Немедикаментозные технологии в профилактике артериальной гипертензии у диспетчеров гражданской авиации

Полный текст

АКТУАЛЬНОСТЬ

По данным литературы, «профессиональный» стресс представляет собой один из ведущих факторов риска при формировании артериальной гипертонии (АГ) на рабочем месте. Важными направлениями научно-практических исследований являются профилактика, раннее выявление и лечение АГ у диспетчеров и операторов гражданской авиации, чьи условия труда связаны с напряженной умственной работой, психоэмоциональными перегрузками, работой в ночную смену, гиподинамией в сочетании с острыми стрессовыми ситуациями, а также высокой ответственностью за жизни других людей [2].

По данным ряда авторов, АГ чаще возникает у лиц, профессии которых связаны с продолжительным психоэмоциональным и умственным напряжением, хроническим стрессом, нарушением пищевого поведения, низкой физической нагрузкой, что неизменно приводит к нарушению работы сердечно-сосудистой системы [5].

Несмотря на достаточно широкое применение различных методов физиотерапии для лечения АГ у лиц высокострессовых профессий, наблюдается неуклонный рост числа случаев данной патологии [1, 3, 4, 6], в связи с чем целью исследования стала разработка и научное обоснование комплексного применения психокоррекционной музыкотерапии и цветосветотерапевтической технологии для профилактики АГ у диспетчеров гражданской авиации.

МАТЕРИАЛ ИССЛЕДОВАНИЯ

В исследование были включены 120 мужчин, диспетчеров гражданской авиации, по результатам комиссии признанных практически здоровыми, в возрасте от 28 года до 59 лет (средний возраст 37,9 ± 6,8 лет), которые были разделены на три равные по клинико-функциональным характеристикам группы.

Основная группа (40 человек) получала комплекс сочетанной цвето-, свето- и психокоррекционной музыкотерапии, состоящий из 10 процедур; группа сравнения (40 человек) ― курс психокоррекционной музыкотерапии в качестве монотерапии, состоящий из 10 процедур; контрольная группа (40 человек) ― курс оздоровительных мероприятий, включающий поливитамины.

Методика проведения сочетанной цвето-, свето- и психокоррекционной музыкотерапии

Процедуры проводили в положении лежа или сидя (в удобном кресле) от аппарата биоритмостимуляции «РИТМ-ПОЛЕТ» (Россия), предназначенного для лечебного и профилактического воздействия на организм человека с помощью одновременного воздействия на зрительный и слуховой анализаторы организма человека импульсами света и звука, используемыми в оригинальных ритмических режимах, по индивидуальным методикам.

На голову пациента надевали маску, состоящую из экрана с датчиком дыхания и стереонаушников. На блоке управления устанавливали нужную программу и режим 2 или 3. Продолжительность процедуры 20 мин, курс ― 10 ежедневных процедур.

Для воздействия подбирали индивидуальные программы с назначением программ 1, 2 или 3, а также режимов 2 или 3 музыкального сопровождения. В первые три процедуры использовали режим внешней синхронизации (режим 2), при котором период повторения звуков морского прибоя и светового сигналов задается частотой дыхания, интенсивность звукового и светового сигналов изменяется в течение процедуры по специальной программе, с 4-й процедуры выбирается комбинированный режим (режим 3), при котором в начале процедуры период повторения звуков морского прибоя и светового сигнала задается частотой дыхания, а затем аппарат переключается в режим внутренней синхронизации.

РЕЗУЛЬТАТЫ

Нами была проведена оценка динамики показателей систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) у диспетчеров гражданской авиации до начала оздоровительных мероприятий и под влиянием комплексного применения сочетанной цветосветотерапевтической технологии и психокоррекционной музыкотерапии (см. таблицу).

 

Динамика показателей систолического и диастолического давления и частоты сердечных сокращений у диспетчеров гражданской авиации под влиянием комплексного применения сочетанной цветосветотерапевтической технологии и психокоррекционной музыкотерапии (M ± m)

Показатели	САД, мм рт. ст.	ДАД, мм рт. ст.	ЧСС, уд/мин
Практически здоровые	114,5 ± 2,1	61,7 ± 2,2	60,9 ± 2,7
До лечения	129,6 ± 4,9 Р1*	82,1 ± 3,3 Р1**	80,1 ± 3,5 Р1**
Основная	115,1 ± 1,8 Р2**	62,0 ± 1,7 Р2**	61,8 ± 1,9 Р2**
Сравнение	118,3 ± 1,5 Р2**	64,5 ± 1,8 Р2**	65,2 ± 1,5 Р2**
Контроль	128,1 ± 1,6 Р1*,Р3**	78,4 ± 2,2 Р1**,Р3**	84,2 ± 2,4 Р1**,Р3**

Примечание. Р1 ― сравнение с практически здоровыми, Р2 ― сравнение с показателями до лечения, Р3 – сравнение с показателями основной группы; * ― р < 0,05; ** ― р < 0,01; *** ― р < 0,001. САД ― систолическое артериальное давление; ДАД ― диастолическое артериальное давление; ЧСС ― частота сердечных сокращений.

 

Как свидетельствуют данные таблицы, до начала оздоровительных мероприятий у диспетчеров гражданской авиации зафикисрованы высокие (практически достигающие максимальных значений здоровых лиц) показатели САД, ДАД и ЧСС по сравнению с практически здоровыми лицами. Так, САД исследуемых было выше на 15% и равнялось 131,6 ± 4,9 мм рт. ст. по сравнению с 114,5 ± 2,1 мм рт. ст. в группе практически здоровых лиц (р < 0,05), ДАД было выше на 33% и равнялось 82,1 ± 3,3 мм рт. ст. по сравнению с 61,7 ± 2,2 мм рт. ст. у практически здоровых (р < 0,01) и ЧСС была выше на 33,3% и составила 80,1 ± 3,5 уд/мин по сравнению с 60,9 ± 2,7 уд/мин у практически здоровых (р < 0,01), что свидетельствует о высоком риске развития АГ.

После получения авиадиспетчерами курса лечения, представляющего собой комплекс сочетанной цветосветотерапевтической технологии и психокоррекционной музыкотерапии, их показатели САД, ДАД и ЧСС не отличались от таковых у практически здоровых лиц. Близкие значения, без достоверных различий, были получены у диспетчеров после курса психокоррекционной музыкотерапии, в то время как в контрольной группе не отмечалось положительной динамики (см. рисунок).

 

Динамика показателей систолического (САД) и диастолического артериального давления (ДАД) и частоты сердечных сокращений (ЧСС) у диспетчеров гражданской авиации под влиянием разработанных комплексов

 

ВЫВОД

Таким образом, сочетанная цветосветотерапевтическая технология и психокоррекционная музыкотерапия обладают выраженным вазокорригирующим эффектом, что подтверждается у изучаемого контингента авиадиспетчеров снижением показателей систолического и диастолического давления и частоты сердечных сокращений до уровня здоровых лиц.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие конфликтов интересов, связанных с публикацией настоящей статьи.

Об авторах

Денис Валерьевич Королев

12 Консультативно-диагностический центр Минобороны России

Автор, ответственный за переписку.
Email: korolew.dw@gmail.com

врач-физиотерапевт 12 Консультативно-диагностического центра Минобороны

Россия, Москва

Владимир Владимирович Яменсков

3 Центральный военный клинический госпиталь им. А.А. Вишневского Минобороны России

Email: yame77@mail.ru

д.м.н.

Россия, Москва

Список литературы

Дополнительные файлы