Физиотерапия у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника при наличии гемангиомы позвонка

Обоснование. При лечении пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями используются различные методы физиотерапии. В качестве противопоказаний к их применению указываются в том числе новообразования позвоночника, доброкачественные образования с тенденцией к росту. При этом в литературных источниках отсутствуют данные о противопоказаниях к физиотерапии при наличии неагрессивной гемангиомы позвонка, равно как и нет научных исследований с доказанным отсутствием негативного влияния на течение данной опухоли.

Цель исследования ― научное обоснование применения физиотерапии у пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника при наличии неагрессивной гемангиомы позвонка.

Материал и методы. В исследовании приняло участие 154 пациента с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника и неагрессивной гемангиомой позвонка. Ретроспективно проанализированы 94 пациента, 60 человек приняли участие в проспективном исследовании. В лечении всех пациентов применяли следующие методы: магнитотерапию, электротерапию, лечебную физкультуру, массаж. Всем пациентам проводилась компьютерная или магнитно-резонансная томография позвоночника до начала лечения и через 1 год по его окончании с оценкой наличия или отсутствия роста гемангиомы в динамике.

Результаты. Среди 94 пациентов с дегенеративно-дистрофическими заболеваниями позвоночника в сочетании с неагрессивной гемангиомой позвонка, получивших различные методы физиотерапии, при повторном исследовании через 1 год выявлена доля случаев увеличения размеров гемангиомы позвонка, при этом ни одна из них не приобрела признаков агрессивности. Минимальная частота увеличения размеров гемангиомы позвонка отмечена у больных после проведения лечебной физкультуры, магнитотерапии, массажа. В результате применения магнитотерапии, электротерапии, лечебной гимнастики и массажа у 60 больных второго этапа исследования рост гемангиомы позвонка выявлен только в одном случае.

Заключение. Локальная низкочастотная электротерапия, магнитотерапия, лечебная физкультура и лечебный массаж спины не оказывали существенного влияния на частоту случаев увеличения размеров гемангиомы позвонка при дегенеративно-дистрофических заболеваниях позвоночника. Возможность использования других методов физиотерапии в лечении больных с неагрессивной гемангиомой позвонка требует дальнейшего исследования.