Применение подогреваемой кислородно-гелиевой смеси у пациентов с артериальной гипертензией

Обоснование. Распространение артериальной гипертензии связано с наличием таких факторов риска, как курение, избыточная масса тела, нарушение липидного обмена, психоэмоциональная нагрузка.

Цель исследования — оценка эффективности применения подогреваемой кислородно-гелиевой смеси в реабилитации пациентов с артериальной гипертензией на амбулаторно-поликлиническом этапе.

Материал и методы. Под наблюдением находилось 67 человек в возрасте 40–56 (48,25±4,12) лет с верифицированным диагнозом артериальной гипертензии I и II степени, низкой и умеренной степени риска; длительность заболевания составила 7–15 (8,98±2,2) лет. Пациенты были разделены на две группы. В первой группе (основная, n=35) пациенты прошли курс реабилитации с включением дыхания подогреваемой кислородно-гелиевой смесью (температура смеси в маске 50º). Дыхание осуществлялось в циклично-фракционированном режиме: дыхание смесью — 5 мин, затем дыхание атмосферным воздухом — 5 мин (один цикл), по 3 таких цикла за процедуру. Курс лечения состоял из одной процедуры в день в течение 10 дней с первого дня исследования. Во второй группе (сравнения, n=32) пациенты прошли курс реабилитации без использования дыхательной смеси.

Оценку клинической эффективности восстановительного лечения (вегетативный статус с использованием показателей вариабельности сердечного ритма; кровоток и упруго-эластические свойства в дистальных артериях нижних конечностей; адаптация сердечно-сосудистой системы к физическим нагрузкам; толерантность к физической нагрузке с помощью теста 6-минутной ходьбы; уровень кортизола в слюне; уровень депрессии и тревоги) проводили до начала восстановительного лечения и по завершении курса.

Результаты. В основной группе пациентов отмечалась положительная динамика в виде нормализации вегетативного статуса, повышения активности парасимпатического отдела вегетативной нервной системы, уменьшения тонуса симпатической нервной системы, улучшения упруго-эластических свойств на уровне дистальных артерий голени (передняя и задняя большеберцовые артерии, артерия тыла стопы). После курса дыхания у пациентов выявлено повышение толерантности к физической нагрузке, повышение скорости адаптационных процессов восстановления сердечно-сосудистой системы после физической нагрузки. Данные анализа динамики уровня кортизола в слюне продемонстрировали тенденцию к снижению уровня у пациентов основной группы. Результаты проведённого исследования свидетельствуют об улучшении психоэмоционального состояния пациентов с артериальной гипертензией.

Заключение. Применение подогреваемой кислородно-гелиевой смеси положительно влияет на функциональное состояние пациентов с артериальной гипертензией, которое проявляется в нормализации вегетативного статуса, психоэмоционального состояния, тенденции улучшения упруго-эластических свойств на уровне дистальных артерий голени.