Принята к публикации статья "Применение комбинированной лазерной терапии и аутологичной плазмы с клетками у пациентов с атрофическими рубцами постакне"
В журнал "Физиотерапия, бальнеология, реабилитация" принята к публикации статья:"Применение комбинированной лазерной терапии и аутологичной плазмы с клетками у пациентов с атрофическими рубцами постакне"
Название
Применение комбинированной лазерной терапии и аутологичной плазмы с клетками у пациентов с атрофическими рубцами постакне
Авторы
А.П. Талыбова, Н.В. Грязева
Учреждения
1. Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации, Москва,
Российская Федерация
2. Институт пластической хирургии и косметологии, Москва, Российская Федерация
АННОТАЦИЯ
Обоснование. Формирование атрофических рубцов постакне зачастую приводит пациентов к тяжёлой психологи-
ческой депрессии и социальной дезадаптации. На сегодняшний день описано множество вариантов лечения постакне, в частности фракционная неаблятивная лазерная шлифовка, воздействие богатой тромбоцитами плазмой, однако
стандартной линии терапии до сих пор не существует.
Цель исследования — изучить эффективность комбинированной терапии неодимовым (Nd:YAG) и эрбиевым
(Er:YAG) лазером и обогащённой тромбоцитами аутологичной плазмой у пациентов с различными фенотипами атрофических рубцов постакне.
Материал и методы. В исследовании приняли участие пациенты (n = 58) в возрасте старше 18 лет с разными
типами (сколотый, прямоугольный, ладьевидный) атрофических рубцов постакне, которых в зависимости от метода
терапии разделили на 2 группы. В группе 1А (n = 28) проводилась фототерапия с использованием комбинированного
воздействия неодимового (Nd:YAG) и эрбиевого (Er:YAG) лазера; пациентам группы 1В (n = 30) непосредственно после
лазерного воздействия на кожу лица наносилась аутологичная обогащённая тромбоцитами плазма.
Для оценки эффективности терапии применяли Манчестерскую шкалу рубцовых деформаций по пяти показателям ― цвет, текстура, рельеф, смещение окружающих тканей, плотность (MSS) и Международную шкалу глобального
эстетического улучшения (GAIS). Показатели эластичности кожи в очагах атрофии определяли с помощью кутометрии;
эпидермально-дермальную структуру (толщину, эхогенность) оценивали ультразвуковым методом. Оценку клинической картины проводили до и после лечения.
Результаты. Эффективность терапии подтверждалась динамикой симптомов по шкале MSS, в частности улучшением показателей «цвет» на 54,8% в группе 1А, на 83,7% — в группе 1В, «текстура» — на 57,1 и 78,1%, «рельеф» —
на 43,8 и 66,7%, «смещение» — на 54,9 и 82,1% соответственно. Доля пациентов с оптимальным результатом по GAIS
в группе 1А составила 50%, в группе 1В — 90%; со значительным улучшением — 50 и 10% соответственно. Данных кутометрии и ультразвукового исследования также показали более высокие результаты в группе терапии, дополнен-
ной аутологичной обогащённой тромбоцитами плазмой.
Заключение. Таким образом, комплексное лечение, включающее применение комбинированной лазерной терапии
(эрбиевый и неодимовый лазеры) и аутологичной плазмы с клетками, является высокоэффективной методикой тера-
пии атрофических рубцов постакне.
Ключевые слова: атрофические рубцы постакне; Nd:YAG лазер; Er:YAG лазер; аутологичная плазма с клетками.
ЗАКЛЮЧЕНИЕ
Таким образом, получены данные, что комплексное
лечение, включающее комбинированную лазерную те-
рапию (эрбиевый и неодимовый лазеры) и аутологичную
плазму с клетками, является высокоэффективной методикой терапии атрофических рубцов постакне. Данные
высокой эффективности подтверждаются динамикой
клинических шкал и специальных методов исследования
(ультразвуковое сканирование, кутометрия).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023.
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.