Опубликована статья "Возможности физиолечения при синдроме Майера–Рокитанского–Кюстера–Хаузера"

Название 

Возможности физиолечения при синдроме Майера–Рокитанского–Кюстера–Хаузера

Авторы

Кругляк Д.А., Буралкина Н.А., Ипатова М.В., Уварова Е.В., Маланова Т.Б., Батырова З.К., Кумыкова З.Х.

Учреждения

1. Национальный медицинский исследовательский центр акушерства, гинекологии и перинатологии имени академика В.И. Кулакова
2. Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)

Аннотация

Обоснование. Синдром Майера–Рокитанского–Кюстера встречается у одной из 4000–5000 новорождённых девочек. Первой линией терапии у таких пациенток является бескровная комплексная кольпоэлонгация. Применение физиотерапевтических возможностей в практике акушеров-гинекологов достаточно широко и прочно зарекомендовало себя в клинической практике.

Цель исследования — оценить эффективность и переносимость процедур кольпоэлонгации в сочетании и без физиовоздействия при формировании неовлагалища у девочек-подростков.

Материалы и методы. Выполнено проспективное когортное исследование 64 девочек-подростков в возрасте от 15 до 18 лет с впервые установленным диагнозом аплазии влагалища и матки. Проанализированы их психофизиологические особенности методом тестирования по опроснику САН (самочувствие, активность, настроение); проведён гинекологический осмотр с определением глубины влагалищной ямки. Девушки были рандомизированы на 2 группы: в 1-й (n=36) для создания искусственного влагалища применяли метод аппаратной кольпоэлонгации, во 2-й (n=28) использовали преформированное физиотерапевтическое воздействие с последующей кольпоэлонгацией. Всем пациентам ежедневно составляли график прироста длины неовлагалища и определяли интенсивность болевых ощущений при помощи ВАШ (визуально-аналоговая шкала). По завершении лечения пациентки повторно проходили тестирование по методике САН.

Результаты. Значимый прирост длины неовлагалища отмечен в группе комплексного лечения с физиовоздействием уже на 8-й процедуре с его увеличением по завершению к 20-й процедуре. Во 2-й группе динамика интенсивности боли достоверно снижалась в сравнении с 1-й. Психологический статус по опроснику САН до начала лечения характеризовался неблагоприятным состоянием почти у половины пациенток; после лечения в показателях настроения и самочувствия отмечено явное улучшение.

Заключение. Курсовые процедуры комплексной кольпоэлонгации с применением физиовоздействия у девушек с аплазией влагалища значимо снижают болевые ощущения и позволяют достичь необходимой анатомической длины в более короткие сроки по сравнению с монометодикой.