Результаты применения преформированных физических факторов в восстановительном лечении язвенных дефектов роговицы
- Авторы: Юрова О.В.1, Соловьев Я.А.2, Кончугова Т.В.1
-
Учреждения:
- Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
- Городская клиническая больница № 1
- Выпуск: Том 20, № 1 (2021)
- Страницы: 45-51
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 15.02.2021
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/82998
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2021-20-1-45-51
- ID: 82998
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. В настоящее время такой дефект эпителия роговицы, как инфекционная язва, остаётся одной из основных причин монокулярной слепоты, что обусловливает необходимость разработки новых эффективных методов лечения.
Цель исследования — разработка и оценка эффективности методики комплексного применения преформированных физических факторов местного и сегментарного действия у пациентов с язвой роговицы.
Материалы и методы. В исследовании приняли участие 85 пациентов в возрасте от 18 до 60 лет с язвенным дефектом роговицы, которые были разделены на три группы. Пациентам контрольной группы (n=29) проводили стандартную медикаментозную терапию, в группе сравнения (n=29) и основной группе (n=27) на фоне стандартной медикаментозной терапии выполняли курс магнитофореза с препаратом Солкосерил на закрытые веки и магнитофорез в сочетании с низкочастотным электростатическим полем на воротниковую область соответственно. Всем пациентам определяли остроту зрения, размер язвенного дефекта и области инфильтрации стромы. Оценивали субъективную выраженность болевого синдрома (визуальная аналоговая шкала, ВАШ) и психоэмоциональное состояние (тест «самочувствие-активность-настроение», САН).
Результаты. Непосредственно после лечения острота зрения в основной группе была существенно выше показателей в группе сравнения и контрольной группе, и составила в среднем 0,14±0,14 дптр. Размер язвенного дефекта в основной группе был достоверно значимо меньше, чем в контрольной группе и группе сравнения (p <0,05). Оценка психоэмоционального состояния пациентов после лечения выявила существенные различия в основной группе по отношению к контрольной группе по шкале «самочувствие» (p <0,05).
Заключение. Курсовое применение низкочастотного электростатического поля и магнитофореза с препаратом Солкосерил привело к сокращению сроков эпителизации язвенного дефекта и купированию воспалительной реакции в роговице, что позволило существенно улучшить клинико-функциональные показатели глаза, а также снизить выраженность болевого синдрома на фоне улучшения психоэмоционального состояния пациентов.
Полный текст
Об авторах
Ольга Валентиновна Юрова
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Автор, ответственный за переписку.
Email: yurovaov@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0001-7626-5521
SPIN-код: 9577-7593
доктор медицинских наук, профессор
Россия, МоскваЯрослав Алексеевич Соловьев
Городская клиническая больница № 1
Email: yurovaov@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0002-9550-7175
Россия, Москва
Татьяна Венедиктовна Кончугова
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: yurovaov@nmicrk.ru
ORCID iD: 0000-0003-0991-8988
SPIN-код: 3198-9797
доктор медицинских наук, профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Whitcher J.P., Srinivasan M., Upadhyay M.P. Corneal blindness: a global perspective//Bull World Health Organ. 2001. Vol. 79, N 3. Р. 214–221.
- Bhadange Y., Sharma S., Das S., Sahu S.K. Role of liquid culture media in the laboratory diagnosis of microbial keratitis//Am J Ophthalmol. 2013. Vol. 156, N 4. Р. 745–751. doi: 10.1016/j.ajo.2013.05.035
- Byrd L.B., Martin N. Corneal ulcer. In: StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing; 2021.
- Lu X., Ng D.S., Zheng K., et al. Risk factors for endophthalmitis requiring evisceration or enucleation//Sci Rep. 2016. Vol. 6. Р. 28100. doi: 10.1038/srep28100
- Hongyok T., Leelaprute W. Corneal ulcer leading to evisceration or enucleation in a tertiary eye care center in Thailand: clinical and microbiological characteristics//J Med Assoc Thail Chotmaihet Thangphaet. 2016. Vol. 99, Suppl. 2. Р. S116–122.
- Гохуа Т.И., Егоров В.В., Смолякова Г.П., Борисова Т.В. Клиническое обоснование к применению магнитофореза препарата лонгидазы ― комбинированного фермента в комплексном лечении бактериальных кератитов//Современные технологии в офтальмологии. 2018. № 2. С. 183–185.
- Егоров В.В., Смолякова Г.П., Гохуа Т.И., Борисова Т.В. Клиническая оценка новой физиотерапевтической технологии в комплексном лечении бактериального воспаления роговицы//Практическая медицина. 2017. Т. 2, № 9. С. 72–77.
- Филатов В.В. Инфразвуковой фонофорез ― новое направление в лечении офтальмопатологии//Российская детская офтальмология. 2013. № 1. С. 52–60.
- Казакова К.А., Фролов М.А., Гончар П.А., Фролов А.М. Санация язвы роговицы лазерным излучением ближнего ИК-диапазона//Точка зрения Восток-Запад. 2016. № 2. С. 135–137.
- Фролов М.А. Применение диодного лазерного коагулятора 1.44 мкм для лечения язв роговицы//VI Российский общенациональный офтальмологический форум: сборник научных работ. Т. 2. 2014. С. 491–495.