Отправить статью по E-mail 
Комбинированная физическая терапия диабетической ангиопатии
- Авторы: Фролов Д.В.1,2, Крюков Е.В.1, Герасименко М.Ю.2, Куликов А.Г.2
-
Учреждения:
- Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко
- Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
- Выпуск: Том 19, № 1 (2020)
- Страницы: 25-31
- Раздел: Оригинальные исследования
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/41832
- DOI: https://doi.org/10.17816/1681-3456-2020-19-1-4
- ID: 41832
Цитировать
Полный текст
Открытый доступ
Доступ предоставлен
Доступ платный или только для подписчиков
Аннотация
Обоснование. Проблема диабетической ангиопатии характерна для стран даже с высоким уровнем развития медицины. Высокая частота возникновений осложнений сахарного диабета с высокой биологической и социальной значимостью определяет необходимость их коррекции.
Цель работы ― повышение эффективности восстановительного лечения пациентов с диабетической ангиопатией путем комбинированного применения лечебной гимнастики и функциональной электростимуляции нижних конечностей.
Методы. Проведено проспективное когортное исследование, в котором приняли участие 90 пациентов (мужчин ― 63, женщин ― 27) с установленным диагнозом сахарного диабета 2-го типа.
Результаты. Установлено, что применением лечебной гимнастики, тренирующей ходьбы на тредмиле и функциональной нейроэлектростимуляции нижних конечностей повышает двигательные возможности пациентов за счет обезболивающего эффекта, улучшения нейрогенного контроля вазоконстрикции артериоло-венулярных анастомозов и роста капиллярного кровотока.
Заключение. Метод функциональной электростимуляции может быть эффективно использован в программах физической терапии у пациентов с диабетическими ангиопатиями нижних конечностей на стационарном и амбулаторном этапах.
Полный текст
Об авторах
Денис Валерьевич Фролов
Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко; Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Автор, ответственный за переписку.
Email: frolomed@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-9405-3589
SPIN-код: 1289-2667
Россия, Москва
Евгений Владимирович Крюков
Главный военный клинический госпиталь имени академика Н.Н. Бурденко
Email: evgeniy.md@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-8531-0205
SPIN-код: 3900-3441
д.м.н., профессор, чл.-корр. РАН
Россия, МоскваМарина Юрьевна Герасименко
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: mgerasimenko@list.ru
ORCID iD: 0000-0002-1741-7246
SPIN-код: 7625-6452
д.м.н., профессор
Россия, МоскваАлександр Геннадьевич Куликов
Российская медицинская академия непрерывного профессионального образования
Email: kulikov@mail.ru
ORCID iD: 0000-0002-1408-3308
SPIN-код: 3555-8782
д.м.н., профессор
Россия, МоскваСписок литературы
- Кисляк О.А., Мышляева Т.О., Мылышева Н.В. Сахарный диабет 2 типа, артериальная гипертензия и риск сердечно-сосудистых осложнений // Сахарный диабет. ― 2008. ― №1. ― С. 45–49.
- Азизов Г.А., Дуванский В.А., Гагарин Е.Н., Баженова Г.Е. Лазерная доплеровская флоуметрия в оценке микроциркуляции у больных облитерирующим атеросклерозом сосудов нижних конечностей // Лазерная медицина. ― 2011. ― Т.15. ― №2. ― С. 115.
- Аметов А.С., Соловьева О.Л. Сердечно-сосудистые осложнения при сахарном диабете: патогенез и пути коррекции // Русский медицинский журнал. ― 2011. ― Т.19. ― №27. ― С. 1694–1699.
- Pullatt RC, Silverman DI, Heller GV. Are long-term outcomes of medium – to high-risk patients undergoing vascular surgery affected bythe ischemia evaluation strategy? J Am Coll Cardiol. 2010;55(13):1397–1398. doi: 10.1016/j.jacc.2009.11.058.
- Васильев А.П., Стрельцова Н.Н., Саламова Л.А. Функциональное состояние микрогемоциркуляции кожи у больных облитерирующим атеросклерозом артерий нижних конечностей по данным лазерной допплеровской флоуметрии // Регионарное кровообращение и микроциркуляция. ― 2017. ― Т.16. ― №4. ― С. 35–41. doi: 10.24884/1682-6655-2017-16-4-35-41.
- Jude EB, Eleftheriadou I, Tentolouris N. Peripheral arterial disease in diabetes – a review. Diabet Med. 2010;27(1):4–14. doi: 10.1111/j.1464-5491.2009.02866.x.
- Anderson JL, Halperin JL, Albert NM, et al. Management of patients with peripheral artery disease (compilation of 2005 and 2011 ACCF/AHA guideline recommendations): a report of the American college of cardiology foundation. American heart association task force on practice guidelines. Circulation. 2013;127(13):1425–1443. doi: 10.1161/CIR.0b013e31828b82aa.
- Lyu X, Li S, Peng S, et al. Intensive walking exercise for lower extremity peripheral arterial disease: A systematic review and meta-analysis. J Diabetes. 2016;8(3):363–377. doi: 10.1111/1753-0407.12304.
- Марченкова Л.А., Бадалов Н.Г., Герасименко М.Ю., Мартынова Е.Ю. Современные возможности и перспективы физиотерапевтических и бальнеологических методов в лечении и реабилитации пациентов с диабетической нейропатией // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. ― 2016. ― Т.15. ― №6. ― С. 322–327. doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-322-327.
- Смирнова С.Н., Лазаренко Н.Н., Трунова О.В., и др. Ангиопротекторное действие импульсных токов у больных сахарным диабетом, перенесших инсульт // Consilium Medicum. ― 2016. ― Т.18. ― №9. ― С. 59–61.
- Лазаренко Н.Н., Смирнова С.Н., Трунова О.В., и др. Эффективность чрескожной электростимуляции при лечении нейропатических и метаболических расстройств у больных сахарным диабетом // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. ― 2016. ― Т.15. ― №6. ― С. 293–297. doi: 10.18821/1681-3456-2016-15-6-293-297.
- Рекомендации ЕОК/ЕОСХ по диагностике и лечению заболеваний периферических артерий 2017 // Российский кардиологический журнал. ― 2018. ― Т.23. ― № 8. ― С. 164–221. doi: 10.15829/1560-4071-2018-8-164-221.
- Крупаткин А.И., Сидоров В.В. Функциональная диагностика состояния микроциркуляторно-тканевых систем: колебания, информация, нелинейность: руководство для врачей. ― М.: Либроком, 2013. ― 496 с.
- Кульчицкая Д.Б., Кончугова Т.В., Корчажкина Н.Б., и др. Применение лазерной допплеровской флоуметрии в клинической практике: учебное пособие. ― М.: РИО ЦГМА, 2016. ― 44 с.
- Куликов А.Г. Озонотерапия: микрогемодинамические аспекты // Физиотерапия, бальнеология и реабилитация. ― 2012. ― №3. ― С. 3–8.
Дополнительные файлы
