Физическая реабилитация пожилых пациентов, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения. Литературный обзор

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Резкое увеличение продолжительности жизни за последнее столетие привело к значительному увеличению спроса на долгосрочную медико-социальную помощь.

При старении меняется реактивность организма на воздействие внешней среды, в частности снижение устойчивости к болезнетворным факторам. Лица старшего возраста имеют хронические заболевания (сердечно-сосудистой системы, органов дыхания и пищеварения, центральной нервной системы, суставов, органов зрения и слуха, а также диабет, онкологические заболевания и др.), снижающие физическую и социальную активность.

Сосудистые заболевания головного мозга остаются одной из острейших медико-социальных проблем, наносящих огромный ущерб обществу. Особое место среди них занимает церебральный инсульт в связи с высоким уровнем летальности, значительной инвалидизацией и социальной дезадаптацией пожилых пациентов. По современным данным, в среднем у 1/3 пациентов, перенёсших инсульт, формируются нарушения двигательной функции. Эти нарушения значительно ухудшают качество жизни.

Целью реабилитации пожилых пациентов, перенёсших инсульт, является возвращение пациента к активной социально-бытовой деятельности, создание оптимальных условий для его активного участия в жизни общества и, в конечном итоге, улучшение качества жизни как самого больного, так и его родственников. Задача психологического и физического восстановления, социального и трудового приспособления постинсультных больных наиболее успешно решается в системе комплексной мультидисциплинарной реабилитации. Отсутствие своевременного восстановительного лечения ведёт к необратимым анатомическим и функциональным изменениям и нарушению психоэмоционального статуса человека.

Предоставлены доказательства того, что мероприятия по физической реабилитации пожилых пациентов могут значительно улучшать показатели физического, психического и социального функционирования без увеличения риска нежелательных эффектов. Успешные и безопасные вмешательства позволили достичь цели реабилитации, увеличив функциональный статус пожилых пациентов и независимость в повседневной жизни, снизив бремя болезни как для самого человека, так и его семьи и общества в целом.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Алексей Алексеевич Марцияш

Кемеровский государственный медицинский университет

Email: lillast@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-2948-9666
SPIN-код: 4344-0290

д.м.н., профессор

Россия, Кемерово

Вадим Гельевич Мозес

Кемеровский государственный медицинский университет

Email: lillast@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3269-9018
SPIN-код: 5854-6890

д.м.н., профессор

Россия, Кемерово

Кира Борисовна Мозес

Кемеровский государственный медицинский университет

Email: lillast@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-2906-6217
SPIN-код: 7479-6695

ассистент

Россия, Кемерово

Лилия Алексеевна Ласточкина

Кемеровский государственный медицинский университет

Автор, ответственный за переписку.
Email: lillast@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-1767-7320
SPIN-код: 6984-2066

к.м.н., доцент

Россия, Кемерово

Список литературы

  1. World Population Prospects: The 2010 Revision, Press Release [3 May 2011]. World Population to reach 10 billion by 2100 if Fertility in all Countries Converges to Replacement Level. United Nations, Department of Economic and Social Affairs, Population Division, 2011.
  2. Донцов В.И., Крутько В.Н., Труханов А.И. Медицина антистарения: Фундаментальные основы. Москва, 2010. 680 с.
  3. Бельская Г.Н., Чуприна С.Е., Воробьёв А.А., и др. Когнитивные нарушения при инсульте: возможности медикаментозной коррекции // Журнал неврологии и психиатрии. 2016. Т. 116, № 5. С. 33–37. doi: 10.17116/jnevro20161165133-37
  4. Denti L., Agosti M., Franceschini M. Outcome pre-dictors of rehabilitation for first stroke in the elderly // Eur J Phys Rehabil Med, 2008. Vol. 44, N 1. Р. 3–11.
  5. Koh G.C., Chen C., Cheong A., et al. Trade-offs between effective-ness and efficiency in stroke rehabilitation // Int J Stroke. 2012. Vol. 7, N 8. Р. 606–614. doi: 10.1111/j.1747-4949.2011.00612.x
  6. Veerbeek J.M., Kwakkel G., van Wegen E.E., et al. Early prediction of outcome of activities of daily living after stroke: a sys-tematic review // Stroke. 2011. Vol. 42, N 5. 1482–1488. doi: 10.1161/STROKEAHA.110.604090
  7. Ковальчук В.В. Пациент после инсульта. Принципы реабилитации и особенности ведения. Москва, 2016. 328 с.
  8. Пизова Н.В. Вопросы реабилитации пациентов после инсульта в амбулаторных условиях // Медицинский совет. 2018. № 12. С. 18–22. doi: 10.21518/2079-701X-2018-12-18-22
  9. Кадыков А.С., Шахпаронова Н.В. Реабилитация после инсульта. Москва: МИА, 2017. 240 с.
  10. Гроховский С.С., Кубряк О.В. К вопросу о «дозе» двигательной реабилитации после инсульта: обзор // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2018. Т. 17, № 2. С. 66–71. doi: 10.18821/1681-3456-2018-17-2-66-71
  11. National Institute for Health and Care Excellence. Stroke rehabilitation in adults. Режим доступа: www.nice.org.uk/guidance/cg162. Дата обращения: 27.11.2020.
  12. Belda-Lois J., Mena-del Horno S., Bermejo-Bosch I., et al. Rehabilitation of gait after stroke: a review towards a top-down approach // J Neuroeng Rehabil. 2011. Vol. 8. Р. 66. doi: 10.1186/1743-0003-8-66
  13. Pennycott A., Wyss D., Vallery H., et al. Towards more effective robotic gait training for stroke rehabilitation: a review // J Neuroeng Rehabil. 2012. Vol. 9. Р. 65. doi: 10.1186/1743-0003-9-65
  14. Mehrholz J., Pohl M., Elsner B. Treadmill training and body weight support for walking after stroke // Cochrane Database Syst Rev. 2014. Vol. 23, N 1. Р. CD002840. doi: 10.1002/14651858.CD002840.pub3
  15. French B., Thomas L., Leathley M., et al. Does repetitive task training improve functional activity after stroke? A Cochrane systematic review and meta-analysis // J Rehabilitation Med. 2010. Vol. 42, N 1. Р. 9–14. doi: 10.2340/16501977-0473
  16. Galvin R., Cusack T., Stokes E. A randomised con-trolled trial evaluating family mediated exercise (FAME) therapy following stroke // BMC Neurology. 2008. Vol. 20, N 8. Р. 22. doi: 10.1186/1471-2377-8-22
  17. Langhorne P., Bernhardt J., Kwakkel G. Stroke rehabilitation // Lancet. 2011. Vol. 377, N 9778. Р. 1693–1702. doi: 10.1016/S0140-6736(11)60325-5
  18. Lohse KR, Lang CE, Boyd LA. Is more better? Using metadata to explore dose-response rela-tionships in stroke rehabilitation // Stroke. 2014. Vol. 45, N 7. Р. 2053–2058.
  19. Veerbeek J.M., van Wegen E., van Peppen R., et al. What is the evidence for physical therapy post-stroke? A systematic review and meta-analysis // PLoS One. 2014. Vol. 9, N 2. Р. e87987. doi: 10.1371/journal.pone.0087987
  20. Никифорова О.Н. Изучение эффективности кинезитерапии при парезах верхних конечностей после ишемического инсульта // Современные здоровьесберегающие технологии. 2018. № 4. С. 98–103.
  21. Kwakkel G., Kolten B.J., Krebs H.I. Effects of robot-assisted therapy on upper limb recovery after stroke: a systematic review // Neurorehabil. Neural Repair. 2008. Vol. 22, N 2. Р. 111–121. doi: 10.1177/1545968307305457
  22. Ерёмушкин М.А. Двигательная активность и здоровье. От лечебной гимнастики до паркура. Москва: Спорт, 2016. 184 с.
  23. Bowman C., Whistler J., Ellerby M. A national census of care home residents // Age and Ageing. 2004. Vol. 33, N 6. Р. 561–566. doi: 10.1093/ageing/afh177
  24. Continuing Care Conference. Care at the Crossroads: CCC Care Census Points the Way Forward. London, Monday, 3 July 2006. Режим доступа: www.ccc-ltc.org.uk/pr/2006-07-03.pdf. Дата обращения: 27.11.2020.
  25. Balboa-Castillo T., Léon-Muñoz L.M., Graciani A., et al. Longitudinal association of physical activity and sedentary behavior during leisure time with health-related quality of life in community-dwelling older adults // Health and Quality of Life Outcomes. 2011. Vol. 9, N 1. Р. 47. doi: 10.1186/1477-7525-9-47
  26. Machoney F., Barthel D. Functional evalution: the Barthel Index // Md State Med J. 1965. Vol. 14. P. 61–65.
  27. Wade D.T. Measurment in neurological rehabilitation. New York: Oxford University Press, 1992. 388 p.
  28. Kwantabisa N. Occupational therapy ADL checklist sell maintenance. Merton and Sutton Community NHS Trust, Stroke Rehabilitation Team Protocol-L, 1999. P. 7–9.
  29. Katz S., Ford A.B., Chinn A.B., et al. Studies of illness in the aged. The index of ADL and psychosocial function // JAMA 1963. Vol. 185. P. 914–919. doi: 10.1001/jama.1963.03060120024016
  30. Berg K., Wood-Dauphinée S., Williams J., Gayton D. Measuring balance in the elderly preliminary development of an instrument // Physiotherapy Canada. 1999. Vol. 41. Р. 304–311. doi: 10.3138/ptc.41.6.304
  31. Hamilton M. A rating scale for depression // J Neurology Neurosurg Psychiat. 1960. Vol. 23. P. 56–62. doi: 10.1136/jnnp.23.1.56
  32. Bergner M., Bobbitt R.A., Carter W.B., et al. The Sickness Impact Profile: development and final revision of a health status measure // Med Care. 1981. Vol. 19, N 8. P. 787–805. doi: 10.1097/00005650-198108000-00001
  33. Folstein M.F., Folstein S.E., Hugh P.R. Mini-Mental State. A practical method for grading the cognitive state of patients for the clinician // J Psych Research. 1975. Vol. 12, N 3. P. 189–198. doi: 10.1016/0022-3956(75)90026-6
  34. National Institute for Health and Clinical Excellence. Occupational therapy interventions and physical activity interventions to promote the mental wellbeing of older people in primary care and residential care. NICE public health guidance. 2008. Режим доступа: http://www.nice.org.uk/nicemedia/pdf/PH16Guidance.pdf. Дата обращения: 27.11.2020.
  35. Bourret E.M., Bernick L.G., Cott C.A., Kontos P.C. The meaning of mobility for residents and staff in long-term care facilities // J Advanced Nur. 2002. Vol. 37, N 4. Р. 338–345. doi: 10.1046/j.1365-2648.2002.02104.x
  36. Марцияш А.А., Колмыкова Е.В. Оценка симптомов заболевания и качества жизни пациентов в раннем восстановительном периоде инсульта в условиях центра медицинской реабилитации // Нервные болезни. 2017. № 1. С. 52–57.
  37. Gerritsen D.L., Smalbrugge M., Teerenstra S., et al. Act In case of Depression: the evaluation of a care program to improve the detection and treatment of depression in nursing homes. Study Protocol // BMC Psychiatry. 2011. Vol. 11, N 91. Р. 1–7. doi: 10.1186/1471-244X-11-91
  38. Lin K.C., Chen Y.A., Chen C.L., et al. The effects of bilateral arm training on motor control and functional performance in chronic stroke: a randomized controlled study // Neurorehabil Neural Repair. 2010. Vol. 24, N 1. Р. 42–51. doi: 10.1177/1545968309345268
  39. Braam A.W., Prince M.J., Beekman A.T., et al. Physical health and depressive symptoms in older Europeans. Results from EURODEP // British J Psychiatry. 2005. Vol. 187. Р. 35–42. doi: 10.1192/bjp.187.1.35
  40. Sung K. The effects of 16-week group exercise program on physical function and mental health of elderly Korean women in long-term assisted living facility // The J Cardiovascular Nur. 2009. Vol. 24, N 5. Р. 344–351. doi: 10.1097/JCN.0b013e3181a80faf
  41. Blake H., Mo P., Malik S., Thomas S. How effective are physical activity interventions for alleviating depressive symptoms in older people? A systematic review // Clin Rehabilitation. 2009. Vol. 23, N 10. Р. 873–887. doi: 10.1177/0269215509337449
  42. Windle G., Hughes D., Linck P., et al. Is exercise effective in promoting mental well-being in older age? A systematic review // Aging Mental Health. 2010. Vol. 14, N 6. Р. 652–669. doi: 10.1080/13607861003713232
  43. Колмыкова Е.В., Дуда Е.Е., Колмыкова Ю.А., Марцияш А.А. Возрастные особенности тревожно-депрессивных расстройств и показателей качества жизни больных в ранний и поздний восстановительные периоды после мозгового инсульта // Паллиативная медицина и реабилитация. 2013. № 2. С. 41–46.
  44. Department of Health, Physical Activity, Health Improvement and Protection (DH). Start active, stay active: a report on physical activity from the four home countries' Chief Medical Officers. Gateway reference: 16306. 2011. Режим доступа: http://www.dh.gov.uk/prod_consum_dh/groups/dh_digitalassets/documents/digitalasset/dh_128210.pdf. Дата обращения: 27.11.2020.
  45. Колмыкова Е.В., Гуляева Е.Н., Марцияш А.А. Качество жизни больных, перенесших инсульт, в зависимости от семейного положения // Неврологический журнал. 2016. Т. 21, № 5. С. 287–291. doi: 10.18821/1560-9545-2016-21-5-287-291
  46. Paw M.J., van Uffelen J.G., Riphagen I., van Mechelen W. The functional effects of physical exercise training in frail older people: a systematic review // Sports Medicine 2008. Vol. 38, N 9. Р. 781–793. doi: 10.2165/00007256-200838090-00006
  47. Weening-Dijksterhuis E., de Greef M.H., Scherder E.J., et al. Frail institutionalized older persons: a comprehensive review on physical exercise, physical fitness, activities of daily living, and quality-of-life // Am J Physical Med Rehabilitat. 2011. Vol. 90, N 2. Р. 156–168. doi: 10.1097/PHM.0b013e3181f703ef
  48. Potter R., Ellard D., Rees K., Thorogood M. A systematic review of the effects of physical activity on physical functioning, quality of life and depression in older people with dementia // Int J Geriatric Psychiatry. 2011. Vol. 26, N 10. Р. 1000–1011. doi: 10.1002/gps.2641
  49. Morris J.N., Fiatarone M., Kiely D.K., et al. Nursing rehabilitation and exercise strategies in the nursing home // J Gerontology. 1999. Vol. 54, N 10. Р. M494–500. doi: 10.1093/gerona/54.10.m494
  50. Faber M.J., Bosscher R.J., Paw M.J., van Wieringen P.C. Effects of exercise programs on falls and mobility in frail and pre-frail older adults: a multicenter randomized controlled trial // Arch Physical Med Rehabilitat. 2006. Vol. 87, N 7. Р. 885–895. doi: 10.1016/j.apmr.2006.04.005
  51. Santana-Sosa E., Barriopedro M.I., López-Mojares L.M., et al. Exercise training is beneficial for Alzheimer's patients // Int J Sports Med. 2008. Vol. 29, N 10. Р. 845–850. doi: 10.1055/s-2008-1038432
  52. Sihoven S.E., Sipilä S., Era P. Changes in postural balance in frail elderly women during a 4-week visual feedback training: a randomized controlled trial // Gerontology. 2004. Vol. 50, N 2. Р. 87–95. doi: 10.1159/000075559
  53. Bruyere O., Wuidart M.A., Di Palma E., et al. Controlled whole body vibration to decrease fall risk and improve health-related quality of life of nursing home residents // Arch Physical Med Rehabilitat. 2005. Vol. 86, N 2. Р. 303–307. doi: 10.1016/j.apmr.2004.05.019
  54. Peri K., Kerse N., Robinson E., et al. Does functionally based activity make a difference to health status and mobility? A randomised controlled trial in residential care facilities (The Promoting Independent Living Study; PILS) // Age Ageing. 2008. Vol. 37, N 1. Р. 57–63. doi: 10.1093/ageing/afm135
  55. Brittle N., Patel S., Wright C., et al. An exploratory cluster randomized controlled trial of group exercise on mobility and depression in care home residents // Clin Rehabilitat. 2009. Vol. 23, N 2. Р. 146–154. doi: 10.1177/0269215508098891
  56. Buettner L.L., Ferrario J. Therapeutic recreation-nursing team: a therapeutic intervention for nursing home residents with dementia // Ann Therapeutic Rec. 1998. Vol. 7. Р. 21–28.
  57. Ouslander J.G., Griffiths P., McConnell E., et al. Functional incidental training: applicability and feasibility in the Veterans Affairs nursing home patient population // J Am Med Directors Association. 2005. Vol. 6, N 2. Р. 121–127. doi: 10.1016/j.jamda.2005.01.004

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать

© ООО "Эко-Вектор", 2021


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.


Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах