vol. 9. P. e024650. doi: 10.1136/bmjopen-2018-024650
- Andrade R., Duarte H., Pereira R., et al. Pulsed electromagnetic field therapy effectiveness in low back pain: a systematic review of randomized controlled trials // Porto Biomedical Journal. 2016. Vol. 1, N. 5. P. 156–163. doi: 10.1016/j.pbj.2016.09.001
- Stein C., Eibel B., Sbruzzi G., Lago P.D., Plentz R.D.M. Electrical stimulation and electromagnetic field use in patients with diabetic neuropathy: systematic review and meta-analysis // Brazilian Journal of Physical Therapy. 2013. Vol. 17, N. 2. doi: 10.1590/S1413-35552012005000083
- Barnes F.S., Greenebaum B. Handbook of biological effects of electromagnetic fields // Environmental Science. 2018.
- Илларионов В.Е., Симоненко В.Б. Современные методы физиотерапии: Руководство для врачей общей практики (семейных врачей). Москва: Медицина, 2007. 176 с.
- Akyuz G., Kenis O. Physical Therapy Modalities and Rehabilitation Techniques in the Management of Neuropathic Pain // American Journal of Physical Medicine & Rehabilitation. 2014. Vol. 93, N. 3. P. 253–259. doi: 10.1097/PHM.0000000000000037
- Бяловский Ю.Ю., Иванов А.В., Ракитина И.С. Переменные электромагнитные поля в физиотерапии заболеваний опорно-двигательного аппарата // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2022. Т. 21, № 5. С. 369–388. doi: 10.17816/rjpbr115279
- Delgado D.A., Lambert B.S., Boutris N., et al. Validation of Digital Visual Analog Scale Pain Scoring With a Traditional Paper-based Visual Analog Scale in Adults // JAAOS: Global Research and Reviews. 2018. Vol. 2, N. 3. P. e088. doi: 10.5435/JAAOSGlobal-D-17-00088
- Friesen K.J., Falk J., Alessi-Severini S., Chateau D., Bugden S. Price of pain: population-based cohort burden of disease analysis of medication cost of herpes zoster and postherpetic neuralgia // J Pain Res. 2016. Vol. 9. P. 543–550. doi: 10.2147/JPR.S107944
- Wiffen P.J., Derry S., Moore R.A., McQuay H.J. Carbamazepine for acute and chronic pain in adults // Cochrane Database Syst. Rev. 2011. N. 1. P. CD005451. doi: 10.1002/14651858.CD005451.pub3
- Sweetman S. Martindale: the complete drug reference. London: Pharmaceutical Press, 2005. P. 353–358.
- Niv D., Maltsman-Tseikhin A. Postherpetic Neuralgia: The Never-Ending Challenge // Pain Practice. 2005. Vol. 5. P. 327–340. doi: 10.1111/j.1533-2500.2005.00035.x
- Liu Q., Han J., Zhang X. Peripheral and central pathogenesis of postherpetic neuralgia // Skin. Res. Technol. 2024. Vol. 30, N. 8, P. e13867. doi: 10.1111/srt.13867
- Chan A.K., Tang X., Mummaneni N.V., et al. Pulsed electromagnetic fields reduce acute inflammation in the injured rat-tail intervertebral disc // JOR Spine. 2019. Vol. 2. P. e1069. doi: 10.1002/jsp2.1069
- Putowski M., Piróg M., Podgórniak M., et al. The use of electromagnetic radiation in the physiotherapy // European Journal of Medical Technology. 2016. Vol. 2, N. 11. P. 53–58.
Дополнительные файлы
