Eksperimental'nye dannye ob anal'geticheskoy effektivnosti polyarizovannogo polii monokhromaticheskogo i nepolyarizovannogo monokhromaticheskogo sveta

Abstract

Full Text

Характеристика анальгезии при световой физиотерапии у человека затрудняется субъективностью количественной оценки боли из-за искажающего влияния психогенного фактора. Разноречивость сведений об эффективности источников света с разными физическими показателями препятствует адекватной коррекции основных патофизиологических синдромов. Цель настоящей работы — объективная экспериментальная оценка выраженности анальге-тической реакции в зависимости от характеристик светотерапевтических аппаратов и сравнение их эффективности. Использовали две группы светотерапевтических аппаратов. Первая представлена аппаратами "Биоптрон", создающими световой луч диаметром 40—150 мм (галогенный источник ПАЙЛЕР-све-та с длинами волн 480—3400 нм, при поляризации 95%, удельной мощности 40 мВт/см2 на расстоянии 100 мм). Вторая — светодиодными наборами разной конфигурации (аппараты типа "Медолайт", "Спектр", "Стомалайт", "Барва" и др.). В них применяются однотипные светодиоды с длинами волн 400, 470, 505, 650, 880 нм и др. со средней мощностью светового потока при минимальной дистанции 10 мВт/см2. У 210 взрослых белых мышей-самцов создавались очаги тонической (формалиновый тест), острой (электрическое раздражение подошв лап) и висцеральной боли (химическое раздражение брюшины). Экспозиция света составляла 10 мин. Животным контрольных групп имитировалась процедура светового воздействия. Оценивались болевые и неболевые поведенческие реакции в ответ на световые аппликации на очаг боли или точки акупунктуры (ТА). При тонической боли под действием поляризованного света (Биоптрон) на ТА Е-36 на 50% (Р < 0,05) подавлялась болевая поведенческая реакция — ПР (лизание очага боли) и увеличивалась продолжительность неболевых ПР (сон, еда). Однократное 10-минутная экспозиция вызывала увеличение на 34,2—59,1% (р < 0,05) болевого порога на электрическое раздражение кожи стоп (острая боль). После световой аппликации на одну из противоболевых ТА (Е-36, Е-43, VC-8, RP-6) выявлено ослабление висцеральной боли. При сравнении ее общей продолжительности у контрольных и экспериментальных животных наибольшую анальгезию (76,5%) давали ТА Е-43 и VC-8 (76,5 и 76,3%), меньшую — ТА RP-6 (46,8%) и E-36 (41,4%) (р < 0,05). Выявленный аналь-гетический эффект ПАйЛЕР-света при тонической, острой и висцеральной боли зависел от экспозиции, от того, действует ли свет на очаг боли или на противоболевую ТА, от выбора ТА. Для создания монохроматических поляризованных световых диапазонов использовали семь светофильтров. Установлено, что во всех случаях болевая тоническая реакция была достоверно короче, чем в контроле. Об ослаблении боли свидетельствовало также увеличение продолжительности сна и еды. 3/2013 ФИЗИОТЕРАПИЯ, БАЛЬНЕОЛОГИЯ и РЕАБИЛИТАЦИЯ Наиболее эффективным оказался красный ПАЙЛЕР-свет. После его действия на ТА Е-36 анальгезия составляла 54,4 ± 7,0%, а после аппликации на очаг боли — 64,1 ± 6,1% от контрольной величины. На 2-м месте по эффективности подавления боли при действии на ТА Е-36 оставался белый ПАЙЛЕР-свет (длительность болевой реакции 49,6 ± 4,0%). При действии на очаг боли наиболее эффективными после красного света оказались желтый и оранжевый (55,4 ± 4,4 и 50,1 ± 4,0%). Для выявления различий в анальгетических эффектах поляризованного и неполяризованного света была создана модификация аппарата "Биоптрон", в которой был изъят поляризатор, а другие характеристики света сохранялись. Оказалось, что в этом случае тоническая боль имела лишь тенденцию (р < 0,2) к уменьшению на 32,2%, а при острой боли болевой порог возрастал только на 6—11%. Для красного неполяризованного света анальгезия тонической боли составила 38,4% (р < 0,05), болевой порог возрастал на 12—22% (р < 0,05). При рассмотрении эффективности монохроматического неполяризованного диодного света также установлено анальгетическое действие его аппли каций. При освещении ТА Е-36 красным светом наблюдалось неустойчивое снижение болевой реакции на 33% и повышение продолжительности неболевых реакций. Воздействие красным светом в сочетании с инфракрасным излучением вызывало разнонаправленные изменения болевых реакций животных и усиление гиперемии конечности. Повышалась чувствительность к острой боли. При действии красноинфракрасного излучения на очаг боли снижалась интенсивность болевых реакций в среднем на 30% с одновременным повышением вдвое подвижности животных и на 39% — продолжительности сна. Таким образом, инфракрасный компонент, способствуя улучшению микроциркуляции, повышал болевую чувствительность и тем самым ослаблял анальгетический эффект красного света. Приведенные данные свидетельствуют о значительной анальгетической эффективности поли- и монохроматического поляризованного света при его бесконтактной аппликации на точки акупунктуры и очаг боли. Светодиодная техника вызывает меньшую и нестойкую анальгезию, сопоставимую с действием не-поляризованного поли- и монохроматического света.