Эффективность применения мезодиэнцефальной модуляции в комбинации с озонотерапией у пациентов с периимплантитами по отдалённым результатам исследования

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Оценка клинической эффективности использования различных схем терапии периимплантитов должна учитывать не только непосредственные результаты, достигнутые при проведении лечения, но и проявления заболевания в отдалённом периоде.

Цель исследования ― оценка эффективности комплексного применения мезодиэнцефальной модуляции и озонотерапии у пациентов с дентальными периимплантитами по отдалённым результатам исследования.

Материалы и методы. Исследование выполнено с участием 116 пациентов с периимплантитом I и II класса по S.A. Jovanovic. Методом фиксированной рандомизации все пациенты были распределены на 4 группы. Пациенты группы 1 (контрольная; n=28) получали стандартную стоматологическую терапию (профессиональная гигиена ротовой полости и местное применение антисептических средств). Пациенты других групп дополнительно к стандартной стоматологической терапии получали лечебные физиопроцедуры: в группе 2 (сравнения 1; n=29) ― курсовую озонотерапию (орошение периимплантатной зоны в течение 15 минут озонированным физиологическим раствором с концентрацией озона 2,5–5,5 мкг/мл); в группе 3 (сравнения 2; n=30) ― курс мезодиэнцефальной модуляции; в группе 4 (основная; n=29) ― курс комбинированной физиотерапии (озонотерапия + мезодиэнцефальная модуляция). Отдалённые результаты комплексной терапии периимплантитов оценивали по окончании лечения через 6 и 12 месяцев.

Результаты. Сравнительная оценка стоматологических индексов в отдалённом периоде в целом показала, что дополнение стандартной стоматологической терапии курсовым физиотерапевтическим воздействием сопровождается сохранением достигнутого эффекта, при этом лучшие результаты отмечены в основной группе с комплексным применением озоно- и МДМ-терапии. Изменения показателя остеоинтеграции также свидетельствовали о сохранности достигнутых после окончания терапии значений, а в основной группе наблюдали достоверное повышение данного параметра, что указывало на дополнительную активацию процессов остеоинтеграции под влиянием физиотерапевтического комплекса.

Заключение. Результаты выполненного катамнестического исследования убедительно доказывают преимущество дополнительного использования лечебных физических факторов (мезодиэнцефальной модуляции, озонотерапии и их комбинации). Проведение сравнительной оценки различных схем терапии с помощью алгоритма корреляционной адаптометрии позволило выявить сохранение максимального клинического эффекта в отдалённом периоде в группе с комплексным применением физиофакторов.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Мадина Руслановна Балаева

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: mbmbmb1995@mail.ru
ORCID iD: 0009-0003-9507-8459

MD

Россия, Владикавказ

Анна Александровна Ремизова

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: annasas@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5951-9454
SPIN-код: 3504-9885

д-р мед. наук, доцент

Россия, Владикавказ

Сергей Николаевич Нагорнев

Центральная государственная медицинская академия

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Михаил Алексеевич Елфимов

Центральная государственная медицинская академия

Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6153-9673

д-р мед. наук

Россия, Москва

Валерий Евгеньевич Илларионов

Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского

Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-6416-7836
SPIN-код: 9712-3466

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Зекий А.О. Оптимизация контроля остеоинтеграции при лечении и профилактике осложнений у пациентов с несъемными конструкциями с опорой на дентальные имплантаты: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.14. Место защиты: Первый Моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. Москва, 2018. 48 с.
  2. Акопян Г.В., Арутюнян А.Э., Овакимян А.Ж., и др. Использование методов дентальной имплантации и эстетической медицины для восстановления эстетики лица у пациентов с полной адентией // Медицина, наука и образование. 2022. № 33. С. 77–85. EDN: UNAXRU doi: 10.56936/18291775-2022.33-77
  3. Parvini P., Trimpou G., Begic A., et al. Esthetic and clinical outcomes after immediate placement and restoration: Comparison of two implant systems in the anterior maxilla: A cross-sectional study // Clin Implant Dent Relat Res. 2023. Vol. 25, N 2. P. 252–260. EDN: OVYGIR doi: 10.1111/cid.13158
  4. Greenstein G., Eskow R. High prevalence rates of peri-implant mucositis and peri-implantitis post dental implantations dictate need for continuous peri-implant maintenance // Compend Contin Educ Dent. 2022. Vol. 43, N 4. P. 206–213.
  5. Hashim D., Cionca N., Combescure C., et al. The diagnosis of peri-implantitis: A systematic review on the predictive value of bleeding on probing // Clin Oral Implants Res. 2018. Vol. 29, Suppl. 16. P. 276–293. doi: 10.1111/clr.13127
  6. Lindhe J., Meyle J. Peri-implant diseases: Consensus report of the sixth European workshop on periodontology // J Clin Periodontol. 2008. Vol. 35, N 8, Suppl. P. 282–285. doi: 10.1111/j.1600-051X.2008.01283.x
  7. Лившиц В.И., Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Гветадзе Р.Ш. Динамика клинического состояния пациентов с периимплантитами в условиях комплексного применения физиотерапевтических технологий // Физиотерапевт. 2021. № 4. С. 42–52. EDN: JCKZEP doi: 10.33920/med-14-2108-05
  8. Разина И.Н., Ломиашвили Л.М., Недосеко В.Б. Нехирургические методы лечения осложнений дентальной имплантации. Перспективы применения инфракрасного лазерного излучения при лечении мукозита и периимплантита // Лазерная медицина. 2020. Т. 24, № 1. С. 49–56. EDN: PFSSZF doi: 10.37895/2071-8004-2020-24-1-49-56
  9. Santonocito S., Polizzi A., Cavalcanti R., et al. Impact of laser therapy on periodontal and peri-implant diseases // Photobiomodul Photomed Laser Surg. 2022. Vol. 40, N 7. P. 454–462. doi: 10.1089/photob.2021.0191
  10. Юмашев А.В. Мезодиэнцефальная модуляция в комплексе лечения и профилактики воспалительных осложнений у пациентов с ортопедическими конструкциями при дентальной имплантации: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.01.14. Место защиты: Первый Моск. гос. мед. ун-т. им. И.М. Сеченова. Москва, 2019. 48 с.
  11. Михальченко Д.В., Салямов Х.Ю., Македонова Ю.А., и др. Применение озонотерапии при лечении осложнений дентальной имплантации // Вестник Волгоградского государственного медицинского университета. 2020. № 2. С. 77–80. EDN: SHBKXF doi: 10.19163/1994-9480-2020-2(74)-77-80
  12. Балаева М.Р. Профилактическая активность курсового комплексного применения мезодиэнцефальной модуляции и озонотерапии при проведении дентальной имплантации // World of Science: сборник статей V Международной научно-практической конференции. Пенза: Наука и просвещение, 2023. С. 125–128. EDN: GRJWXZ
  13. Балаева М.Р., Ремизова А.А., Нагорнев С.Н. Влияние лечебных физических факторов на динамику клинического состояния и качество жизни пациентов с периимплантитами // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2022. Т. 22, № 3. С. 25–28. EDN: JEBKEG doi: 10.17816/624676
  14. Radchuk V.B., Hasiuk N.V., Bozhyk S.S., et al. Initiating factors of complications development during prosthetics of teeth with fixed prostheses // Wiad Lek. 2021. Vol. 74, N 5. P. 1164–1168.
  15. Jovanovic S.A. Diagnosis and treatment of peri-implant disease // Curr Opin Periodontol. 1994. P. 194–204.
  16. Миненков А.А., Филимонов Р.М., Покровский В.И., и др. Основные принципы и тактика озонотерапии: пособие для врачей. Москва: РНЦ ВМ и К, 2001. 37 с.
  17. Muhelmann H.R., Son S. Gingival sulcus bleeding: A leading symptom in initial gingivitis // Helv Odontol Acta. 1971. Vol. 15, N 2. Р. 107–113.
  18. Gree J.C., Vermillion J.R. Oral hygiene index A method for classifying oral hygiene status // J Am Dent Assoc. 1960. Vol. 61. P. 172–179. doi: 10.14219/jada.archive.1960.0177
  19. Parma C. Parodontopathien. Leipzig: J.A. Barth, 1960. 203 р.
  20. Порфенчук Д.А. Диагностическое и прогностическое значение определения стабильности дентальных имплантатов при ранней функциональной нагрузке: Дис. … канд. мед. наук: 14.01.14. Место защиты: Национальный медицинский исследовательский центр «Центральный научно-исследовательский институт стоматологии и челюстно-лицевой хирургии» Минздрава России. Москва, 2020. 164 с.
  21. Зойиров Т.Э., Джавадова Л.М. Современные представления о методах оценки качества жизни хронического генерализованного пародонтита (обзор литературы) // Вестник науки и образования. 2020. № 20-1. С. 62–65. EDN: JLUGSD
  22. Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность (руководство для врачей). Москва, 2016. 496 с.
  23. Горбань А.Н., Смирнова Е.В. Эффект группового стресса и корреляционная адаптометрия [интернет-ресурс]. 2018. Режим доступа: http://adaptometry.narod.ru/Index.htm. Дата обращения: 10.02.2024.
  24. Gorban A.N., Tyukina T.A., Smirnova E.V., et al. Evolution of adaptation mechanisms: Adaptation energy, stress, and oscillating death // J Theoretical Biology. 2016. Vol. 405. P. 127–139. EDN: YUUGMH doi: 10.1016/j.jtbi.2015.12.017
  25. Шпитонков М.И. Корреляционная адаптометрия. Оценка эффективности операций на сердце // Исследование операций (модели, системы, решения). 2020. № 6. С. 46–50. EDN: STXASJ doi: 10.14357/ORMSS20200106
  26. Бурмистрова А.Л., Бахарева Л.И., Беляева С.В., и др. Метаорганизм. Стресс и адаптация: коллективная монография / под ред. А.Л. Бурмистровой. Челябинск: Изд-во Челябинского гос. ун-та, 2019. 239 с.
  27. Стародубов В.И., Хальфин Р.А., Воробьев П.А., и др. Протокол ведения больных «Частичное отсутствие зубов (частичная вторичная адентия)». Москва, 2004. 56 с.
  28. Viebahn-Haensler R., León Fernández O.S. Ozone in medicine. The low-dose ozone concept and its basic biochemical mechanisms of action in chronic inflammatory diseases // Int J Mol Sci. 2021. Vol. 22, N 15. P. 7890. doi: 10.3390/ijms22157890
  29. Конев С.М., Цветкова А.В., Конева Е.С., и др. Влияние озонотерапии на микрогемодинамику и периферический кровоток у пациентов с COVID-ассоциированной пневмонией в ранний восстановительный период // Физическая и реабилитационная медицина. 2023. Т. 5, № 2. С. 52–64. EDN: MADVHA doi: 10.26211/2658-4522-2023-5-2-52-64
  30. Di Mauro R., Cantarella G., Bernardini R., et al. The biochemical and pharmacological properties of ozone: The smell of protection in acute and chronic diseases // Int J Mol Sci. 2019. Vol. 20, N 3. P. 634. doi: 10.3390/ijms20030634
  31. Huth K.C., Saugel B., Jakob F.M., et al. Effect of aqueous ozone on the NF-kappa B system // J Dent Res. 2007. Vol. 86, N 5. P. 451–456. doi: 10.1177/154405910708600512
  32. Re L., Martínez-Sánchez G., Bordicchia M., et al. Is ozone pre-conditioning effect linked to Nrf2/EpRE activation pathway in vivo? A preliminary result // Eur J Pharmacol. 2014. Vol. 742. P. 158–162. doi: 10.1016/j.ejphar.2014.08.029
  33. Разумов А.Н. Санаторно-курортное лечение: национальное руководство / под ред. А.Н. Разумова, В.И. Стародубова, Г.Н. Пономаренко. (Серия: Национальные руководства). Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с. doi: 10.33029/9704-6022-1-SKL-2021-1-752
  34. Пономаренко Г.Н. Актуальные вопросы физиотерапии: избранные лекции. Санкт-Петербург: ВМА, 2010. 238 с.
  35. Anzolin A.P., da Silveira-Kaross N.L., Bertol C.D. Ozonated oil in wound healing: What has already been proven? // Med Gas Res. 2020. Vol. 10, N 1. P. 54–59. doi: 10.4103/2045-9912.279985
  36. He S., Chen W., Xia J., et al. Effects of ozone autohemotherapy on blood VEGF, TGF-β and PDGF levels after finger replantation // Ann Palliat Med. 2020. Vol. 9, N 5. P. 3332–3339. doi: 10.21037/apm-20-1467
  37. Franzini M., Valdenassi L., Ricevuti G., et al. Oxygen-ozone (O2-O3) immunoceutical therapy for patients with COVID-19. Preliminary evidence reported // Int Immunopharmacol. 2020. Vol. 88. P. 106879. doi: 10.1016/j.intimp.2020.106879
  38. Кульчицкая Д.Б., Колбахова С.Н. Немедикаментозные методы лечения больных с артериальной гипертензией // Вестник восстановительной медицины. 2020. № 3. С. 65–68. EDN: XJOMFY doi: 10.38025/2078-1962-2020-97-3-65-68
  39. Бадтиева В.А. Физические факторы в лечении больных артериальной гипертонией с ассоциированной ИБС: Автореф. дис. … д-ра мед. наук: 14.00.51, 14.00.06. Место защиты: Рос. науч. центр восстанов. мед. и курортологии. Москва, 2002. 46 с.
  40. Бадтиева В.А. Лазерная терапия больных гипертонической болезнью с коронарной недостаточностью: Автореф. дис. … канд. мед. наук: 14.00.34. Москва, 1995. 20 с. EDN: ZKINTJ
  41. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство / под ред. Г.Н. Пономаренко. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 912 с.
  42. Epifanov A.V., Epifanov V.A., Galsanova E.S., et al. Medical rehabilitation: Textbook. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2022. 664 p. EDN: QGFBAN doi: 10.33029/9704-6688-9-MRE-2022-1-664
  43. Нагорнев С.Н., Фролков В.К., Кулиш А.В., и др. Методология системного применения транскраниальных магнитных воздействий в условиях гемоциркуляторных и дисметаболических нарушений // Russ J Rehab Med. 2016. № 2. С. 32–44. EDN: ZSGLQX
  44. Беньков А.А., Нагорнев С.Н., Фролков В.К., и др. Информативность метода корреляционной адаптометрии для оценки выраженности корригирующего эффекта сочетанного применения лечебных физических факторов на примере метаболического синдрома // Физиотерапия, бальнеология, реабилитация. 2023. Т. 22, № 1. С. 5–14. EDN: JPHBQI doi: 10.17816/rjpbr401115

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Динамика средней абсолютной корреляции в отдалённом периоде у пациентов с периимплантитами при различных схемах терапии.

Скачать (54KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2023


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.