Эффективность современных физиотерапевтических методов в купировании болевого синдрома при остеоартрозе крупных суставов у пациентов пожилого возраста с коморбидным синдромом

Остеоартроз (ОА) крупных суставов является одной из наиболее распространенных социально значимых патологий опорно-двигательного аппарата (ОДА) среди лиц пожилого возраста, а также является причиной хронического болевого синдрома (ХБС) ведущей к снижению трудоспособности населения. Целью настоящего исследования явилось проведение систематического анализа современных литературных данных об эффективности и безопасности физиотерапевтических методов в купировании болевого синдрома у пациентов пожилого возраста с ОА крупных суставов и коморбидным синдромом (КС). Авторами проведен систематический поиск публикаций за 2019–2025 гг. в базах данных PubMed, Scopus, Ovid MEDLINE, Elibrary и Google Scholar. В обзор включены исследования с участием пожилых пациентов с ОА и КС, содержащие данные о применении физиотерапевтических методов. Были отобраны рандомизированные контролируемые исследования, метаанализы, систематические обзоры и проспективные когортные исследования. Анализ литературных данных выявил, что современные физиотерапевтические методы, такие как лечебная физкультура (ЛФК), ударно-волновая терапия (УВТ), чрескожная электронейростимуляция (ЧЭНС), высокоинтенсивная лазеротерапия (ВИЛТ) и мануальная терапия – обладают высокой эффективностью в снижении интенсивности боли и улучшении функциональной активности. Подчеркивается значимость комбинированного подхода, при котором потенцируется синергия методов (например, ЛФК + УВТ), что обеспечивает более стойкий и выраженный результат по сравнению с монотерапией. Особое внимание уделено важности персонализации программ реабилитации с учетом доминирующей коморбидной патологии, что позволяет повысить безопасность и переносимость лечения. Также авторами выделены ограничения стандартной фармакотерапии у данной категории пациентов ввиду высокого риска побочных эффектов и осложнений со стороны коморбидных состояний. Интеграция современных физиотерапевтических методов в комплексные программы реабилитации является высокоэффективной и безопасной стратегией ведения пациентов с ОА и КС. Важными условиями успеха являются комбинирование методов, персонализация лечения с учетом коморбидности и реализация междисциплинарного подхода с участием физиотерапевтов, геронтологов, кардиологов и эндокринологов.