Опубликована статья "Оценка изменений показателей лазерной допплеровской флоуметрии у пациентов с сочетанным подтипом розацеа под влиянием курса комплексной фототерапии"

Название

Оценка изменений показателей лазерной допплеровской флоуметрии у пациентов с сочетанным подтипом розацеа под влиянием курса комплексной фототерапии

Авторы

Новиков К.А., Тамразова О.Б., Матушевская Ю.И.

Учреждения

1. Клиника активного долголетия «Институт Красоты на Арбате»
2. Российский университет дружбы народов
3. Люберецкий кожно-венерологический диспансер

Аннотация

Обоснование. Научно-практический интерес представляет разработка новых методов лечения розацеа, а также сочетание различных методов физиотерапевтического воздействия. В настоящей работе проведена оценка изменения показателей микроциркуляции под влиянием комплексной фототерапии.

Цель исследования — оценка изменений показателей микроциркуляции у пациентов с сочетанием подтипов розацеа по данным лазерной допплеровской флоуметрии под влиянием курса комплексной фототерапии.

Материал и методы. В период 2017–2020 гг. проведено рандомизированное контролируемое исследование, в котором принимало участие 130 пациентов, страдающих сочетанием подтипов розацеа. Все пациенты были разделены на 4 группы. В каждой отдельной группе применялись лазеротерапия и 1% крем метронидазола (I группа); фототерапия и 1% крем метронидазола (II группа); комплексная фотолазеротерапия и 1% крем метронидазола (III группа); в группе сравнения (IV группа) пациенты получали только 1% крем метронидазола. Лечение, длительность которого составляла 3 мес, включало 6 сеансов с интервалом 2 нед. Эффективность терапии оценивалась по данным лазерной допплеровской флоуметрии, отражающей изменения гемодинамики микроциркуляторного русла в поражённых участках кожи.

Результаты. Разработанный комплексный метод, включающий воздействие интенсивным импульсным светом (intense pulsed light, IPL) 520–1100 нм в сочетании с субмиллисекундным неодимовым лазерным излучением 1064 нм (submilisecond Nd:YAG 1064 nm laser) и ежедневным применением 1% крема метронидазола, продемонстрировал наиболее выраженное улучшение состояния микроциркуляции по данным лазерной допплеровской флоуметрии в сравнении с остальными группами. На фоне курса комплексной фототерапии во всех группах пациентов с сочетанным подтипом розацеа выявлены статистически значимые изменения показателей объёма притока крови, коэффициента модуляции, коэффициента вариации. Напротив, статистически значимых изменений не было выявлено в диапазонах, соответствующих активным факторам регуляции, ― эндотелиальному, нейрогенному, миогенному, и пассивным ― дыхательному и сердечному, а также в показателе Т.

Заключение. После проведённого курса комплексной фототерапии в группе пациентов с сочетанием подтипов розацеа отмечалось уменьшение выраженности клинических проявлений заболевания, а также улучшение основных показателей микроциркуляции по данным лазерной допплеровской флоуметрии.