Радикулярная боль в рамках хронического нейропатического болевого синдрома. Современные подходы немедикаментозного лечения

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

В обзоре представлены современные данные об эпидемиологии, механизмах патогенеза, клинической картине, диагностике радикулярной боли. Рассматриваются показания к оперативному лечению, причины неудач при лечении радикулярного болевого синдрома и вопросы его хронизации, а также профилактика развития хронической боли пояснично-крестцовой локализации. Представлен обобщенный перечень предикторов исходов хирургического лечения радикулярной боли. Изложены критерии поэтапной диагностики, физикального и инструментального обследования пациентов с радикулярной болью в нижней части спины. Обсуждаются условия, направленные на расширение спектра диагностических исследований, целесообразность мультидисциплинарного подхода к лечению пациентов с болью пояснично-крестцовой локализации.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Сергей Валерьевич Митьковский

ФГБУЗ «Центральная клиническая больница восстановительного лечения Федерального медико-биологического агентства»

Автор, ответственный за переписку.
Email: mitkovskiy_sergey@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-3949-5448
Россия, Голубое

Елена Сергеевна Кипарисова

Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»

Email: mitkovskiy_sergey@mail.ru
SPIN-код: 2841-9154

д.м.н., проф.

Россия, Москва, Российская Федерация

Андрей Васильевич Кочетков

Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»

Email: mitkovskiy_sergey@mail.ru

д.м.н., проф.

Россия, Москва

Валерий Геннадьевич Митьковский

ФГБУЗ «Центральная клиническая больница восстановительного лечения Федерального медико-биологического агентства»; Академия постдипломного образования ФГБУ «Федеральный научно-клинический центр специализированных видов медицинской помощи и медицинских технологий Федерального медико-биологического агентства»

Email: mitkovskiy_sergey@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-0539-3320

к.м.н.

Россия, Голубое; Москва

Список литературы

  1. Попелянский Я.Ю. Болезни периферической нервной системы: руководство для врачей. Москва: Медицина, 1989. 464 с.
  2. Колотов Е.Б., Аминов Р.Р., Колотова Е.В. и др. Сравнительная оценка эффективности выполнения фораминотомии различными хирургическими методами в лечении корешкового болевого синдрома у больных с комбинированным латеральным стенозом на поясничном уровне: проспективное исследование // Бюллетень сибирской медицины. 2013. Т. 12, № 6. С. 103–111. doi: 10.20538/1682-0363-2013-6-103-111
  3. Полищук Н. и др. Диагностика и дифференцированное хирургическое лечение стенозов позвоночного канала поясничного отдела позвоночника с использованием микроинвазивных манипуляций // Материалы IV съезда нейрохирургов России, 18–22 июня. Москва, 2006. С. 94–95.
  4. Гуща А.О., Коновалов Н.А., Древаль О.Н. и др. Клинические рекомендации по диагностике и лечению грыж межпозвонковых дисков пояснично-крестцового отдела позвоночника. Москва: Ассоциация нейрохирургов России, 2014.
  5. Аганесов А.Г., Арестов С.О., Асютин Д.С. и др. Хирургия дегенеративных поражений позвоночника: национальное руководство / под ред. А.О. Гущи и др. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 478 с.
  6. Boos N., Aebi M., eds. Spinal disorders. Fundamentals of diagnosis and treatment. Berlin: Springer, 2008. P. 165–167.
  7. Kreiner D.S., Hwang S., Easa J., et al. Clinical guidelines for multidisciplinary spine care. Diagnosis and treatment of lumbar disc herniation with radiculopathy. North American Spine Society, 2012. 100 р.
  8. Кривошапкин А.Л., Некрасов А.Д., Семин П.А. Грыжа поясничного межпозвонкового диска и альтернативная локомоция. Новосибирск: Гео, 2014. 224 с.
  9. Юмашев Г.С., Фурман М.Е. Остеохондроз позвоночника. 2-е изд. Москва: Медицина, 1984. 384 с.
  10. Кремер Ю. Заболевания межпозвонковых дисков: пер. с англ. А.К. Смирнов / под ред. В.А. Широкова. 2-е изд. Москва: МЕДпресс-информ, 2015. 471 с.
  11. Fardon D.F., Milette P.C. Nomenclature and classification of lumbar disc pathology. Recommendation of the Combined Task Forces of the North American Spine Society, American Society of Spine Radiology, and American Society of Neuroradiology // Spine. 2001. Vol. 26, N 5. E93–E113. doi: 10.1097/00007632-200103010-00006
  12. Greenberg M.S. Handbook of neurosurgery. Thieme, 2006. 1013 р.
  13. Давыдов О.С., Яхно Н.Н., Кукушкин М.Л. и др. Невропатическая боль: клинические рекомендации по диагностике и лечению Российского общества по изучению боли // Российский журнал боли. 2018. № 4. С. 5–41. doi: 10.25731/RASP.2018.04.025
  14. Коновалов Н.А. Новые технологии и алгоритмы диагностики и хирургического лечения дегенеративных заболеваний поясничного отдела позвоночника: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Москва, 2010.
  15. Pfirrmann C.W., Dora C., Schmid M.R., et al. MR image-based grading of lumbar nerve root compromise due to disk herniation: reliability study with surgical correlation // Radiology. 2004. Vol. 230, N 2. Р. 583–588. doi: 10.1148/radiol.2302021289
  16. Swartz K.R., Trost G.R. Recurrent lumbar disc herniation // Neurosurg Focus. 2003. Vol. 15, N 3. Р. 10. doi: 10.3171/foc.2003.15.3.10
  17. Janssen M.E., Bertrand S.L., Joe C., Levine M.I. Lumbar herniated disk disease: comparison of MRI, myelography, and post-myelographic CT scan with surgical findings // Orthopedics. 1994. Vol. 17, N 2. Р. 121–127.
  18. Albeck M.J., Taher G., Lauritzen M., Trojaborg W. Diagnostic value of electrophysiological tests in patients with sciatica // Acta Neurol Scand. 2000. Vol. 101, N 4. Р. 249–254. doi: 10.1034/j.1600-0404.2000.101004249.x
  19. Beyaz E.A., Akyuz G., Us O. The role of somatosensory evoked potentials in the diagnosis of lumbosacral radiculopathies // Electromyogr Clin Neurophysiol. 2009. Vol. 49, N 4. Р. 131–142.
  20. Haig A.J., Geisser M.E., Tong H.C., et al. Spinal canal size and clinical symptoms among persons diagnosed with lumbar spinal stenosis // Clin J Pain. 2007. Vol. 23, N 9. Р. 780–785. doi: 10.1097/AJP.0b013e31815349bf
  21. Ильясевич И.А., Шалатонина О.И., Сошникова Е.В. и др. Нейрофизиологические исследования в диагностике и лечении дегенеративного стеноза позвоночного канала // Медицинские новости. 2013. № 7. С. 55–60.
  22. Евтушенко С.К., Казарян Н.Э., Симонян В.А. Метод транскраниальной магнитной стимуляции: новые возможности в диагностике и реабилитации заболеваний нервной системы у детей и взрослых // Международный неврологический журнал. 2012. № 8. C. 22–28.
  23. Rossi S., Hallett M. Safety, ethical considerations, and application guidelines for the use of transcranial magnetic stimulation in clinical practice and research // Clin Neurophysiol. 2009. Vol. 120, N 12. Р. 2008–2039. doi: 10.1016/j.clinph.2009.08.016
  24. Блохина В.Н., Меликян Э.Г., Иванова Д.С., Даминов В.Д. Современные подходы к реабилитации пациентов после операции микродискэктомии на поясничном уровне // Вестник национального медико-хирургического центра им. Н.И. Пирогова. 2014. Т. 9, № 3. С. 88–92.
  25. Даминов В.Д. Дифференцированное применение стимуляционных методов в комплексном восстановительном лечении больных дорсопатией после дискэктомий: автореф. дис. … канд. мед. наук. Москва, 2006.
  26. Галимуллина А.А. Состояние проводящих путей спинного мозга у пациентов с вертеброгенными пояснично-крестцовыми радикулопатиями: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2007.
  27. Рогожин А.А. Клинико-нейрофизиологическая характеристика острой компрессионной радиокулопатии и обострений радикулярного синдрома: автореф. дис. … канд. мед. наук. Казань, 2005.
  28. McMorland G., Suter E., Casha S., et al. Manipulation or microdiskectomy for sciatica? A prospective randomized clinical study // J Manipulative Physiol Ther. 2010. Vol. 33, N 8. Р. 576–584. doi: 10.1016/j.jmpt.2010.08.013
  29. Авдей Г.М., Кулеш С.Д., Радилович Н.П. и др. Клиническая эффективность некоторых методов физиотерапии в лечении пациентов с дискогенной радикулопатией // Медицинские новости. 2018. № 3. С. 44–46.
  30. Мапитова Г.К. Эффективность физиотерапевтического лечения пациентов с болью в спине // Медицина и экология. 2010. № 4. С. 124–125.
  31. Айдарова И.А. Физиотерапевтические факторы в лечении дегенеративно-дистрофических процессов позвоночника // Нейрохирургия и неврология Казахстана. 2015. № 4. С. 18–21.
  32. Nizard J., Lefaucheur J.P., Helbert M., et al. Non-invasive stimulation therapies for the treatment of refractory pain // Discov Med. 2012. Vol. 14, N 74. Р. 21–31.
  33. Герасимов А.А. Лечение больных с дистрофическими заболеваниями суставов и позвоночника способом внутритканевой электростимуляции: автореф. дис. … д-ра мед. наук. Санкт-Петербург, 1995.
  34. Калинина С.М. Оценка эффективности внутритканевой электростимуляции (ВТЭС) в лечении болевых синдромов позвоночника и суставов // Здравоохранение Югры: опыт и инновации. 2015. № 1. С. 56–58.
  35. Меньщикова И.А. Опыт применения внутритканевой электростимуляции для лечения больных ортопедотравматологического профиля // Гений ортопедии. 2006. № 1. С. 71–74.
  36. Omar A.S., Awadalla M.A., El-Latif M.A. Evaluation of pulsed electromagnetic field therapy in the management of patients with discogenic lumbar radiculopathy // Int J Rheum Dis. 2012. Vol. 15, N 5. e101–e108. doi: 10.1111/j.1756-185X.2012.01745.x
  37. Aamir A., Girach A., Sarrigiannis P.G., et al. Repetitive magnetic stimulation for the management of peripheral neuropathic pain: a systematic review // Adv Ther. 2020. Vol. 37, N 3. Р. 998–1012. doi: 10.1007/s12325-020-01231-2

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2020



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021
г.



Данный сайт использует cookie-файлы

Продолжая использовать наш сайт, вы даете согласие на обработку файлов cookie, которые обеспечивают правильную работу сайта.

О куки-файлах