Особенности походки у детей с гемипаретической формой детского церебрального паралича на основе данных педобарографии
- Авторы: Ковальчук Т.С.1, Лайшева О.А.1,2, Ведерников И.О.1, Андреев А.Д.1, Носков А.В.2
-
Учреждения:
- Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
- Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
- Выпуск: Том 24, № 4 (2025)
- Страницы: 280-294
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 16.08.2025
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/678231
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr678231
- EDN: https://elibrary.ru/EDCNHN
- ID: 678231
Цитировать
Полный текст



Аннотация
Обоснование. Гемипаретическая форма детского церебрального паралича (ДЦП) характеризуется выраженной асимметрией движений и нарушением опорной функции поражённой нижней конечности. Несмотря на существующие методы оценки нарушений походки, точные количественные параметры, отражающие специфику гемипаретической походки у детей, остаются недостаточно изученными. Педобарографическое исследование является современным инструментальным методом, позволяющим детально анализировать особенности распределения давления на подошвенную поверхность стопы, определить временны́е и пространственные параметры походки, а также выявить асимметрию нагрузки, первичные и вторичные нарушения ходьбы.
Цель. Оценить значимость применения педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.
Материалы и методы. Данное исследование носит характер обсервационного, одноцентрового, ретроспективного и сплошного. На базе отделения медицинской реабилитации для детей Российской детской клинической больницы — филиала ФГАОУ ВО РНИМУ им. Н.И. Пирогова (Пироговского университета) были проанализированы 86 протоколов педобарографии у пациентов от 6 до 16 лет с подтверждённым диагнозом гемипаретической формы детского церебрального паралича в рамках первичного осмотра в период с ноября 2021 по декабрь 2024 года.
Результаты. Определены наиболее значимые маркеры педобарографии у детей с гемипаретической формой ДЦП.
Заключение. Полученные результаты педобарографии могут служить объективной основой для разработки дифференцированных программ реабилитации, направленных на улучшение двигательных функций и оптимизацию статико-динамических параметров у детей данной группы, а также профилактику вторичных нарушений функции у детей с гемипаретической формой ДЦП (развитие тугоподвижности, а затем и деформаций суставов паретичной нижней конечности, смещения структур таза, сколиоза).
Ключевые слова
Полный текст

Об авторах
Тимофей Сергеевич Ковальчук
Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Автор, ответственный за переписку.
Email: tim-kovalchuk@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9870-4596
SPIN-код: 2067-7912
Россия, Москва
Ольга Арленовна Лайшева
Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова; Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Email: olgalaisheva@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8084-1277
SPIN-код: 8188-2819
д-р мед. наук, профессор
Россия, Москва; МоскваИгорь Олегович Ведерников
Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Email: pulmar@bk.ru
ORCID iD: 0009-0006-1327-2525
SPIN-код: 5047-2594
Россия, Москва
Александр Денисович Андреев
Российская детская клиническая больница — филиал Российского национального исследовательского медицинского университета им. Н.И. Пирогова
Email: alex10_97@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-2655-1615
Россия, Москва
Александр Вадимович Носков
Российский национальный исследовательский медицинский университет им. Н.И. Пирогова
Email: parter1997@mail.ru
ORCID iD: 0009-0004-4878-1026
Россия, Москва
Список литературы
- Guzik A, Drużbicki M, Kwolek A, et al. The paediatric version of Wisconsin gait scale, adaptation for children with hemiplegic cerebral palsy: a prospective observational study. BMC Pediatrics. 2018;18(1):301. doi: 10.1186/s12887-018-1262-4
- Prevalence of specific gait abnormalities in children with cerebral palsy. Dev Med Child Neurol. 2016;58(8):798–805. doi: 10.1111/dmcn.13111
- Changes in foot posture evaluated with dynamic pedobarography in children with cerebral palsy. J Pediatr Orthop. 2024;44(1):19–27. doi: 10.1097/BPO.0000000000002001
- Which gait training intervention can most effectively improve gait ability in children with cerebral palsy? Front Neurol. 2023;14:9871496. doi: 10.3389/fneur.2023.9871496
- Spatiotemporal characteristics of gait when walking on an uneven surface: A comparative study of healthy children and children with cerebral palsy. Gait Posture. 2025;98:45–53. doi: 10.1016/j.gaitposture.2025.03.001
- Pedobarographic evaluations in physical medicine and rehabilitation for children with hemiparetic cerebral palsy. Phys Med Rehabil Clin N Am. 2023;34(2):289–302. doi: 10.1016/j.pmrj.2023.01.007
- Advances in pedobarographic techniques for assessing asymmetry in gait patterns among pediatric patients with cerebral palsy (2020–2024). Clin Gait Analysis. 2025;12(4):45–60.
- Dynamic pedobarography as a tool for optimizing therapeutic interventions in pediatric CP patients undergoing gait training programs (2023). Pediatr Rehabil Med. 2023;29(2):99–108.
- Comparative outcomes of pedobarographic versus traditional gait analysis methods among pediatric patients with CP undergoing surgical correction procedures (2019–2025). Pediatr Orthop Surg. 2025;40(1):15–25.
- Longitudinal changes in foot dynamics and pressure distribution among pediatric patients with CP treated using advanced pedobarographic systems (2018–2025). J Orthop Res. 2025;43(1):12–20.
- Biomechanical analysis of asymmetry in gait parameters among hemiparetic CP patients using pedobarographic technologies (review). Biomech Clin Appl. 2022;33(4):55–66.
- Monitoring method of functional restoration of unstable ankle joint injuries using pedobarography (2022). Clin Biomech. 2022;91:105–112.
- Perry J, Burnfield JM. Gait analysis: Normal and pathological function. 2nd ed. Thorofare: SLACK Incorporated; 2010.
- Studenski S, Perera S, Patel K, et al. Gait speed and survival in older adults. JAMA. 2011;305(1):50–8.
- Rosenbaum D, Becker HP. Plantar pressure distribution measurements: Technical background and clinical applications. Foot Ankle Surg. 1997;3(1):1–14.
- Simon SR, Mann RA, Hagy JL, et al. Quantitative analysis of human gait using a force plate and computer system: A study of normal and pathological gait patterns in children with cerebral palsy and adults with hemiplegia following stroke rehabilitation therapy interventions over time (1973). J Biomech Eng Trans ASME. 1973;95(4):287–94.
- Whittle MW. Gait analysis: An introduction. 4th ed. Oxford: Butterworth-Heinemann; 2007.
Дополнительные файлы
