Новые немедикаментозные методы лечения дегенеративной патологии суставов и позвоночника
- Авторы: Герасименко М.Ю.1, Бадалов Н.Г.2,3, Бородулина И.В.1, Мухина А.А.4
-
Учреждения:
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
- Выпуск: Том 20, № 1 (2021)
- Страницы: 13-21
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 15.02.2021
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/82993
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2021-20-1-13-22
- ID: 82993
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Самыми частыми нозологиями в структуре костно-мышечных заболеваний являются остеоартроз и неспецифическая боль в спине, обусловленная дегенеративным поражением позвоночника: их доля составляет 20 и 46% соответственно. Согласно новой инициативе ВОЗ «Реабилитация-2030: призыв к действиям», внедрение немедикаментозных методов в программы лечения пациентов с дегенеративной патологией суставов и позвоночника имеет большое значение.
Цель исследования — изучить эффективность применения метода талассотерапии — аппликации морских водорослей — у пациентов с гонартрозом и болью в спине, обусловленной дегенеративным поражением позвоночника.
Материалы и методы. В рандомизированное контролируемое клиническое исследование включены 40 пациентов (средний возраст 51,67±0,65 года). Пациенты были распределены на 3 группы: в 1-й группе (n=15) на фоне базового медикаментозного лечения пациенты получали локальные аппликации водорослей на суставы и поражённые сегменты позвоночника; во 2-й группе (n=15) пациентам на фоне базового медикаментозного лечения назначались процедуры водорослевых ванн; в 3-й (контрольной) группе (n=10) пациенты получали только базовую медикаментозную терапию. Курс лечения составлял 20 дней (15 процедур с перерывом на выходные дни).
Результаты. Продемонстрировано достоверно значимое положительное влияние метода терапии морскими водорослями на клинические симптомы дегенеративной патологии суставов и позвоночника (боль, уровень двигательной активности и повседневного функционирования), отмечено повышение качества жизни. Эффективность лечения составила 73,3–80%.
Заключение. Полученные результаты доказывают эффективность и целесообразность использования морских водорослей у пациентов с дегенеративным поражением суставов и позвоночника, сопровождающимся болевым синдромом. Они могут быть включены в комплексные программы лечения и реабилитации пациентов данного профиля в качестве метода локального и/или общего воздействия.
Ключевые слова
Полный текст
Об авторах
Марина Юрьевна Герасименко
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: irina.borodulina@gmail.com
доктор медицинских наук, профессор
Россия, МоскваНазим Гаджиевич Бадалов
Научно-практический центр медико-социальной реабилитации инвалидов имени Л.И. Швецовой; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: irina.borodulina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-1407-3038
SPIN-код: 2264-4351
доктор медицинских наук, профессор
Россия, Москва; МоскваИрина Владимировна Бородулина
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: irina.borodulina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-7526-1553
SPIN-код: 2152-5737
кандидат медицинских наук
Россия, МоскваАнастасия Александровна Мухина
Национальный медицинский исследовательский центр реабилитации и курортологии
Email: irina.borodulina@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-8960-4318
SPIN-код: 4615-3727
кандидат медицинских наук
Россия, МоскваСписок литературы
- Cieza A., Causey K., Kamenov K., et al. Global estimates of the need for rehabilitation based on the Global Burden of Disease study 2019: a systematic analysis for the Global Burden of Disease Study 2019//Lancet. 2021. Vol. 396, N 10267. Р. 2006–2017. doi: 10.1016/S0140-6736(20)32340-0
- ВОЗ. Заболевания опорно-двигательного аппарата. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.who.int/ru/news-room/fact-sheets/detail/musculoskeletal-conditions
- Ревматические болезни: руководство для врачей / под ред. В.А. Насоновой, Н.В. Бунчука. Москва: Медицина, 1997. С. 385–396.
- Хитров Н.А. Остеоартроз и остеоартрит — патоморфоз названия и прогресс знаний о болезни//РМЖ. Ревматология. 2011. Т. 25. С. 1525–1529.
- Ревматология: национальное руководство / под ред. Е.Л. Насонова, В.А. Насоновой. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2008. С. 573–588.
- Hedbom E., Huselmann H.J. Molecular aspects of pathogenesis in osteoarthritis: the role of inflammation//Cell Mol Life Sci. 2002. Vol. 59, N 1. Р. 45–53. doi: 10.1007/s00018-002-8404-z
- Бородулина И.В., Рачин А.П. Патогенетические подходы к терапии обострения хронической боли в спине: описание клинического случая//Медицинский совет. 2019. № 12. С. 42–47. doi: 10.21518/2079-701X-2019-12-42-47
- ВОЗ. Реабилитация 2030: призыв к действиям. [Электронный ресурс]. Режим доступа: https://www.who.int/rehabilitation/CallForActionRU.pdf
- Stucki G. Advancing the rehabilitation sciences//Front Rehabilit Sci. 2021. doi: 10.3389/fresc.2020.617749
- Бородулина И.В., Бадалов Н.Г., Мухина А.А., Гуща А.О. Оценка эффективности комплексного лечения с применением ритмической транскраниальной магнитной стимуляции и общих гидрогальванических ванн у пациентов с пояснично-крестцовой радикулопатией//Вестник восстановительной медицины. 2019. № 1. С. 33–41.
- Park S.K., Park S.J., Park S.M., et al. Inhibition of acute phase inflammation by Laminaria japonica through regulation of iNOS-NF-κB Pathway//Evid Based Complement Alternat Med. 2013. Vol. 2013. Р. 439498.doi: 10.1155/2013/439498
- Kyung J., Kim D., Park D., et al. Synergistic anti-inflammatory effects of Laminaria japonica fucoidan and Cistanchetubulosa extract//Lab Anim Res. 2012. Vol. 28, N 2. Р. 91–97. doi: 10.5625/lar.2012.28.2.91
- Vázquez A.I., Sánchez C.M., Delgado N.G., et al. Anti-inflammatory and analgesic activities of red seaweed Dichotomaria obtusata//Brazilian Journal of Pharmaceutical Sciences. 2011. Vol. 47, N 1. Р. 111–118. doi: 10.1590/S1984-82502011000100014
- Myers S.P., O’Connor J., Fitton H. A combined phase I and II open label study on the effects of a seaweed extract nutrient complex on osteoarthritis//Biologics. 2010. Vol. 4. Р. 33–44.doi: 10.2147/btt.s8354
- Бунчук Н.В. Диагностические критерии остеоартроза коленных суставов//Consilium medicum. 2002. № 8. Р. 396–399.
- Bellamy N., Buchanan W.W., Goldsmith C.H., et al. Validation study of WOMAC. A health status instrument for measuring clinically impotant patient relevant outcomes to antirheumatic drug therapy in patients with osteoarthritis of the hip or knee//J Rheumatol. 1988. Vol. 15, N 12. Р. 1833–1840.
- Kersten P., White P.J., Tennant A. The visual analogue WOMAC 3.0 scale-internal validity and responsiveness of the VAS version//BMC Musculoskelet Disord. 2010. Vol. 11. P. 80. doi: 10.1186/1471-2474-11-8.