Том 23, № 6 (2024)

Актуальность. Синдром сухого глаза (ССГ) — многофакторное заболевание, характеризующееся недостаточностью, нарушением качества и стабильности слезы, что приводит к воспалению глазной поверхности. Данное состояние снижает качество жизни пациентов, вызывая целый спектр жалоб, в связи с этим разработка комплексных фармако-физиотерапевтических методов и поиск немедикаментозных методов лечения ССГ является актуальной задачей для улучшения здоровья и качества жизни пациентов.

Цель исследования — изучить влияние лечебного комплекса, включающего магнитофорез с препаратом «Аргенсепт» и слёзозаместительную терапию, на жалобы, клиническую симптоматику и качество жизни у пациентов с синдромом сухого глаза лёгкой и средней степени тяжести.

Материалы и методы. Исследование проводили у 50 человек (100 глаз) с диагнозом «синдром сухого глаза лёгкой и средней степени тяжести» (Н-04.1. по Международной классификации болезней 10). Средний возраст пациентов составил 43,3 года. Пациенты разделены на две группы. Первая группа (группа сравнения) — 25 пациентов (50 глаз), которым проводили лечебный комплекс, включающий магнитофорез с препаратом «Аргенсепт» и слёзозаместительную терапию. Вторая группа (группа контроля) — 25 пациентов (50 глаз), которым осуществляли только слёзозаместительную терапию, и 20 здоровых лиц (40 глаз), результаты которых брались за норму. Всем пациентам до и после лечения выполняли пробу Ширмера и проводили анкетирование по опроснику OSDI.

Результаты. После курса лечения в группе пациентов, которым проводили лечебный комплекс, включающий магнитофорез с препаратом «Аргенсепт», и слёзозаместительную терапию, отмечали значительное снижение частоты встречаемости жалоб и клинических проявлений заболевания, а также высокодостоверное снижение показателей пробы Ширмера и опросника OSDI у пациентов с синдромом сухого глаза как лёгкой, так и средней степени тяжести.

Заключение. Применение лечебного комплекса, включающего магнитофорез с препаратом «Аргенсепт» и слёзозаместительную терапию, способствует значительному уменьшению жалоб, улучшению субъективного состояния и повышению качества жизни у пациентов с синдромом сухого глаза как при лёгкой, так и при средней степени тяжести, что подтверждено данными пробы Ширмера и опросника OSDI.

Актуальность. Лечебные физические факторы способствуют повышению эффективности терапевтических мероприятий за счёт активации процессов саногенеза. При лечении трубно-перитонеального бесплодия необходимо не только устранение анатомической непроходимости маточных труб, но и проведение эффективной послеоперационной реабилитационной терапии, направленной на сохранение восстановленного функционального состояния труб и профилактику спайкообразования в отдалённом периоде.

Цель исследования — изучить эффективность комплексной физио- и сероводородной бальнеотерапии у пациенток с перенесёнными эндоскопическими операциями на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения.

Материалы и методы. Проведены наблюдения 104 пациенток с перенесёнными эндоскопическими операциями на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения. Методом простой рандомизации сформировано 3 группы: в контрольную группу вошли 34 пациентки, которым в раннем послеоперационном периоде проводили общепринятую базисную терапию, включающую стандартную антибиотикотерапию; 32 пациенткам назначили комбинированное применение лекарственных средств и электромагнитолазерной терапии и гель противоспаечный рассасывающийся «Мезогель» (Россия); в основной группе, куда вошли 38 пациенток, после проведённой комбинированной фармако- и электромагнитолазерной терапии выполняли отсроченное восстановительное лечение с применением сероводородных вод. Пациентки обследованы по общепринятой методике, включающей оценку клинических показателей и иммунного статуса, гистеросальпингографию, ультразвуковое исследование органов малого таза, оценку качества жизни.

Результаты. Рассмотрены результаты восстановления репродуктивной функции женщин с использованием физиотерапевтических и местных природных факторов. Выявлено, что у пациенток основной группы отмечено значимое нивелирование клинических проявлений (р <0,01), улучшение показателей иммунного статуса (р <0,05), восстановление проходимости фаллопиевых труб (р <0,05), улучшение состояния органов малого таза. При этом обнаружена клинически значимая разница конечных показателей по отношению к группе контроля (р <0,05). Доказан высокий терапевтический эффект разработанной технологии восстановительного лечения, позволивший добиться наступления беременности в 48% случаев.

Заключение. Полученные результаты позволяют считать, что предложенная методика реабилитации пациенток после эндоскопических операций на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения достоверно повышает эффективность проводимой стандартной терапии и обеспечивает значимое улучшение репродуктивной функции.

Актуальность. Вертеброгенные поражения относятся к распространённым хроническим заболеваниям человека, при этом дегенеративно-дистрофические изменения позвоночника встречаются наиболее часто. Выраженные клинические проявления вертеброгенных заболеваний наблюдаются в период активной трудовой деятельности и представляют одну из частых причин временной нетрудоспособности. Отдельного внимания заслуживает актуальность вопроса проведения регулярных курсов реабилитации у пациентов с хроническим течением дорсопатии с целью превентивного воздействия на пациента для пролонгации периода ремиссии, что, с учётом трудоспособного возраста большого процента пациентов, зачастую затруднено из-за парамедицинских проблем реализации процедур, в первую очередь по лечебной физкультуре. Развитие дистанционной реабилитации с помощью информационно-коммуникационных технологий, таких как смартфоны и компьютеры, может стать альтернативой очной реабилитации.

Цель исследования — оценка эффективности и безопасности двигательной реабилитации у пациентов с дорсопатиями различной локализации с применением телереабилитационных технологий в период снижения обострения.

Материалы и методы. В ретроспективном исследовании обследованы 32 пациента в возрасте от 35 до 70 лет с дорсопатией различной локализации в период снижения обострения, проходивших реабилитацию с помощью телемедицинских технологий. Всем пациентам после окончания курса очной комплексной терапии, включающей медикаментозную терапию и медицинскую реабилитацию, предлагали ссылку для получения программы двигательной реабилитации. Для оценки эффективности реабилитации все больные проходили тестирование, включающее опросники и тесты оценки мобильности.

Результаты. Реабилитация с применением телемедицины для пациентов с дорсопатией с различной локализацией в период снижения обострения сопровождается положительным клиническим эффектом.

Заключение. Разработанные специальные программы лечебной физической культуры и модель маршрутизации с проведением дистанционного восстановительного лечения могут стать эффективной альтернативой очной форме реабилитации в случае парамедицинских затруднений для её проведения.