Динамика маркеров оксидативного стресса при комплексном применении лечебных физических факторов у больных истинной экземой, ассоциированной с метаболическим синдромом

Обложка


Цитировать

Полный текст

Открытый доступ Открытый доступ
Доступ закрыт Доступ предоставлен
Доступ закрыт Доступ платный или только для подписчиков

Аннотация

Обоснование. Среди различных патологических состояний, ассоциированных с истинной экземой, особое место занимает метаболический синдром, высокая социальная значимость которого определяется его доминирующим влиянием на основные демографические показатели ― продолжительность жизни и смертность населения.

Цель исследования ― оценка динамики параметров про- и антиоксидантной систем у больных истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом при курсовом применении широкополосной средневолновой фототерапии, мезодиэнцефальной модуляции и их комбинации.

Материалы и методы. Выполнено проспективное контролируемое сравнительное рандомизированное исследование с участием 115 пациентов с истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом, которых с помощью простой фиксированной рандомизации разделили на 4 группы. Первая группа (контрольная, n=29) получала только базовую медикаментозную терапию. Во второй (сравнения 1, n=28), третьей (сравнения 2, n=29) и четвёртой (основная, n=29) группах пациентам наряду с базовой медикаментозной терапией проводили курс широкополосной средневолновой фототерапии, курс мезодиэнцефальной модуляции или курс комплексного воздействия фототерапии и мезодиэнцефальной модуляции соответственно. Результаты курсового применения физиофакторов оценивали по динамике показателей про- и антиоксидантной систем до и по окончании терапии.

Результаты. При сравнении основных маркеров оксидативного стресса между группой здоровых и больных истинной экземой в сочетании с метаболическим синдромом установлен выраженный дисбаланс в системе «прооксиданты-антиоксиданты», что свидетельствует о развитии оксидативного стресса. Проведение комплексной терапии оказывало корригирующее влияние на параметры процесса липопероксидации. Более выраженные сдвиги показателей липоперекисного метаболизма, по сравнению с контрольной группой, выявлены в группах с дополнительным использованием физиотерапевтических факторов, при этом биологический потенциал фототерапии преобладал над мезодиэнцефальной модуляцией, вызывая более выраженную позитивную динамику оцениваемых параметров. Максимальный корригирующий эффект в отношении оксидативного стресса выявлен в группе с комплексным использованием физиофакторов. Проведение интегративной оценки динамики маркеров оксидативного стресса с помощью коэффициента антиоксидантной защиты подтвердило полученные результаты.

Заключение. Применение лечебных физических факторов в терапии истинной экземы и метаболического синдрома во многом базируется на их способности выступать редокс-регуляторами внутриклеточных процессов, проявляя стресс-лимитирующее действие и восстанавливая окислительно-восстановительный гомеостаз. Наиболее перспективными в этом отношении выступают широкополосная средневолновая фототерапия и мезодиэнцефальная модуляция.

Полный текст

Доступ закрыт

Об авторах

Эмма Эдуардовна Арутюнян

Северо-Осетинская государственная медицинская академия

Email: dr.arutyunyan@bk.ru
ORCID iD: 0000-0001-5402-5009
SPIN-код: 7219-5306
Россия, Владикавказ

Анна Андреевна Михайлова

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Email: noc@med.ru
ORCID iD: 0000-0002-4260-1619
SPIN-код: 7673-3241

д-р мед. наук, доцент

Россия, Москва

Сергей Николаевич Нагорнев

Центральная государственная медицинская академия Управления делами Президента Российской Федерации

Автор, ответственный за переписку.
Email: drnag@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1190-1440
SPIN-код: 2099-3854

д-р мед. наук, профессор

Россия, Москва

Список литературы

  1. Brown S.J. Molecular mechanisms in atopic eczema: Insights gained from genetic studies // J Pathol. 2017. Vol. 241, N 2. P. 140–145. doi: 10.1002/path.4810
  2. Civelek E., Sahiner U.M., Yüksel H., et al. Prevalence, burden, and risk factors of atopic eczema in schoolchildren aged 10-11 years: A national multicenter study // J Investig Allergol Clin Immunol. 2011. Vol. 21, N 4. P. 270–277.
  3. Конради А.О., Баранова Е.И., Гуревич В.С., и др. Тактика ведения пациентов с сердечно-сосудистыми заболеваниями. Отчет о проведении круглого стола // Consilium Medicum. 2021. Т. 23, № 6. С. 504–510. EDN: UIIIWH doi: 10.26442/20751753.2021.6.200950
  4. Li D., Wang L., Zhou Z., et al. Lifetime risk of cardiovascular disease and life expectancy with and without cardiovascular disease according to changes in metabolic syndrome status // Nutr Metab Cardiovasc Dis. 2022. Vol. 32, N 2. P. 373–381. doi: 10.1016/j.numecd.2021.10.014
  5. Forman H.J., Zhang H. Targeting oxidative stress in disease: Promise and limitations of antioxidant therapy // Nat Rev Drug Discov. 2021. Vol. 20, N 9. P. 689–709. doi: 10.1038/s41573-021-00233-1
  6. Нагоев Б.С., Нальчикова М.Т. Особенности перекисного окисления липидов у больных экземой // Кубанский научный медицинский вестник. 2012. № 4. С. 74–77. EDN: PVRDGR
  7. Новикова Л.А., Донцова Е.В., Чернов А.В., и др. Особенности цитокинового статуса, перекисного окисления липидов и состояния антиоксидантной системы у больных истинной экземой // Фарматека. 2022. Т. 29, № 14. С. 73–77. EDN: EXPIGA doi: 10.18565/pharmateca.2022.14.73-77
  8. Cordiano R., Di Gioacchino M., Mangifesta R., et al. Malondialdehyde as a potential oxidative stress marker for allergy-oriented diseases: An update // Molecules. 2023. Vol. 28, N 16. P. 5979. doi: 10.3390/molecules28165979
  9. Amin M.N., Liza K.F., Sarwar M.S., et al. Effect of lipid peroxidation, antioxidants, macro minerals and trace elements on eczema // Arch Dermatol Res. 2015. Vol. 307, N 7. P. 617–623. doi: 10.1007/s00403-015-1570-2
  10. Yu Y., Liu S., Yang L., et al. Roles of reactive oxygen species in inflammation and cancer // Med Comm (2020). 2024. Vol. 5, N 4. P. e519. doi: 10.1002/mco2.519
  11. Lingappan K. NF-κB in oxidative stress // Curr Opin Toxicol. 2018. Vol. 7. P. 81–86. doi: 10.1016/j.cotox.2017.11.002
  12. Iyer S.S., Accardi C.J., Ziegler T.R., et al. Cysteine redox potential determines pro-inflammatory IL-1beta levels // PLoS One. 2009. Vol. 4, N 3. P. e5017. doi: 10.1371/journal.pone.0005017
  13. Lei Y., Wang K., Deng L., et al. Redox regulation of inflammation: Old elements, a new story // Med Res Rev. 2015. Vol. 35, N 2. P. 306–340. doi: 10.1002/med.21330
  14. Monserrat-Mesquida M., Quetglas-Llabrés M., Capó X., et al. metabolic syndrome is associated with oxidative stress and proinflammatory state // Antioxidants (Basel). 2020. Vol. 9, N 3. P. 236. doi: 10.3390/antiox9030236
  15. Franco C., Sciatti E., Favero G., et al. Essential hypertension and oxidative stress: Novel future perspectives // Int J Mol Sci. 2022. Vol. 23, N 22. P. 14489. doi: 10.3390/ijms232214489
  16. Hachiya R., Tanaka M., Itoh M., et al. Molecular mechanism of crosstalk between immune and metabolic systems in metabolic syndrome // Inflamm Regen. 2022. Vol. 42, N 1. P. 13. doi: 10.1186/s41232-022-00198-7
  17. Jakubczyk K., Dec K., Kałduńska J., et al. Reactive oxygen species: Sources, functions, oxidative damage // Pol Merkur Lekarski. 2020. Vol. 48, N 284. P. 124–127.
  18. Touyz R.M., Rios F.J., Alves-Lopes R., et al. Oxidative stress: A unifying paradigm in hypertension // Can J Cardiol. 2020. Vol. 36, N 5. P. 659–670. doi: 10.1016/j.cjca.2020.02.081
  19. Улащик В.С. Активные формы кислорода, антиоксиданты и действие лечебных физических факторов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2013. Т. 90, № 1. С. 60–69. EDN: PYASAR
  20. Залесская Г.А., Улащик В.С. Молекулярные механизмы действия фотогемотерапии (обзор) // Журнал прикладной спектроскопии. 2009. Т. 76, № 1. С. 51–75. EDN: JVEMET
  21. Rathod D.G., Muneer H., Masood S. Phototherapy // StatPearls [Internet]. Treasure Island (FL): StatPearls Publishing, 2024.
  22. Горнов С.В., Шестопалов А.Е., Литвиненко А.Б., и др. Программа аппаратной коррекции нервно-психического состояния спортсменов высокой квалификации с применением мезодиэнцефальной модуляции // Russian Journal of Environmental and Rehabilitation Medicine. 2022. № 2. С. 70–80. EDN: QZTTSN
  23. Юмашев А.В. Фундаментальные основы и практические результаты профилактики и лечения дистресса с помощью мезодиэнцефальной модуляции // Азимут научных исследований: педагогика и психология. 2017. Т. 6, № 4. С. 376–379. EDN: YLVFTU
  24. Романенко К.В., Боровая О.О., Ермилова Н.В., и др. Транскраниальная мезодиэнцефальная модуляция и перспективы ее использования в дерматовенерологии // Торсуевские чтения: научно-практический журнал по дерматологии, венерологии и косметологии. 2020. № 3. С. 22–25. EDN: KMWYKK
  25. Hanifin J.M., Baghoomian W., Grinich E., et al. The eczema area and severity index: A practical guide // Dermatitis. 2022. Vol. 33, N 3. P. 187–192. doi: 10.1097/DER.0000000000000895
  26. Клинические рекомендации. Рекомендации по ведению больных с метаболическим синдромом. Москва, 2013. 43 с.
  27. Клинические рекомендации. Экзема. Москва: Российское общество дерматовенерологов и косметологов, 2021. 60 с.
  28. Гаврилов В.Б., Гаврилова А.Р., Мажуль Л.М. Анализ методов определения продуктов перекисного определения липидов в сыворотке крови по тесту с тиобарбитуровой кислотой // Вопросы медицинской химии. 1987. Т. 33, № 1. С. 118–122. EDN: SMPWZH
  29. Волчегорский И.А., Налимов А.Г., Яровинский Б.Г., и др. Сопоставление различных подходов к определению продуктов перекисного определения липидов в гептанизопропанольных экстрактах крови // Вопросы медицинской химии. 1989. Т. 35, № 1. С. 127–131. EDN: SKGMSF
  30. Умнягина И.А., Страхова Л.А., Блинова Т.В. Сывороточный 8-OHdG как потенциальный биомаркер окислительного повреждения ДНК у работающих во вредных условиях труда // Медицина труда и промышленная экология. 2019. Т. 59, № 9. С. 783–784. EDN: OEPPZZ doi: 10.31089/1026-9428-2019-59-9-783-784
  31. Королюк М.А., Иванова Л.И., Майорова И.Г., Токарев В.Е. Метод определения активности каталазы // Лабораторное дело. 1988. № 1. С. 16–19. EDN: SICXEJ
  32. Костюк В.А., Потапович А.И., Ковалева Ж.И. Простой и чувствительный метод определения супероксиддисмутазы, основанный на реакции окисления кверцитина // Вопросы медицинской химии. 1990. Т. 36, № 2. С. 88–91. EDN: SCXIZD
  33. Sharifi-Rad M., Anil Kumar N.V., Zucca P., et al. Lifestyle, oxidative stress, and antioxidants: back and forth in the pathophysiology of chronic diseases // Front Physiol. 2020. Vol. 11. P. 694. doi: 10.3389/fphys.2020.00694
  34. Raimondo A., Serio B., Lembo S. Oxidative stress in atopic dermatitis and possible biomarkers: Present and future // Indian J Dermatol. 2023. Vol. 68, N 6. P. 657–660. doi: 10.4103/ijd.ijd_878_22
  35. Sies H. Oxidative eustress: On constant alert for redox homeostasis // Redox Biol. 2021. Vol. 41. P. 101867. doi: 10.1016/j.redox.2021.101867
  36. Нагорнев С.Н., Сытник С.И., Бобровницкий И.П., и др. Фармакологическая коррекция процесса липопероксидации при гипоксии и возможность повышения высотной устойчивости человека с помощью препаратов метаболического типа действия // Вестник РАМН. 1996. № 7. С. 53–60.
  37. Liu J., Han X., Zhang T., et al. Reactive oxygen species (ROS) scavenging biomaterials for anti-inflammatory diseases: From mechanism to therapy // J Hematol Oncol. 2023. Vol. 16, N 1. P. 116. doi: 10.1186/s13045-023-01512-7
  38. Liu T., Zhang L., Joo D., et al. NF-κB signaling in inflammation // Signal Transduct Target Ther. 2017. Vol. 2. P. 17023. doi: 10.1038/sigtrans.2017.23
  39. Dominic A., Le N.T., Takahashi M. Loop between NLRP3 inflammasome and reactive oxygen species // Antioxid Redox Signal. 2022. Vol. 36, N 10-12. P. 784–796. doi: 10.1089/ars.2020.8257
  40. Lu Y., Wang M., Bao J., et al. Association between oxidative balance score and metabolic syndrome and its components in US adults: A cross-sectional study from NHANES 2011–2018 // Front Nutr. 2024. Vol. 13, N 11. P. 1375060. doi: 10.3389/fnut.2024.1375060
  41. Nono Nankam P.A., Nguelefack T.B., Goedecke J.H., et al. Contribution of adipose tissue oxidative stress to obesity-associated diabetes risk and ethnic differences: Focus on women of African ancestry // Antioxidants (Basel). 2021. Vol. 10, N 4. P. 622. doi: 10.3390/antiox10040622
  42. Čolak E., Pap D. The role of oxidative stress in the development of obesity and obesity-related metabolic disorders // J Med Biochem. 2021. Vol. 40, N 1. P. 1–9. doi: 10.5937/jomb0-24652
  43. Nakai K., Yoneda K., Kubota Y. Oxidative stress in allergic and irritant dermatitis: From basic research to clinical management // Recent Pat Inflamm Allergy Drug Discov. 2012. Vol. 6, N 3. P. 202–209. doi: 10.2174/187221312802652839
  44. Chen P.Y., Chen C.W., Su Y.J., et al. Associations between levels of urinary oxidative stress of 8-OHdG and risk of atopic diseases in children // Int J Environ Res Public Health. 2020. Vol. 17, N 21. P. 8207. doi: 10.3390/ijerph17218207
  45. Котенко К.В., Фролков В.К., Нагорнев С.Н., и др. Перспективы применения питьевых минеральных вод в реабилитации пациентов с коронавирусной (COVID-19) инфекцией: анализ основных саногенетических механизмов // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2021. Т. 98, № 6-2. С. 75–84. EDN: RDBRST doi: 10.17116/kurort20219806275
  46. Петрова М.С., Рузова Т.К., Котенко К.В., Корчажкина Н.Б. Динамика показателей метаболического обмена и состояния кровообращения нижних конечностей после проведения тракционного вытяжения у пациентов с пояснично-крестцовыми дорсопатиями // Физиотерапевт. 2013. № 6. С. 25–30. EDN: RKPOQH
  47. Орехова Э.М., Кончугова Т.В., Кульчицкая Д.Б., и др. Современные подходы к применению трансцеребральной магнитотерапии при артериальной гипертензии // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2016. Т. 93, № 3. С. 53–55. EDN: VZLSJF doi: 10.17116/kurort2016353-55
  48. Котенко К.В., Ковалев С.А., Абусева Г.Р., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. 2-е изд., перераб. и доп. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2023. 912 с. EDN: STQNKB
  49. Епифанов В.А., Корчажкина Н.Б. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях. Часть II. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 560 с. EDN: ULZAFF
  50. Schwarz A., Schwarz T. Molecular determinants of UV-induced immunosuppression // Exp Dermatol. 2002. Vol. 11, Suppl. 1. P. 9–12. doi: 10.1034/j.1600-0625.11.s.1.3.x
  51. Johnson-Huang L.M., Suárez-Fariñas M., Sullivan-Whalen M., et al. Effective narrow-band UVB radiation therapy suppresses the IL-23/IL-17 axis in normalized psoriasis plaques // J Invest Dermatol. 2010. Vol. 130, N 11. P. 2654–2263. doi: 10.1038/jid.2010.166
  52. Grewe M., Gyufko K., Krutmann J. Interleukin-10 production by cultured human keratinocytes: Regulation by ultraviolet B and ultraviolet A1 radiation // J Invest Dermatol. 1995. Vol. 104, N 1. P. 3–6. doi: 10.1111/1523-1747.ep12613446
  53. Чекман И.С., Сыровая А.О., Макаров В.А., и др. Озон и озонотерапия. Вып. 1. Киев-Харьков: Цифрова друкарня, 2013. 144 с.
  54. Челомбитько Е.Г., Гусакова Е.В. Системные проявления постковидного синдрома // Russ J Environmental Rehab Med. 2022. № 3. С. 48–60. EDN: ODNJGX

Дополнительные файлы

Доп. файлы
Действие
1. JATS XML
Скачать
2. Рис. 1. Изменение коэффициента антиоксидантной защиты в группах пациентов с экземой, ассоциированной с метаболическим синдромом, при различных схемах коррекции. БМТ ― базовая медикаментозная терапия; ФТ ― фототерапия; МДМ ― мезодиэнцефальная модуляция.

Скачать (40KB)
Метаданные

© Эко-Вектор, 2024


СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ПИ № ФС 77 - 86508 от 11.12.2023. 
СМИ зарегистрировано Федеральной службой по надзору в сфере связи, информационных технологий и массовых коммуникаций (Роскомнадзор).
Регистрационный номер и дата принятия решения о регистрации СМИ: серия ЭЛ № ФС 77 - 80650 от 15.03.2021 г.