Оценка эффективности физической реабилитации после оперативной реваскуляризации миокарда методом чреспищеводной нагрузочной стресс-эхокардиографии



Цитировать

Полный текст

Аннотация

Физическая реабилитация после эндопротезирования или шунтирования коронарных артерий является важной и неотъемлемой частью комплексного восстановительного лечения. При этом сложно оценить ее эффективность, учитывая то, что традиционные электрокардиографические методы не позволяют детализировать состояние инотропного резерва миокарда до и после лечения. Для более тщательной экспертизы мы предлагаем использовать чреспищеводную нагрузочную стресс-эхокардиографию, характеризующуюся предельным качеством ультразвуковых изображений и максимальной диагностической точностью. Исследование с участием 35 человек (средний возраст 51,3 ± 7,8 года) показало, что в группе реконвалесцентов (n = 12), которые прошли полный цикл физической реабилитации, значения фракции выброса и прессорно-объемного отношения левого желудочка на пике контрольной чреспищеводной стресс-эхокардиографии оказались самыми высокими. В группе больных (n = 15), которые лишь частично выполнили программу тренирующих процедур, указанные показатели инотропного резерва были заметно ниже, а в контрольной группе больных (n = 8), которые отказались от санаторного этапа восстановительного лечения, параметры предельной систолической функции оказались самыми невысокими.

Об авторах

Александр Борисович Тривоженко

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Email: borisah@yandex.ru
доц. каф. клинической физиологии и функциональной диагностики, канд. мед. наук; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Петр Владимирович Стручков

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

зав. каф. клинической физиологии и функциональной диагностики, д-р мед. наук, проф; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

Владимир Георгиевич Абалмасов

ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

проф. каф. лучевой диагностики, д-р мед. наук, проф; ФГОУ ДПО Институт повышения квалификации ФМБА России, Москва

A B Trivozhenko

P V Struchkov

V G Abalmasov

Список литературы

  1. Алехин М. Н., Сальников Д. В., Сидоренко Б. А. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2002. - № 2. - С. 76-82.
  2. Аретинский В. Б., Антюфьев В. Ф. // Вестн. восстановит. мед. - 2003. - № 4. - С. 9-14.
  3. Аретинский В. Б. // Вестн. Уральск. мед. акад. науки. - 2006. - № 3. - С. 104-110.
  4. Аретинский В. Б. Система восстановительного лечения после операций аортокоронарного шунтирования и эндоваскулярного протезирования коронарных артерий: Автореф. дис. ... д-ра мед. наук. - М., 2008.
  5. Аронов Д. М., Бубнова М. Г., Погосова Г. В. и др. // Кардиология. - 2006. - № 2. - С. 86-99.
  6. Бабунашвили А. М. Эндопротезирование (стентирование) венечных артерий сердца. - М., 2001.
  7. Бокерия Л. А., Ступаков И. Н., Гудкова Р. Г., Самородская И. В. // Грудная и серд.-сосуд. хир. - 2002. - № 3. - С. 4-11.
  8. Бокерия Л. А., Алекян Б. Г., Бузиашвили Ю. И. и др. // Кардиология. - 2006. - № 3. - С. 4-12.
  9. Гланц С. Медико-биологическая статистика: Пер. с англ. - М., 1998.
  10. Дупляков Д. В., Емельяненко В. М., Сысуенкова Е. В. и др. // Кардиология. - 2004. - № 10. - С. 19-25.
  11. Орлова А. Ф., Лейтес И. В., Черникова И. В. Методическое пособие по велоэргометрии и тредмилметрии. - Барнаул, 2002.
  12. Суджева С. Г., Суджева О. А. Реабилитация после реваскуляризации миокарда. - М., 2009.
  13. Тривоженко А. Б. // Ультразвук. и функц. диагн. - 2009. - № 3. - С. 29-39.
  14. Чреспищеводная эхокардиография в коронарной хирургии / Под ред. Л. А. Бокерия, Ю. И. Бузиашвили. - М., 1999.
  15. Шакула А. В., Белякин С. А., Щегольков А. М. и др. // Врач. - 2007. - № 5. - С. 19-22.
  16. Eagle K. A., Guyton R. A., Davidoff R. et al. // Circulation. - 2004. - Vol. 110. - P. 1168-1176.
  17. Kamp O. // Heart and Metab. - 2006. - Vol. 29. - P. 28-36.
  18. Schofer J., Schluter M. // Am. J. Ther. - 2004. - Vol. 11. - P. 218-228.

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML

© ООО "Эко-Вектор", 2011



СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021
г.