Обоснование. Сексуальные нарушения у женщин в России имеют широкую распространённость (16,7%), несмотря на отсутствие активной обращаемости за помощью, их данные сопоставимы с результатами эпидемиологических исследований в разных странах.

Цель. Оценка эффективности немедикаментозных методов восстановления сексуальной функции у женщин.

Методы. В проспективное сравнительное рандомизированное исследование включены 90 женщин старше 18 лет с жалобами на сексуальную дисфункцию, которые были разделены на три равные группы: в группе 1 пациентки проходили высокоинтенсивную магнитную стимуляцию мышц тазового дна; в группе 2 — радиочастотный лифтинг; в группе 3 пациентки проходили комбинированное немедикаментозное лечение по двум методикам. Анализировали анамнез, клинические и инструментальные данные, проводили оценку по индексу сексуальной функции женщин (The Female Sexual Function Index, FSFI) и шкале качества сексуальной жизни женщин (Sexual Quality of Life-Female, SQOL-F) исходно, через 1 и 3 месяца после курса терапии.

Результаты. Улучшение сексуальной функции отмечали у всех женщин группы 3, эффект сохранялся в отдалённом периоде при опросе через три месяца после курса терапии. Вероятность наступления благоприятного эффекта по опросникам FSFI и SQOL-F в группе комбинированной терапии выше, чем в группе 2, эффект сопоставим с методом терапии группы 1 (логранговый критерий для групп 2 и 3: р=0,016). Метод комбинированной терапии эффективнее, чем метод группы 2 (отношение шансов 3,60 (1,22–10,64), р=0,035). Критерием эффективности терапии может быть 13,5 балла и более по опроснику FSFI через 1 месяц от начала терапии; факторами, ассоциированными с благоприятным исходом лечения, могут являться количество половых актов более 6 в месяц, перинеометрия более 10,5 мм рт. ст. через 1 месяц от начала терапии, перинеометрия более 12,5 мм рт. ст. через 3 месяца.

Заключение. Комбинированный курс высокоинтенсивной магнитной стимуляции мышц тазового дна и радиочастотного воздействия положительно влияет на сексуальную функцию у женщин, может быть рекомендован в качестве метода немедикаментозной терапии сексуальной дисфункции, эффект сохраняется до трёх месяцев.

论证。在俄罗斯，女性性功能障碍的患病率为16.7%，尽管主动就医者不多，但这一数据与各国流行病学研究结果相当。

目的。 评估非药物疗法对女性性功能障碍的康复效果。

方法。 本前瞻性、比较性、随机研究纳入90名18岁以上主诉性功能障碍的女性，随机分为三组：第1组接受高强度盆底磁刺激治疗；第2组接受射频治疗；第3组接受上述两种方法的联合非药物治疗。收集病史、临床及仪器检查数据，并于治疗前、治疗后1个月及3个月，采用女性性功能指数（FSFI）量表及女性性生活质量（SQOL-F）量表进行评估。

结果。 第3组所有女性均报告性功能改善，且在治疗结束后3个月的随访中效果持续。根据FSFI和SQOL-F量表评估，第3组联合治疗效果优于第2组，与第1组疗效相当（第2组与第3组比较，log-rank检验，p = 0.016）。联合治疗法的疗效优于第2组（优势比3.60（1.22–10.64），p = 0.035）。治疗有效的判定标准可为治疗开始1个月后FSFI量表评分≥13.5分；与良好治疗结局相关的因素可能包括：每月性生活次数＞6次，治疗开始1个月后会阴肌力测定值＞10.5 mmHg，治疗开始3个月后会阴肌力测定值＞12.5 mmHg。

结论。 高强度盆底磁刺激与射频治疗的联合疗程对女性性功能有积极影响，可推荐作为女性性功能障碍的非药物治疗方法，其效果可持续至少三个月。