Флорентинные воды (пихтовая и сосновая) торговой марки «Эковит Сибирский хвойный доктор» в лечении пациентов с заболеваниями органов дыхания, пищеварения и мочеполовой системы*

Полный текст

Одним из наиболее перспективных направлений современной науки является разработка препаратов природного происхождения [1–4]. Из более чем десяти исследованных растений Сибирского региона (володушка, лапчатка, бадан, различные породы хвойных деревьев и др.) среди наиболее перспективных оказалась флорентинная вода (ФВ) ― водная фракция конденсата (дистиллята), полученного при отгонке с паром летучих органических веществ из хвойного растительного сырья [5, 6].

Компанией «Эковит» в 2009 г. разработаны и зарегистрированы технические условия на производство ФВ, в 2011 г. получены сертификаты соответствия и проведен ряд клинических испытаний применения ФВ как вещества, обладающего противовоспалительным, биостимулирующим и общеукрепляющим действием. В 2017 г. получены декларации о соответствии Евразийского экономического таможенного союза.

Многочисленные исследования показали, что ФВ соответствуют экологическим нормам безопасности, не обладает канцерогенным, аллергизирующим, эмбриотоксическим действием [5, 6]. Флорентинная вода кедровая стимулирует систему кроветворения, иммунную систему, укрепляет сердечную мышцу, сосуды и капилляры, обладает липолитическим эффектом [5, 6].

По составу ФВ представляет собой сложное сочетание природных биологически активных веществ (БАВ) и химических соединений, близка к воде минеральных источников, что позволяет использовать ее для лечения и профилактики многих заболеваний [5, 6].

Пихтовая ФВ представляет собой жидкость от слабо розового до насыщенно розового цвета, а кедровая, сосновая вода ― бесцветную или желтоватую жидкость без механических примесей со специфическим хвойным запахом. Вода имеет плотность 0,991–0,999 г/см³,
кислую реакцию (водородный показатель кислотно-щелочного баланса рН = 4,0–5,4), горько-кисло-соленый вкус, вяжущий привкус. Физико-химический состав ее сложен. Основные компоненты: терпеноиды, высококипящие и кислородсодержащие соединения (пинены, камфен, фелландрены, цинеол, цитраль, хамазулен, борнилацетат и др.).

Флорентинная вода не вступает во взаимодействие с другими препаратами и пригодна для применения в сочетании с другими лекарственными средствами. При сатурировании с различными напитками, минеральными водами повышает их целебные свойства. Однако следует учитывать, что при приеме алкоголя эффективность препарата снижается на 70–80%.

Биологические и фармакологические эффекты ФВ (пихтовая, кедровая, сосновая) производства «Эковит+»:

• противовоспалительный;
• фитонцидный;
• детоксикационный;
• адаптогенный;
• обволакивающий;
• регенерирующий;
• иммуностимулирующий;
• нормализующий процессы возбуждения и торможения;
• отхаркивающий и др.

Таким образом, механизм действия ФВ (пихтовой, кедровой, сосновой) позволяет сделать вывод об их высокой терапевтической эффективности и целесообразности применения в лечении пациентов с заболеваниями органов дыхания и пищеварения.

МАТЕРИАЛЬНО-ТЕХНИЧЕСКОЕ ОБЕСПЕЧЕНИЕ ПРИМЕНЕНИЯ ФЛОРЕНТИННЫХ ВОД (ПИХТОВАЯ, СОСНОВАЯ) В ЛЕЧЕНИИ ПАЦИЕНТОВ С ЗАБОЛЕВАНИЯМИ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ, ПИЩЕВАРЕНИЯ И МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

I. Напиток безалкогольный ― вода флорентинная (пихтовая, сосновая)

Производитель: ООО «Эковит+», г. Красноярск, Россия.

Регистрационный номер декларации о соответствии: ЕАЭС № RU Д-RU.ПН21.В.00874 от 28.04.2017.

Продукция изготовлена в соответствии с ТУ 9185-012-44601108-2010 «Напиток безалкогольный ― вода флорентинная. Технические условия»; Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки»; Код ТН ВЭД ЕАЭС 2202 991 90 0.

Серийный выпуск соответствует требованиям: Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки».

Декларация о соответствии принята на основании: Протоколов лабораторных испытаний: № 923-925
от 22.02.2017. Испытательная лаборатория «БиоХимАналит» аттестат аккредитации № RA. RU.21ПД94;
Заявление о безопасности пищевой продукции при ее изготовлении и использовании от 28.04.2017.

Дополнительная информация. Условия хранения и сроки годности указаны на этикетке, упаковке транспортной и потребительской тары. Продукция маркируется единым знаком обращения продукции на рынке государства ― членов Евразийского экономического союза.

II. Вода флорентинная пихтовая, кедровая, сосновая для ингаляций

Производитель: ООО «Эковит+», г. Красноярск, Россия.

Регистрационный номер декларации о соответствии: ЕАЭС № RU Д-RU.АД44.В.07059 от 11.08.2017.

Продукция изготовлена в соответствии с ТУ 9185-012-44601108-2010 «Напиток безалкогольный ― вода флорентинная. Технические условия».

Соответствует требованиям Технического регламента ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; Технического регламента ТР ТС 022/2011 «Пищевая продукция в части ее маркировки».

Декларация о соответствии принята на основании Протокола испытаний 001/Т-11/08/17 от 11.08.2017. Испытательная лаборатория «Гамматест» (аттестат аккредитации № РОСС RU.31578.04ЛНО.ИЛО1); Заявление о безопасности пищевой продукции при ее изготовлении в соответствии с назначением и принятии мер по обеспечению соответствия пищевой продукции требованиям ТР ТС 021/2011 «О безопасности пищевой продукции»; ТР ТС 029/2012 «Пищевая продукция в части ее маркировки».

Дополнительная информация. Условия и срок хранения (годности) указан в прилагаемой к продукции товаросопроводительной документации и на упаковке. Продукция маркируется единым знаком обращения продукции на рынке государства ― членов Евразийского экономического союза.

ПОКАЗАНИЯ И МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ ФЛОРЕНТИННЫХ ВОД (ПИХТОВАЯ, КЕДРОВАЯ, СОСНОВАЯ) ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ДЫХАНИЯ

• J18 Хроническая пневмония в периоде ремиссии без бронхоэктазов при легочно-сердечной недостаточности не выше I ст.
• J31 Хронический ринит, назофарингит и фарингит.
• J32 Хронический синусит.
• 0 Хронический тонзиллит.
• J37 Хронический ларингит и ларинготрахеит.
• J41 Простой и слизисто-гнойный хронический бронхит.
• J44 Дpyгaя хpoничecкaя oбcтpyктивнaя лёгoчнaя бoлeзнь.
• 3 Психогенный кашель.
• Информированное добровольное согласие.
• Возраст ― от 12 лет.

Методики отпуска процедур

• Прием внутрь в количестве 30 мл (2 столовые ложки) ФВ пихтовой, за 10–15 мин до еды, температурой 20–35 °С, 2–3 раза в день. Курс лечения — 30–45 дней. Повторный курс через 2–3 мес.

NB! В первые 3–4 дня рекомендуется принимать по 1 столовой ложке ФВ с целью адаптации.

• Полоскания зева с орошением миндалин и носоглотки в дозе 50–100 мл ФВ (пихтовой, кедровой, сосновой) на одну процедуру, 4–6 процедур в сутки, в течение 5 дней.

NB! С целью усиления биологического потенциала возможно в ФВ добавлять 2–3 капли пихтового масла.

• Капли в нос: закапать в нос пихтовую ФВ, перед этим промыв ею слизистую носа. При наличии отека слизистой растереть вокруг наружной области носа 1–2 капли пихтового масла. Взрослым можно обработать ФВ непосредственно слизистую оболочку, при этом пихтовое масло лучше смешивать с оливковым или облепиховым в пропорции 1 : 2.
• Ультразвуковые ингаляции с ФВ для ингаляций (пихтовую, кедровую, сосновую) (можно в сочетании с отварами мяты, листьев малины, цветков липы): общая продолжительность первых процедур 3 мин, последующих ― 5 мин; всего на курс лечения рекомендуется 8–10 ежедневных процедур.

NB! При заболеваниях органов дыхания целесообразно сочетать вышеуказанные процедуры. Для усиления эффекта показано локальное применение масляных препаратов на межлопаточную, поясничную область, кожу верхних и нижних конечностей, биологически активные точки в проекции гайморовых пазух, области носа. Рекомендуется эфирное масло пихты и сосны смешивать с облепиховым в пропорции 2 : 3.

ПОКАЗАНИЯ И МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ ФЛОРЕНТИНОЙ ВОДЫ ПИХТОВОЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ ОРГАНОВ ПИЩЕВАРЕНИЯ

• 0 Эзофагит с гастроэзофагеальным рефлюксом.
• 4 Дискинезия пищевода.
• K25 Язва желудка.
• K26 Язва двенадцатиперстной кишки.
• К30 Функциональная диспепсия.
• К31 Другие болезни желудка и двенадцатиперстной кишки.
• K58 Синдром раздраженного кишечника.
• K59 Другие функциональные кишечные нарушения.
• К59.0 Запор.
• 2 Неврогенная возбудимость кишечника, не классифицированная в других рубриках.
• 8 Другие уточненные функциональные кишечные нарушения.
• 9 Функциональное нарушение кишечника неуточненное.
• K83 Другие болезни желчевыводящих путей: дискинезия желчевыводящих путей по гипер- и гипокинетическому типу.
• 1 Другие хронические панкреатиты: неосложненный хронический панкреатит в фазе стойкой ремиссии.
• 8 Психогенная анорексия.
• 2 Нервная булимия.
• Информированное добровольное согласие.
• Возраст ― от 12 лет.

Методики отпуска процедур

• Прием внутрь в количестве 30 мл (2 столовая ложка) ФВ (пихтовой), за 10–15 мин до еды, температурой 20–35 °С, 2–3 раза в день. Курс лечения — 30–45 дней. Повторный курс через 2–3 мес.

NB! В первые 3–4 дня рекомендуется принимать по 1 столовой ложке ФВ с целью адаптации.

• Орошение десен ФВ пихтовой при помощи ирригатора AQUA-JET LD-A7 (Литл Доктор Интернешнл, Сингапур), через день при помощи стандартной насадки, которую располагают под углом 90° к десневому краю, выставляют определенный уровень давления водной струи. Затем водную струю направляют в каждый межзубный промежуток (время ирригации одного межзубного промежутка примерно 3 сек). После очистки всех межзубных промежутков процедуру наддесневой ирригации завершают круговым гидромассажем десен. Орошения проводятся последовательно, сначала верхней челюсти, а затем нижней. Продолжительность процедуры ― 5 мин. Курс лечения ― 6– 8 процедур.
• Микроклизмы с хвойными экстрактами: развести 15 мл ФВ пихтовой в 150 мл воды температурой 36–37 °С, продолжительность процедуры —
  10–15 минут. Курс лечения ― 10–12 микроклизм ежедневно. Процедуры проводят после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

ПОКАЗАНИЯ И МЕТОДИКИ ПРИМЕНЕНИЯ ФЛОРЕНТИНОЙ ВОДЫ ПИХТОВОЙ ПРИ ЗАБОЛЕВАНИЯХ МОЧЕПОЛОВОЙ СИСТЕМЫ

• 0 Необструктивный хронический пиелонефрит, связанный с рефлюксом.
• 9–N34.2 Хронический неспецифический цистит, уретрит.
• N45 Хронический простатит, везикулит, фуникулит, орхит, эпидидимит (нетуберкулезного происхождения).
• N94 Болевые и другие состояния, связанные с женскими половыми органами и менструальным циклом (альгоменорея).
• 1 Хронический сальпингит и оофорит.
• 1 Хронические воспалительные болезни матки.
• Информированное добровольное согласие.
• Возраст ― от 12 лет.

Методики отпуска процедур

• Прием внутрь в количестве 30 мл (2 столовых ложки) ФВ пихтовой за 10–15 мин до еды, температурой 20–35 °С, 2–3 раза в день. Курс лечения ― 30–45 дней. Повторный курс через 2–3 мес.

NB! В первые 3–4 дня рекомендуется принимать по 1 столовой ложке ФВ с целью адаптации.

• Микроклизмы с хвойными экстрактами: развести 15 мл ФВ пихтовой в 150 мл воды температурой 36–37 С, продолжительность процедуры 10–15 мин. Курс лечения ― 10–12 микроклизм ежедневно. Процедуры проводят после опорожнения кишечника и мочевого пузыря.

АЛГОРИТМ ПРОВЕДЕНИЯ ВАНН С ФЛОРЕНТИННЫМИ ВОДАМИ (ПИХТОВАЯ, КЕДРОВАЯ, СОСНОВАЯ)

• Назначать процедуры должен только врач.
• Перед проведением процедуры необходимо провести разъяснительную беседу о пользе бальнеотерапии.
• Проводить процедуру нужно за 1 ч до еды или через 1,5–2 ч после еды.
• Перед и после приема ванны необходим отдых в положении лежа/полусидя в течение 30–40 мин.
• Объем воды в ванне должен составлять не менее 200 л.
• Флорентинную ванну (пихтовую, кедровую, сосновую) готовят из расчета 2,5 л на 100 л водопроводной воды.
• Температура воды в ванне 36–37 °С.
• Длительность процедуры ― 12–15 минут.
• Курс лечения ― 12–15 ванн, назначаемых через день.
• Во время процедуры надо лежать спокойно, не разговаривать.
• После завершения процедуры рекомендуется промокнуть тело простыней или полотенцем.
• Перед и после приема ванны необходимо отказаться от длительных прогулок, приема алкоголя, курения.

ПРОТИВОПОКАЗАНИЯ К ПРИМЕНЕНИЮ ФЛОРЕНТИННЫХ ВОД (ПИХТОВАЯ, КЕДРОВАЯ, СОСНОВАЯ)

• Общие противопоказания для бальнеолечения.
• Острые воспалительные процессы.
• Недостаточность кровообращения выше І степени.
• Психические заболевания.
• Мокнущие дерматиты, инфекционные и грибковые поражения кожи.
• Нарушения свертываемости крови.
• Острые инфекционные заболевания и лихорадочные состояния.
• Хронические инфекционные заболевания в момент обострения.
• Хронические неинфекционные заболевания в стадии декомпенсации.
• Индивидуальная непереносимость компонентов хвои пихты, кедра, сосны.

ВОЗМОЖНЫЕ ОСЛОЖНЕНИЯ ПРИ ИСПОЛЬЗОВАНИИ ФЛОРЕНТИННЫХ ВОД (ПИХТОВАЯ, КЕДРОВАЯ, СОСНОВАЯ) И СПОСОБЫ ИХ УСТРАНЕНИЯ

При возникновении аллергической реакции на компоненты хвои пихты, кедра, сосны необходимо отменить прием ФВ и назначить десенсибилизирующую терапию.

При возникновении бальнеопатической реакции у пациентов (повышенная возбудимость, нарушения сна) необходимо отменить процедуры на 2–3 дня с проведением повторной пробной процедуры.

ЭФФЕКТИВНОСТЬ ИСПОЛЬЗОВАНИЯ ФЛОРЕНТИННЫХ ВОД (ПИХТОВАЯ, КЕДРОВАЯ, СОСНОВАЯ)

Проведены наблюдения 59 больных хроническим обструктивным бронхитом в фазе затухающего обострения в возрасте от 26 до 49 лет. Методом случайной выборки было сформировано две группы.

Контрольная группа (КГ; 35 человек) получала стандартную при данном заболевании медикаментозную терапию: внутримышечно цефтриаксон 1 г 2 раза в сутки; прием внутрь линекс форте 1 капсула 1 раз в сутки; прием внутрь ацетилцистеина 200 мг 3 раза в сутки.

Основная группа (ОГ; 30 человек) получала дополнительно комбинированную фитотерапию ФВ пихтовой: прием внутрь в объеме 15 мл, за 10–15 мин
до еды, температурой 20–35 °С, 3 раза в день, в течение 18 дней; полоскания зева с орошением миндалин и носоглотки в дозе 50–100 мл на одну процедуру, 4–6 процедур в сутки, в течение 5 дней; ультразвуковые ингаляции с ФВ пихтовой для ингаляций, продолжительностью первых процедур 3 мин, последующих — 5 мин, курс — 10 ежедневных процедур.

Результаты. Сравнительный анализ показал, что более всего положительная динамика отмечалась в ОГ, получавшей комбинацию лечебных процедур с ФВ пихтовой, где, как видно из табл. 1, значительное уменьшение или редукция одышки отмечены у 84,6% больных, кашля — у 85,2%, проявлений астенического синдрома — у 83,3%, боли в грудной клетке на стороне поражения — у 90,5% пациентов. В КГ уменьшение или редукция одышки отмечены у 78,1% больных, кашля — у 80%, проявлений астенического синдрома — у 78,9%, боли в грудной клетке на стороне поражения — у 79,3% пациентов.

Для оценки течения заболевания нами проведен анализ сроков исчезновения или уменьшения основных клинических симптомов хронического обструктивного бронхита. В ОГ одышка становилась менее выраженной на 3–4-й день после начала использования ФВ, а пациентов КГ продолжала беспокоить более длительное время — до 5–6 дней. У больных ОГ сухой кашель на 4–5-й день лечения становился значительно реже, в то время как больных КГ сухой кашель продолжал беспокоить до 6 дней. Боль в грудной клетке купировалась полностью к 6–7-му дню в ОГ, а в КГ сохранялась до 8 дней. Проявления астении также уменьшались к 5–7-му дню у больных ОГ, дольше сохранялись у больных КГ — до 9–10 дней.

Суммарный балл степени тяжести клинического течения патологического процесса, определенный в конце лечения, также свидетельствовал о целесообразности включения лечебных процедур с ФВ пихтовой в комплекс терапевтических мероприятий.

 

Таблица 1

Динамика показателей клинической симптоматики

Группа	Одышка, абс. (%)		Кашель, абс. (%)		Боль, абс. (%)		Астения, абс. (%)
	до	после	до	после	до	после	до	после
Контрольная (n = 35)	32 (91,4)	7 (20)	30 (85,7)	6 (17,1)	19 (54,3)	4 (11,4)	29 (82,6)	6 (17,1)
Основная (n = 30)	26 (86,7)	4 (13,3)	27 (90)	4 (13,3)	12 (40)	2 (6,7)	21 (70)	2 (6,7)

Примечание: *р < 0,05 — различия по отношению к контрольной группе.

Таблица 2

Распределение больных в зависимости от тяжести течения заболевания

Тяжесть течения заболевания	Контрольная группа (n = 35)		Основная группа (n = 30)
	до лечения, абс. (%)	после лечения, абс. (%)	до лечения, абс. (%)	после лечения, абс. (%)
10–15 баллов	21 (60)	3 (8,6)	19 (63,3)	1 (3,3)
5–9 баллов	14 (40)	20 (57,2)	11 (36,7)	13 (43,4)
1–4 балла	–	12 (34,2)	–	16 (53,3)*

Примечание: * ― р < 0,05 ― различия по отношению к контрольной группе.

Как показывает анализ табл. 2, в ОГ при комбинированном применении лечебных процедур с ФВ пихтовой динамика была достоверно выше: у 16 больных (53,3%) отмечалась редукция клинических проявлений заболевания, у 13 (43,4%) произошло существенное снижение суммарной тяжести клинического состояния и всего у 1 пациента (3,3%) наблюдалась средняя степень тяжести клинического состояния. В КГ динамика была достоверно хуже: редукция клинических проявлений заболевания отмечалась всего у 12 пациентов (34,2), тогда как легкая степень тяжести сохранялась у 20 (57,2%), средняя — у 3 (8,6%).

При оценке длительности ремиссии было установлено, что в КГ полная ремиссия отмечена у 15 больных (42,9%), частичная — у 13 (37,1%), рецидивы — у 7 (20%). Применение лечебных процедур с ФВ пихтовой в ОГ обеспечило продолжительный период ремиссии у большего количества больных: 18 (60%), 9 (30%) и 3 (10%) соответственно.

Разработанный нами лечебный комплекс лечения больных хроническим обструктивным бронхитом с включением стандартной противовоспалительной медикаментозной терапии и лечебных процедур с ФВ пихтовой производства ООО «Эковит+» (г. Красноярск) обоснован и целесообразен: в ОГ (медикаментозная терапия и комбинация процедур с ФВ пихтовой) зафикисровано достоверно значимое улучшение всех наблюдаемых показателей, в КГ (стандартная противовоспалительная медикаментозная терапия) отмечалась только тенденция к их улучшению. Дополнительное включение в терапевтический курс лечебных процедур с ФВ пихтовой, обеспечивающих противовоспалительный, фитонцидный, отхаркивающий, адаптогенный, нормализующий процессы возбуждения и торможения, и другие лечебные эффекты, позволило оказать многостороннее саногенетическое действие на организм в целом и достичь терапевтической эффективности.

Об авторах

Агнесса Сардоевна Кайсинова

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентств»; Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный
медицинский университет» Минздрава России

Автор, ответственный за переписку.
Email: orgotdel@gniik.ru
ORCID iD: 0000-0003-1199-3303
SPIN-код: 6552-9684

д.м.н.

Россия, Ессентуки; Пятигорск

Анжелика Владимировна Кокарева

Пятигорский медико-фармацевтический институт — филиал ФГБОУ ВО «Волгоградский государственный
медицинский университет» Минздрава России

Email: orgotdel@gniik.ru
SPIN-код: 8900-6017
Россия, Пятигорск

Татьяна Борисовна Меньшикова

Северо-Кавказский федеральный научно-клинический центр Федерального медико-биологического агентств»

Email: orgotdel@gniik.ru
SPIN-код: 9543-8577

к.м.н.

Россия, Ессентуки

Список литературы

Дополнительные файлы