Восстановительное лечение пациенток после эндоскопических операций на маточных трубах по поводу бесплодия c применением комплексной физио- и сероводородной бальнеотерапии

Актуальность. Лечебные физические факторы способствуют повышению эффективности терапевтических мероприятий за счёт активации процессов саногенеза. При лечении трубно-перитонеального бесплодия необходимо не только устранение анатомической непроходимости маточных труб, но и проведение эффективной послеоперационной реабилитационной терапии, направленной на сохранение восстановленного функционального состояния труб и профилактику спайкообразования в отдалённом периоде.

Цель исследования — изучить эффективность комплексной физио- и сероводородной бальнеотерапии у пациенток с перенесёнными эндоскопическими операциями на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения.

Материалы и методы. Проведены наблюдения 104 пациенток с перенесёнными эндоскопическими операциями на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения. Методом простой рандомизации сформировано 3 группы: в контрольную группу вошли 34 пациентки, которым в раннем послеоперационном периоде проводили общепринятую базисную терапию, включающую стандартную антибиотикотерапию; 32 пациенткам назначили комбинированное применение лекарственных средств и электромагнитолазерной терапии и гель противоспаечный рассасывающийся «Мезогель» (Россия); в основной группе, куда вошли 38 пациенток, после проведённой комбинированной фармако- и электромагнитолазерной терапии выполняли отсроченное восстановительное лечение с применением сероводородных вод. Пациентки обследованы по общепринятой методике, включающей оценку клинических показателей и иммунного статуса, гистеросальпингографию, ультразвуковое исследование органов малого таза, оценку качества жизни.

Результаты. Рассмотрены результаты восстановления репродуктивной функции женщин с использованием физиотерапевтических и местных природных факторов. Выявлено, что у пациенток основной группы отмечено значимое нивелирование клинических проявлений (р <0,01), улучшение показателей иммунного статуса (р <0,05), восстановление проходимости фаллопиевых труб (р <0,05), улучшение состояния органов малого таза. При этом обнаружена клинически значимая разница конечных показателей по отношению к группе контроля (р <0,05). Доказан высокий терапевтический эффект разработанной технологии восстановительного лечения, позволивший добиться наступления беременности в 48% случаев.

Заключение. Полученные результаты позволяют считать, что предложенная методика реабилитации пациенток после эндоскопических операций на маточных трубах по поводу бесплодия трубного и маточного происхождения достоверно повышает эффективность проводимой стандартной терапии и обеспечивает значимое улучшение репродуктивной функции.