Метод динамического моделирования головки бедренной кости
- Авторы: Межов А.Н.1, Волков Е.Е.2, Казаков В.Ф.1,3, Колбахова С.Н.1
-
Учреждения:
- Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
- Медицинский центр «ХуанДи»
- Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
- Выпуск: Том 20, № 5 (2021)
- Страницы: 473-480
- Раздел: В помощь практическому врачу
- URL: https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/107585
- DOI: https://doi.org/10.17816/rjpbr107585
- ID: 107585
Цитировать
Полный текст
![Открытый доступ](https://rjpbr.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_open.png)
![Доступ закрыт](https://rjpbr.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_unlock.png)
![Доступ закрыт](https://rjpbr.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Аннотация
Механизм действия лечебных упражнений можно рассматривать как универсальную форму нагрузки. Лечебные физические упражнения позволяют обеспечивать как прямую нагрузку на контактные и суставные поверхности (ходьба и упражнения с опорой на костыли), так и мышечную нагрузку (концентрические мышечные сокращения, двигательная установка). Высокая чувствительность кости к механическим сигналам является основой для немедикаментозных вмешательств, в том числе лечебной физкультуры.
В статье представлен разработанный авторами комплекс лечебных упражнений и описана методика их применения для лечения пациентов как с начальными стадиями некроза головки бедренной кости, так и в периоде восстановления после перенесённого эндопротезирования. В основу гимнастики легли упражнения из комплекса динамического моделирования головки бедренной кости, разработанного врачом Пекинской специализированной клиники по лечению некроза головки бедренной кости Х. Кэцинь, и современные представления о биомеханике и физиологии костной ткани. Комплекс включает 3 варианта выполнения упражнений. Вариант исполнения 1 основан на использовании принципа аутогравитационного отягощения. При выполнении упражнения конечность (конечности) или тело пациента удерживается на весу в определённом положении. Вариант исполнения 2 основан на использовании упражнений ускоренного ритма малой амплитуды, вариант исполнения 3 ― на использовании принципа постизометрической релаксации.
В статье даны методические рекомендации по использованию методики на различных стадиях заболевания.
Полный текст
![Доступ закрыт](https://rjpbr.com/lib/pkp/templates/images/icons/text_lock.png)
Об авторах
Андрей Николаевич Межов
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
Автор, ответственный за переписку.
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-3918-7779
SPIN-код: 3504-0071
Россия, Москва
Евгений Егорович Волков
Медицинский центр «ХуанДи»
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0002-8913-064X
SPIN-код: 6035-2623
к.м.н.
Россия, МоскваВладимир Фёдорович Казаков
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна; Первый Московский государственный медицинский университет имени И.М. Сеченова (Сеченовский Университет)
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0001-8944-3454
SPIN-код: 5355-0714
д.м.н., профессор
Россия, Москва; МоскваСветлана Николаевна Колбахова
Федеральный медицинский биофизический центр имени А.И. Бурназяна
Email: givs2008@rambler.ru
ORCID iD: 0000-0003-4404-0437
SPIN-код: 9572-3271
к.м.н., доцент
Россия, МоскваСписок литературы
- Третьякова Н.В. Лечебная физическая культура и массаж. Учебное пособие. Екатеринбург, 2013. 358 с.
- Дубровский В.И. Лечебная физическая культура (кинезитерапия): учебник. 2-е изд. Москва: ВЛАДОС, 2001. 608 с.
- Абусева Г.Р., Антипенко П.В., Арьков В.В., и др. Физическая и реабилитационная медицина: национальное руководство. Межрегиональное научное общество физической и реабилитационной медицины, Ассоциация медицинских обществ по качеству. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2020. 688 с.
- Абусева Г.Р., Адилов В.Б., Антипенко П.В., и др. Санаторно-курортное лечение: национальное руководство. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2021. 752 с. doi: 10.33029/9704-6022-1-SKL-2021-1-752
- Епифанов В.А., Епифанов А.В. Медико-социальная реабилитация пациентов с различной патологией. В 2-х частях / Под ред. С.В. Яблонского. Т. II. Москва: ГЭОТАР-Медиа, 2019. 560 с.
- Волков Е.Е., Кэцинь Хуан. Асептический некроз головки бедренной кости. Безоперационное лечение / Пер. с китайского В.Ф. Щичко. Москва, 2010. 128 с.
- Microsurgery Department of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Doctor Association; Group from the Osteonecrosis and Bone Defect Branch of the Chinese Association of Reparative and Reconstructive Surgery; Microsurgery and Reconstructive Surgery Group of the Orthopedics Branch of the Chinese Medical Association. Chinese guideline for the diagnosis and treatment of osteonecrosis of the femoral head in adults // Orthop Surg. 2017. Vol. 9, N 1. Р. 3–12. doi: 10.1111/os.12302
- Зоря В.И., Гурьев В.В., Склянчук Е.Д. Восстановительное лечение больных с начальной стадией посттравматического идиопатического коксартроза, аваскулярного некроза головки бедра после органосохраняющего хирургического лечения у взрослых // Бюллетень ВСНЦ СО РАМН. 2011. № 1. С. 58–61.
- Ондар В.С. Реабилитация больных при поражении крупных суставов // Клиническая геронтология. 2010. № 9-10. С. 107–111.
- Chang G., Regatte R.R., Schweitzer M.E. Olympic fencers: adaptations in cortical and trabecular bone determined by quantitative computed tomography // Osteoporos Int. 2009. Vol. 20, N 5. Р. 779–785. doi: 10.1007/s00198-008-0730-z
- Shea K.G., Ford T., Bloebaum R.D., et al. A comparison of the microarchitectural bone adaptations of the concave and convex thoracic spinal facets in idiopathic scoliosis // J Bone Joint Sur Am. 2004. Vol. 86, N 5. Р. 1000–1006. doi: 10.2106/00004623-200405000-00017
- Lovejoy C.O., McCollum M.A., Reno P.L., Rosenman B.A. Developmental biology and human evolution // Annu Rev Anthropol. 2003. Vol. 32, N 1. Р. 85–109. doi: 10.1146/annurev.anthro.32.061002.093223
- Judex S., Zhong N., Squire M.E., et al. Mechanical modulation of molecular signals which regulate anabolic and catabolic activity in bone tissue // J Cell Biochem. 2005. Vol. 94, N 5. Р. 982–994. doi: 10.1002/jcb.20363
- Burr D.B. Review muscle strength, bone mass, and age-related bone loss // J Bone Miner Res. 1997. Vol. 12, N 10. Р. 1547–1551. doi: 10.1359/jbmr.1997.12.10.1547
- Judex S., Carlson K.J. Is bone’s response to mechanical signals dominated by gravitational loading? // Med Sci Sports Exerc. 2009. Vol. 41, N 11. Р. 2037–2043. doi: 10.1249/MSS.0b013e3181a8c6e5
- Judex S., Rubin C.T. Is bone formation induced by high-frequency mechanical signals modulated by muscle activity? // J Musculoskelet Neuronal Interact. 2010. Vol. 10, N 1. Р. 3–11.
- Попов С.Н., Валеев Н.М., Гарасева Т.С., и др. Лечебная физическая культура: учебник. Москва: Академия, 2004. 416 с.
- Межов А.Н., Казаков В.Ф., Колбахова С.Н. Сравнительная эффективность комплексного физиотерапевтического лечения больных на ранних стадиях асептического некроза головки бедренной кости // Вопросы курортологии, физиотерапии и лечебной физической культуры. 2020. Т. 97, № 2. С. 52–57. doi: 10.17116/kurort20209702152
Дополнительные файлы
![](/img/style/loading.gif)