Применение реабилитационных технологий для улучшения когнитивных функций у пациентов, перенёсших ишемический инсульт
- Авторы: Михайлова А.А.1, Корчажкина Н.Б.1, Конева Е.С.2, Котенко К.В.1
-
Учреждения:
- Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 20, № 2 (2021)
- Страницы: 155-160
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 15.03.2021
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/90009
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2021-20-2-7
- ID: 90009
Цитировать
Полный текст
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. В настоящее время разработка и внедрение новых эффективных комплексных программ медицинской реабилитации больных, перенёсших острое нарушение мозгового кровообращения, является актуальной медицинской задачей.
Цель исследования ― изучить влияние сочетанных методик медицинской реабилитации у больных с постинсультной спастичностью на когнитивные функции и психоэмоциональный статус.
Материал и методы. В исследовании приняло участие 60 пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза с повышением мышечного тонуса по типу спастичности в отдалённом периоде. Пациентам контрольной группы (n=30) проводились стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация, включающая массаж, лечебную физкультуру и кинезитерапию; пациентам основной группы (n=30) применяли сочетанные методы физиотерапии от аппарата Alpha™ LED Оху Light Spa™ на фоне стандартной медикаментозной терапии и медицинской реабилитации. Когнитивные функции изучались по Монреальской шкале когнитивной оценки (MOCA), психоэмоциональные дефекты ― по госпитальной шкале тревоги и депрессии (HADS).
Результаты. После курса лечения (на 14-й день) достоверно значимо улучшились когнитивные функции и снизилась степень психоэмоционального дефекта, что подтверждалось шкалами MOCA и HADS.
Заключение. Включение сочетанных методов физиотерапии в стандартный комплекс медицинской реабилитации и лечения пациентов, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза, способствует существенному улучшению когнитивных функций и снижению степени психоэмоциональных нарушений.
Полный текст
Об авторах
Анна Андреевна Михайлова
Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
Автор, ответственный за переписку.
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241
к.м.н., доцент
Россия, МоскваНаталья Борисовна Корчажкина
Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-6913-8778
SPIN-код: 9733-7646
д.м.н., профессор
Россия, МоскваЕлизавета Сергеевна Конева
Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
SPIN-код: 8200-2155
д.м.н., профессор
Россия, МоскваКонстантин Валентинович Котенко
Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского
Email: mikhaylova003@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-6147-5574
SPIN-код: 5993-3323
д.м.н., профессор, член-корреспондент РАН
Россия, МоскваСписок литературы
- Walker M.F., Hoffmann T.C., Brady M.C., et al. Improving the development, monitoring and reporting of stroke rehabilitation research: Consensus-based core recommendations from the Stroke Recovery and Rehabilitation Roundtable // Int J Stroke. 2017. Vol. 12, N 5. Р. 472–479. doi: 10.1177/1747493017711815
- Liao X.L., Zuo L.J., Zhang N., et al. The occurrence and longitudinal changes of cognitive impairment after acute ischemic stroke // Neuropsychiatr Dis Treat. 2020. Vol. 16. Р. 807–814. doi: 10.2147/NDT.S234544
- Захаров В.В., Вахнина Н.В., Громова Д.О., Тараповская А.А. Диагностика и лечение когнитивных нарушений после инсульта // Медицинский совет. 2015. № 10. С. 14–20.
- Вахнина Н.В. Современная терапия когнитивных нарушений // Неврология, нейропсихиатрия, психосоматика. 2011. № 4. С. 63–69.
- Котенко К.В., Епифанов В.А., Епифанов А.В., Корчажкина Н.Б. Реабилитация при заболеваниях и повреждениях нервной системы. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2016. 656 с.
- Конева Е.С. Сравнительная оценка эффективности реабилитационных программ у больных с синдромом спастичности: Дис. … канд. мед. наук. Москва, 2011. 194 с.
- Епифанов А.В., Ачкасов Е.Е., Епифанов В.А. Медицинская реабилитация. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 727 с.
- Конева Е.С., Шаповаленко Т.В., Лядов К.В., и др. Эффективность включения пространственно-ориентированной двигательной терапии в комплексные программы реабилитации пациентов со спастическим гемипарезом после ОНМК // Физиотерапевт. 2020. № 2. С. 14–19. doi: 10.33920/med-14-2004-02