Обоснование. В настоящее время предложены разные методы физической терапии в реабилитации пациенток с раком молочной железы. Но проблема онкореабилитации заключается в том, что современные модели не учитывают функциональных нарушений в процессе комбинированного лечения, хотя минимизация побочных действий и осложнений после радикального лечения должна способствовать восстановлению функции повреждённых тканей, органов и систем

Цель. Уточнить механизм действия общей магнитотерапии и низкочастотного электростатического поля и обосновать их применение на 2–4-е сутки после операции у пациенток с раком молочной железы и в процессе проведения двух последовательных курсов медицинской реабилитации.

Материалы и методы. В исследовании приняли участие 78 пациенток, которым проводили хирургическое лечение по поводу установленного рака молочной железы IIВ стадии (Т2, N1, М0; Т3, N0, М0) и IIIА стадии (Т3, N1, М0, Т1–2, N2, М0). Пациенток методом простой рандомизации разделили на две группы (основная и группа контроля), сопоставимые по возрасту, клинико-функциональным показателям, различающиеся лишь по назначению методов физиотерапии в двухэтапном курсе медицинской реабилитации.

Результаты. Установлено, что два курса медицинской реабилитации у пациенток после операций по поводу рака молочной железы в ранние сроки (на 2–4-е сутки) и через 1–1,5 мес. после оперативного вмешательства способствовали уменьшению болевого синдрома и послеоперационного отёка, увеличению объёма движений в плечевом суставе, предупреждению развития тяжёлой степени лимфостаза и улучшению качества жизни, что подтверждается клинико-функциональными исследованиями, включающими лазерную допплеровскую флоуметрию и электродиагностику мышц плеча. Объём движений в плечевом суставе на стороне оперативного вмешательства лучше восстановился у пациенток основной группы.

Заключение. Общая магнитотерапия оказывает нормализующее действие на вегетативный и психоэмоциональный статус за счёт избирательного действия на возбудимость гипоталамуса корковых и подкорковых структур головного мозга. Низкочастотное переменное электростатическое поле способствует уменьшению формирования белковых отёков и нормализации электровозбудимости нервно-мышечного аппарата, восстановлению эластичности и улучшению функционального состояния тканей, усилению локальной гемодинамики и микроциркуляции.

背景。目前乳腺癌患者康复过程中已提出多种物理治疗方法。然而，肿瘤康复的关键问题在于，现行模式尚未充分考虑联合治疗过程中产生的功能障碍。而减轻根治性治疗带来的不良反应和并发症，应有助于受损组织、器官及系统功能的恢复。

目的。探讨全身磁疗与低频交变静电场的作用机制，并论证其在乳腺癌术后第2至第4天起始应用及贯穿两个连续医学康复阶段中的有效性与合理性。

材料与方法。研究共纳入78例接受手术治疗的乳腺癌患者，病理分期为ⅡB期（T2N1M0， T3N0M0）和ⅢA期（T3N1M0，T1–2N2M0）。采用简单随机法将患者分为试验组和对照组，两个组在年龄及临床与功能指标方面均具有可比性，唯一区别在于两阶段康复过程中所采用的物理治疗方法不同。

结果。研究发现，在术后早期（第2–4天）和术后1–1.5个月分别实施两个阶段的医学康复，可有效减轻疼痛症状及术后水肿，提升患侧肩关节活动范围，预防严重淋巴水肿的发生，并改善生活质量。激光多普勒血流监测与肩部肌电图等临床功能评估结果进一步验证了上述效果。试验组患者的患侧肩关节活动范围恢复情况更佳。

结论。全身磁疗可通过选择性调节下丘脑及大脑皮层与皮层下结构的兴奋性，从而改善自主神经系统功能与心理情绪状态。低频交变静电场可有效减少蛋白性水肿的形成，恢复神经-肌肉系统的电兴奋性，提升组织弹性与功能状态，促进局部血流动力与微循环的改善。