Отправить статью по E-mail Влияние тренировок в реабилитационной системе с 3D-видеореконструкцией на функциональное восстановление пациентов в раннем послеоперационном периоде после операции тотального эндопротезирования коленного сустава
- Авторы: Конев С.М.1, Корчажкина Н.Б.2, Тагабилев Д.Г.3, Конева Е.С.4, Жуманова Е.Н.5, Хаптагаев Т.Б.6, Толстых Н.Н.5, Лядов К.В.6
-
Учреждения:
- ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет),
- Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
- ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
- ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского» ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
- ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
- ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
- Раздел: Оригинальные исследования
- Статья опубликована: 17.11.2025
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/693480
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr693480
- ID: 693480
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Аннотация.
Цель исследования: оценить эффективность применения тренажера «D-Wall» (DIH S.r.l., Florence, Italy) у пациентов в раннем восстановительном периоде реабилитации после операции тотального эндопротезирования коленного сустава (ТЭКС) с использованием доменов Международной классификации функционирования, инвалидности и здоровья (МКФ).
Материал и методы. Проведено проспективное рандомизированное контролируемое исследование с участием 60 пациентов, средний возраст 68,2 ± 6,5 лет после перенесенной операции по первичному ТЭКС на втором этапе медицинской реабилитации. Пациенты были распределены в основную группу (n=30) и получали в качестве реабилитационного лечения в дополнение к стандартному комплексу реабилитации тренировки на реабилитационной системе «D-Wall» и контрольную группу пациентов (n=30), получающих стандартную комплексную программу реабилитации. Оценка функционального статуса проводилась до начала процедур медицинской реабилитации и по окончанию проведения курса реабилитации продолжительностью 10 дней.
Результаты. Через 10 дней после окончания курса реабилитации в основной группе (II группа) пациентов было отмечено статистически значимое улучшение по сравнению с пациентами группы контроля: снижение интенсивности выраженности болевого синдрома по ВАШ на 42% (4,1 ± 1,2 балла во II группе и 6,3 ± 1,5 баллов в I группе пациентов, p<0,01); увеличение амплитуды сгибания коленного сустава на 25° (115° ± 8°в ОГ и 90° ± 10° в I группе пациентов, p<0,001); отмечалось увеличение скорости ходьбы по данным диагностического инструмента «C-Mill» на 35% (0,92 ± 0,15 м/с во II группе пациентов и 0,68 ± 0,12 м/с в I группе, p<0,01); улучшение показателей социально- бытовой адаптации на 28% (p<0,05).
Заключение. Включение реабилитационной системы с 3D-видеореконструкцией и биологической обратной связью динамических паттернов «D-Wall» в программу ранней реабилитации пациентов после операции ТЭКС способствует ускоренному восстановлению двигательной функции, коррекции походки и повышению качества жизни пациентов.
Полный текст
Об авторах
Сергей Михайлович Конев
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет),
Автор, ответственный за переписку.
Email: koneffseryozha039@gmail.com
ORCID iD: 0000-0001-5907-140X
младший научный сотрудник
г.Москва, РоссияНаталья Борисовна Корчажкина
Российский научный центр хирургии им. акад. Б.В. Петровского
Email: n9857678103@gmail.com
ORCID iD: 0000-0002-9804-7725
SPIN-код: 9733-7646
д-р мед. наук, профессор
Россия, МоскваДмитрий Геннатулович Тагабилев
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б. В. Петровского»
Email: nkc3@med.ru
ORCID iD: 0000-0003-2823-635X
канд.мед.наук
Москва, РоссияЕлизавета Сергеевна Конева
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Email: elizaveta.coneva@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0002-9859-194X
д.м.н.
г. Москва, РоссияЕкатерина Николаевна Жуманова
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
Email: ekaterinazhumanova@yandex.ru
ORCID iD: 0000-0003-3016-4172
д.м.н.
г. Москва, РоссияТимур Будаевич Хаптагаев
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Email: khaptagaev.tb@medsigroup.ru
ORCID iD: 0000-0003-2879-7114
врач травматолог-ортопед
г.Москва, РоссияНаталья Николаевна Толстых
ФГБНУ «Российский научный центр хирургии имени академика Б.В. Петровского»
Email: nkc3@med.ru
ORCID iD: 0009-0007-3153-4186
Россия, г. Москва, Россия
Константин Викторович Лядов
ФГАОУ ВО Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова Министерства здравоохранения Российской Федерации (Сеченовский Университет)
Email: klyadov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0001-5468-5074
академик РАН, профессор
Россия, г.Москва, РоссияСписок литературы
- Список литературы.
- 1. Куликов А.А., Беляев А.В. Современные подходы к реабилитации после тотального эндопротезирования коленного сустава // Вестник травматологии и ортопедии им. Н.Н. Приорова. 2021. Т. 27. № 3. С. 45–52. [Kulikov A.A., Belyaev A.V. Modern approaches to rehabilitation after total knee arthroplasty // Bulletin of Traumatology and Orthopedics named after N.N. Priorov. 2021. Vol. 27. No. 3. P. 45–52.(in Russ.)].
- 2. Jones C.A. et al. Functional recovery after total knee arthroplasty: a systematic review // J. Arthroplasty. 2019. Vol. 34. P. 102–109.
- 3. Гетзe В.Ю., Котельников Г.П. Проблемы реабилитации пациентов после эндопротезирования суставов // Росс. вестн. перинатологии и педиатрии. 2020. Т. 65. № 4. С. 112–118. [Getze V.Yu., Kotelnikov G.P. Problems of rehabilitation of patients after joint arthroplasty // Russian Herald of Perinatology and Pediatrics. 2020. Vol. 65. No. 4. Pp. 112–118.]
- 4. Всемирная организация здравоохранения. Международная [классификация функционирования, инвалидности и здоровья. Женева: ВОЗ, 2001. [ World Health Organization. International Classification of Functioning, Disability, and Health. Geneva: WHO, 2001.]
- 5. Mirelman A. et al. Using virtual reality to characterize extrinsic gait modifications in Parkinson’s disease // Neurology. 2016. Vol. 86. P. 1–8.
- 6. Rossi S.M. et al. Wall-mounted devices in post-operative rehabilitation of knee arthroplasty: a randomized trial // J. Rehabil. Med. 2022. Vol. 54. P. 1–7.
- 7. Kim HJ, et al. Effect of virtual reality on pain and functional recovery after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. // J Clin Med. 2022.
- 8. Mentiplay BF, et al. Association of three-dimensional gait kinematics and clinical outcomes following total knee arthroplasty. // Gait Posture. 2020
- 9. Bateni H., Maki B.E. Assistive devices for balance and mobility: benefits, demands, and adverse consequences // Arch. Phys. Med. Rehabil. 2005. Vol. 86. P. 134–145. .
- 10. Smith TO, Jansen MJ, Rheume M, Kingsbury SR, van der Esch M, Cats HA, et al. Virtual reality exercise improves balance, gait and strength in patients after total knee arthroplasty: a randomized controlled trial. // Clin Rehabil. 2020;34(8):1025–1036.
- 11. Петрова М.В. и др. Применение МКФ в оценке эффективности реабилитации пациентов с ортопедической патологией // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. 2022. Т. 21. № 2. С. 89–94 [Petrova, M.V., et al. Application of the ICF in assessing the effectiveness of rehabilitation of patients with orthopedic pathology // Physiotherapy, balneology, and rehabilitation. 2022. Vol. 21. No. 2. pp. 89–94]
- 12. Психокорригирующий эффект применения сочетанных методик медицинской реабилитации у пациентов, перенёсших ишемический инсульт / А. А. Михайлова, Н. Б. Корчажкина, Е. С. Конева, К. В. Котенко // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2020. – Т. 19, № 6. – С. 380-383. – doi: 10.17816/1681-3456-2020-19-6-5. – EDN UBARKW. [Psychocorrective effect of using combined methods of medical rehabilitation in patients who have suffered an ischemic stroke / A. A. Mikhailova, N. B. Korchazhkina, E. S. Koneva, K. V. Kotenko // Physiotherapy, balneology, and rehabilitation. – 2020. – Vol. 19, No. 6. – pp. 380–383. – doi: 10.17816/1681-3456-2020-19-6-5. – EDN UBARKW.]
- 13. Корчажкина, Н. Б. Особенности применения стабилоплатформ с биологической обратной связью при различных социально значимых заболеваниях / Н. Б. Корчажкина, А. А. Михайлова // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2019. – Т. 18, № 2. – С. 103-106. – doi: 10.17816/1681-3456-2019-18-2-103-106. – EDN KXDZOQ. [Experience in the use of robotic biomechanical medical rehabilitation methods in patients after acute cerebrovascular accident / A. A. Mikhailova, N. B. Korchazhkina, K. V. Kotenko, E. S. Koneva // Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. – 2021. – V. 98, No. 3-2. – P. 127-128. – EDN OOEAJW.]
- 14. Опыт применения методик роботизированной биомеханической медицинской реабилитации у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения / А. А. Михайлова, Н. Б. Корчажкина, К. В. Котенко, Е. С. Конева // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2021. – Т. 98, № 3-2. – С. 127-128. – EDN OOEAJW. [Experience in the use of robotic biomechanical medical rehabilitation methods in patients after acute cerebrovascular accident / A. A. Mikhailova, N. B. Korchazhkina, K. V. Kotenko, E. S. Koneva // Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical culture. – 2021. – V. 98, No. 3-2. – P. 127-128. – EDN OOEAJW.]
- 15. Влияние импульсного низкочастотного электростатического поля на активность воспалительного процесса у больных, оперированных по поводу вальгусной деформации I пальца стопы / Н. Б. Корчажкина, А. Б. Казанцев, Э. А. Ли, А. А. Ли // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. – 2009. – № 5. – С. 60-61. – EDN LAIXMP. [The effect of a pulsed low-frequency electrostatic field on the activity of the inflammatory process in patients operated on for hallux valgus / N. B. Korchazhkina, A. B. Kazantsev, E. A. Li, A. A. Li // Physiotherapy, balneology and rehabilitation. – 2009. – No. 5. – P. 60-61. – EDN LAIXMP.]
- 16. Корчажкина, Н. Б. Особенности влияния различных методов медицинской реабилитации на интенсивность болевого синдрома и качество жизни у пациентов после острого нарушения мозгового кровообращения в поздний восстановительный период / Н. Б. Корчажкина, К. В. Котенко, А. А. Михайлова // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. – 2022. – Т. 99, № 3-2. – С. 107. – EDN OZYMUW. [Korchazhkina, N. B. Features of the influence of various methods of medical rehabilitation on the intensity of pain syndrome and quality of life in patients after acute cerebrovascular accident in the late recovery period / N. B. Korchazhkina, K. V. Kotenko, A. A. Mikhailova // Issues of balneology, physiotherapy and therapeutic physical education. - 2022. - Vol. 99, No. 3-2. - P. 107. - EDN OZYMUW]
Дополнительные файлы
