Многофакторная физиотерапия и метод динамического моделирования головки бедренной кости при постконтузионном импинджмент-синдроме коленного сустава (клинический случай)

Обоснование. Увеличение числа пациентов, нуждающихся в коррекции связочного аппарата коленного сустава в связи со спортивной травмой, определяет высокую актуальность поиска немедикаментозных методов реабилитации. Особенность клинического статуса пациента (молодой возраст, осложнённое течение неустановленной спортивной травмы), а также повышение уровня общенационального состояния здоровья и качества жизни определяют важность системного анализа обучения кадров в рамках профессионального развития и научных работ по систематике тестирования в спорте.

Цель. Оценить влияние многофакторной физиотерапии (фонофорез и оптическое излучение) и физических упражнений для динамического моделирования структур коленного сустава и устранения отёка костного мозга медиального мыщелка бедренной кости, выявленных по данным магнитно-резонансной томографии у молодого футболиста.

Материалы и методы. Описан клинический случай наблюдения за молодым (19 лет) спортсменом-футболистом с риском развития асептического некроза головки бедренной кости, структурными изменениями связочного аппарата коленного сустава и выпотом. На фоне высокой спортивно-соревновательной нагрузки у пациента внезапно возникла резкая боль в коленном суставе и невозможность наступить на ногу. Приведены оценочные критерии в динамике наблюдения до и после персонифицированной модели реабилитации.

Результаты. Получены новые данные о сочетанном воздействии одновременно четырёх факторов (ЛФК, ультразвук и хондропротектор «Артра» в методике фонофореза, красный спектр и инфракрасный спектр некогерентного оптического излучения) при реабилитации, что обеспечило не только устранение боли по визуально-аналоговой шкале без лекарственных препаратов и отёка костного мозга на 7-й день лечения, но и полное восстановление режима спортивных нагрузок через 3 мес. Сделан акцент на последовательном характере проводимых аутогравитационных и постизометрических релаксирующих физических упражнений в разработанном многофакторном комплексе.

Заключение. Комплексирование специально подобранных физических упражнений и одновременное воздействие четырёх факторов физиотерапии формируют высокоэффективный адаптивный режим, который при раннем использовании (острая фаза) обеспечивает повышение клинической эффективности лечения и устраняет риск развития асептического некроза головки бедренной кости.