Эффективность применения транскраниальной электрической стимуляции в дополнение к монофармакотерапии при постковидном синдроме с депрессивной симптоматикой и нарушениями сна

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование: Изучение потенциальных методов лечения постковидного синдрома (ПКС) в рамках рандомизированных контролируемых испытаний остается одной из приоритетных задач.

Цель: оценка влияния применения транскраниальной электрической стимуляции (ТЭС) в дополнение к монофармакотерапии на показатели депрессии, нарушений сна и уровни кортизола, серотонина в плазме крови у пациентов с постковидным синдромом.

Методы: В исследование включено 150 пациентов с ПКС и рандомизировано в 2 группы (по 75 пациентов в каждой): основная группа получала ТЭС в дополнение к монофармакотерапии, группа сравнения – только монофармакотерапию. Эффективность проведенного лечения анализировали через 15 дней по шкалам HADS-D, ISI, CGI-S и плазменным показателям кортизола и серотонина.

Результаты: Через 15 дней лечения получены достоверные различия между изучаемыми  группами по медианам оценок шкал HADS-D (р=0,042), ISI (р<0,001) и  CGI-S (р=0,002), а также значений кортизола (р=0,001), серотонина (р=0,002). Добавление ТЭС к монофармакотерапии у пациентов с ПКС обеспечило достижение полной редукцииклинических проявлений ПКС в 95%.

Заключение: Полученные результаты позволяют рассматривать применение ТЭС в качестве эффективного и патогенетически обоснованного компонента комплексного лечения амбулаторных пациентов с ПКС, клиническая картина которого включает депрессивную симптоматику и нарушения сна.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Анна Дмитриевна Рубель

Автор, ответственный за переписку.
Email: lesya_gymenyuk@mail.ru

Список литературы

  1. 1. Goncalves F.T., Firigato I., Pessotto A.V., Carvalho Soares F.H., Martins F., Dos Santos Rosa T., et al. De novo post-COVID-19 chronic pain: a piece of information about risk factor and clinical features // Pain Rep. 2025. Vol. 10. №4. P. e1287.
  2. 2.  Chen C., Haupert S.R., Zimmermann L., Shi X., Fritsche L.G., Mukherjee B. Global Prevalence of Post COVID-19 Condition or Long COVID: A Meta-Analysis and Systematic Review // J. Infect. Dis. 2022. Vol. 226. P. 1593–1607.
  3. 3.  Seang S., Itani O., Monsel G., Abdi B., Marcelin A.G., Valantin M.A., et al. Long COVID-19 symptoms: Clinical characteristics andrecovery rate among non-severe outpatients over a six-month follow-up // Infect. Dis. Now. 2022. Vol. 52. P. 165–169.
  4. 4. Bota A.V., Bogdan I., Razvan D.V., Ilie A.C., Tudor R., Indries M.F., et al. A Three-Year Cross-Sectional Analysis of Depression, Anxiety, and Quality of Life in Patients with Post-COVID-19 Syndrome // Int J Gen Med. 2024. Vol. 17. P. 751-762.
  5. 5. Batool-Anwar S., Fashanu O.S., Quan S.F. Long-term Effects of COVID-19 on Sleep Patterns // Thorac Res Pract. 2025. Vol. 26. № 1. P. 9-16.
  6. 6. Desheva Y., Muruzheva Z., Tumashova O., Shvedova T., Kudar P., Matveev G., et al. Cytokine profiles and neurological manifestations in post-COVID syndrome // Explor Immunol. 2025. Vol. 5. P. 1003184. 
  7. 7. Naik H., Cooke E., Boulter T., Dyer R., Bone J.N., Tsai M., et al. Low-dose naltrexone for post-COVID fatigue syndrome: a study protocol for a double-blind, randomised trial in British Columbia // BMJ Open. 2024. Vol. 14. № 5. P. e085272.
  8. 8. Velez-Santamarнa R., Fernandez-Solana J., Mendez-Lуpez F., Dominguez-Garcнa M., Gonzalez-Bernal J.J., Magallуn-Botaya R., et al. Functionality, physical activity, fatigue and quality of life in patients with acute COVID-19 and Long COVID infection // Sci Rep. 2023. Vol. 13. № 1. P. 19907.
  9. 9. Rooney S., Webster A., Paul L. Systematic Review of Changes and Recovery in Physical Function and Fitness after Severe Acute Respiratory Syndrome-Related Coronavirus Infection: Implications for COVID-19 Rehabilitation // Phys. Ther. 2020. Vol. 100. P. 1717–1729.
  10. 10. Davis H.E., McCorkell L., Vogel J.M., Topol E.J. Long COVID: major findings, mechanisms and recommendations // Nat Rev Microbiol. 2023. Vol. 21. P. 133–46.
  11. 11. Bonilla H., Peluso M.J., Rodgers K., Aberg J.A., Patterson T.F., et al. Therapeutic trials for long COVID-19: A call to action from the interventions Taskforce of the RECOVER initiative // Front Immunol. 2023. Vol. 14. P. 1129459.
  12. 12.  Jamoulle M., Louazon E., Antonacci T., Van Weyenbergh J. Long COVID needs novel clinical trials // Nature. 2024. Vol. 626. P. 954.
  13. 13. Lоpez D., Hernаndez S., Lуpez-Hernаndez Y., Luna M., Alvarado E., Santoyo R.. et al. Evaluation of Clinical Characteristics and Plasma Cortisol Concentrations in Individuals with COVID-19 and Post-COVID Syndrome // Case Reports in Clinical Medicine. 2024. Vol. 13. P. 12-24.
  14. 14. Wong A.C., Devason A.S., Umana I.C., Cox T.O., Dohnalov L., Litichevskiy L., et al. Serotonin reduction in post-acute sequelae of viral infection // Cell. 2023. Vol. 186. № 22. P. 4851-4867.
  15. 15. Захаров Д.В., Буряк Ю.В. Постковидные когнитивные расстройства. Современный взгляд на проблему, патогенез и терапию // Обозрение психиатрии и медицинской психологии им. В.М. Бехтерева. 2021. T. 55. № 4. С. 97-105.
  16. 16. Хасанова Д.Р., Житкова Ю.В., Васкаева Г.Р. Постковидный синдром: обзор знаний о патогенезе, нейропсихиатрических проявлениях и перспективах лечения // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021. T. 13. № 3. С. 93-98.
  17. 17.  Ахмеджанова Л.Т., Остроумова Т.М., Солоха О.А. Ведение пациентов с болевыми синдромами на фоне COVID-19 // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2021. T. 13. № 5. С. 96-101.
  18. 18. Хайбуллина Д.Х., Максимов Ю.Н. Астенический постковидный синдром // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2023. T. 123. №3. С. 61–69.
  19. 19. Наумов К.М., Андреева Г.О., Баженов Д.А. Дифференцированный подход к коррекции вегетативных нарушений при постковидном синдроме // Известия Российской Военно-медицинской академии. 2021. T. 40. № S4. С. 88-91.
  20. 20. Юбицкая Н.С., Юренко А.В., Косьяненко Н.Г., Минеева Е.Е. Комплексная персонализированная реабилитация пациентов с постковидным синдромом // Тихоокеанский медицинский журнал. 2023. T. 4. С. 32-36.
  21. 21. Бахарева О.Н., Бахарев С.А., Конов К.Ю., Вантеев Д.А., Лягушин Р.С. Неврологические проявления постковидного синдрома и возможности реабилитации // Лазерная медицина. 2021. T. 25. № 1. С. 16–20.
  22. 22. Лебедев В.П., Кацнельсон Я.С., Леоско В.А., Барановский А.Д., Шмелис Г.И. А.с. 1074543 А61 Н 1/34. Способ общего электрообезболивания. No3385722/28–13. Заявл. 18.01.82; Опубл. 23.02.84 // Бюлл. Открытия. Изобретения. 1984. T. 7. С. 24.
  23. 23. Корнюхина Е.Ю., Черникова Л.А., Иванова-Смоленская И.А., Карабанов А.В., Федин П.А. Воздействие транскраниальной электростимуляции на эмоционально-волевые расстройства и когнитивные нарушения при болезни Паркинсона // Транскраниальная электростимуляция. Экспериментально-клинические исследования. Сборник статей. 2009. Т. 3. С. 21-28.
  24. 24. Zhu X., Ren Y., Tan S., Ma X. Efficacy of transcranial alternating current stimulation in treating chronic insomnia and the impact of age on its effectiveness: A multisite randomized, double-blind, parallel-group, placebo-controlled study. J Psychiatr Res. 2024. Vol. 170. Р. 253-261.
  25. 25. Путилина М.В., Мутовина З.Ю., Курушина О.В., Халилова Д.М., Саверская Е.Н., Степанова С.Б., и др. Определение распространенности постковидногосиндрома и оценка эффективности препарата Кортексин в терапии неврологических нарушений у пациентов с постковидным синдромом. Результаты многоцентровой наблюдательной программы КОРТЕКС // Журнал неврологии и психиатрии им. С.С. Корсакова. 2022. T.122. № 1. С. 84–90.
  26. 26. Psarianos AE, Philippou A, Papadopetraki A, Chatzinikita E, Chryssanthopoulos C, Theos A, et al. Cortisol and β-Endorphin Responses During a Two-Month Exercise Training Program in Patients with an Opioid Use Disorder and on a Substitution Treatment // Int J Mol Sci. 2025. Vol. 26. № 11. Р. 5178.
  27. 27. Евстигнеев В.В. Транскраниальная магнитная стимуляция как лечебный фактор // Здравоохранение. 2004. Т. 9. С. 32–8.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© Эко-Вектор,



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021
г.