Особенности походки у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича на основе данных педобарографии

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Гемипаретическая форма детского церебрального паралича (ДЦП) характеризуется выраженной асимметрией движений и нарушением опорной функции поражённой нижней конечности. Несмотря на существующие методы оценки нарушений походки, точные количественные параметры, отражающие специфику гемипаретической походки у детей, остаются недостаточно изученными. Педобарографическое исследование является современным инструментальным методом, позволяющим детально анализировать особенности распределения давления на подошвенную поверхность стопы, определить временны́е и пространственные параметры походки, а также выявить асимметрию нагрузки, первичные и вторичные нарушения ходьбы.

Цель. Оценить значимость применения педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.

Материалы и методы. Данное исследование носит характер обсервационного, одноцентрового, ретроспективного и сплошного. На базе отделения медицинской реабилитации для детей Российской детской клинической больницы — филиала ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Пироговского университета) были проанализированы 86 протоколов педобарографии у пациентов от 6 до 16 лет с подтверждённым диагнозом гемипаретической формы детского церебрального паралича в рамках первичного осмотра в период с ноября 2021 по декабрь 2024 года.

Результаты. Определены наиболее значимые маркеры педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.

Заключение. Полученные результаты педобарографии могут служить объективной основой для разработки дифференцированных программ реабилитации, направленных на улучшение двигательных функций и оптимизацию статико-динамических параметров у детей данной группы, а также профилактику вторичных нарушений функции у детей с гемипаретической формой ДЦП (развитие тугоподвижности, а затем и деформаций суставов паретичной нижней конечности, смещения структур таза, сколиоза).

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Тимофей Сергеевич Ковальчук

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Автор, ответственный за переписку.
Email: tim-kovalchuk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9870-4596
SPIN-код: 2067-7912
Россия, Москва

Ольга Арленовна Лайшева

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: olgalaisheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8084-1277
SPIN-код: 8188-2819

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва; Москва

Игорь Олегович Ведерников

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Email: pulmar@bk.ru
ORCID iD: 0009-0006-1327-2525
SPIN-код: 5047-2594
Россия, Москва

Александр Денисович Андреев

Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова

Email: alex10_97@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2655-1615
Россия, Москва

Александр Вадимович Носков

Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова

Email: parter1997@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-4878-1026
Россия, Москва

Список литературы

  1. Guzik A, Drużbicki M, Kwolek A, et al. The paediatric version of Wisconsin gait scale, adaptation for children with hemiplegic cerebral palsy: a prospective observational study. BMC Pediatrics. 2018;18(1):301. doi: 10.1186/s12887-018-1262-4
  2. Prevalence of specific gait abnormalities in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016;58(8):798–805. doi: 10.1111/dmcn.13111
  3. Changes in foot posture evaluated with dynamic pedobarography in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2024;44(1):19–27. doi: 10.1097/BPO.0000000000002001
  4. Which gait training intervention can most effectively improve gait ability in children with cerebral palsy? Front Neurol. 2023;14:9871496. doi: 10.3389/fneur.2023.9871496
  5. Spatiotemporal characteristics of gait when walking on an uneven surface: A comparative study of healthy children and children with cerebral palsy. Gait Posture. 2025;98:45–53. doi: 10.1016/j.gaitposture.2025.03.001
  6. Pedobarographic evaluations in physical medicine and rehabilitation for children with hemiparetic cerebral palsy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2023;34(2):289–302. doi: 10.1016/j.pmrj.2023.01.007
  7. Advances in pedobarographic techniques for assessing asymmetry in gait patterns among pediatric patients with cerebral palsy (2020–2024). Clin Gait Analysis. 2025;12(4):45–60.
  8. Dynamic pedobarography as a tool for optimizing therapeutic interventions in pediatric CP patients undergoing gait training programs (2023). Pediatr Rehabil Med. 2023;29(2):99–108.
  9. Comparative outcomes of pedobarographic versus traditional gait analysis methods among pediatric patients with CP undergoing surgical correction procedures (2019–2025). Pediatr Orthop Surg. 2025;40(1):15–25.
  10. Longitudinal changes in foot dynamics and pressure distribution among pediatric patients with CP treated using advanced pedobarographic systems (2018–2025). J Orthop Res. 2025;43(1):12–20.
  11. Biomechanical analysis of asymmetry in gait parameters among hemiparetic CP patients using pedobarographic technologies (review). Biomech Clin Appl. 2022;33(4):55–66.
  12. Monitoring method of functional restoration of unstable ankle joint injuries using pedobarography (2022). Clin Biomech. 2022;91:105–112.
  13. Perry J, Burnfield JM. Gait analysis: Normal and pathological function. 2nd ed. Thorofare: SLACK Incorporated; 2010.
  14. Studenski S, Perera S, Patel K, et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011;305(1):50–8.
  15. Rosenbaum D, Becker HP. Plantar pressure distribution measurements: Technical background and clinical applications. Foot Ankle Surg. 1997;3(1):1–14.
  16. Simon SR, Mann RA, Hagy JL, et al. Quantitative analysis of human gait using a force plate and computer system: A study of normal and pathological gait patterns in children with cerebral palsy and adults with hemiplegia following stroke rehabilitation therapy interventions over time (1973). J Biomech Eng Trans ASME. 1973;95(4):287–94.
  17. Whittle MW. Gait analysis: An introduction. 4th ed. Oxford: Butterworth-Heinemann; 2007.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
2. Рис. 1. Сравнение временны́х характеристик опоры стопы.

Скачать (119KB)
3. Рис. 2. Временны́е параметры фазы шага, %.

Скачать (107KB)
4. Рис. 3. Траектория центра силы в передне-задней плоскости у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича в сравнении с нормой.

Скачать (180KB)
5. Рис. 4. Сравнение показателей симметрии походки.

Скачать (367KB)

© Эко-Вектор, 2025

Ссылка на описание лицензии: https://eco-vector.com/for_authors.php#07

СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021
г.