assistant of the Department of Internal and Familial Medicine
ассистент каф. внутренней и семейной медицины
The objective of the present study was the development and application of various physiotherapeutic procedures and therapeutic strategies on an individual basis with a view to improving the outcome of the treatment of chronic constipation associated with colonic malformations. The experience in the management of 389 patients with this condition is summarized and reported. Taking into consideration the clinical form of constipation, we used the procedures of electrical stimulation differing in the mode of placement of the electrodes, characteristics of the stimulating current, and total duration. The commercial Endoton 01-B apparatus was employed for the purpose. The therapeutic impact was focused on the restoration of the propulsive properties of the colon. It was shown that the primary role in the combined treatment of chronic constipation belongs to electrical stimulation of the colon and rectal sphincters used in different modifications. The most popular of them is rectal stimulations performed in the form of a few courses. The criterion for the adequacy of the procedure was the achievement of the maximum isolated contraction under effect of the minimal current strength. The application of the above procedures yielded good and satisfactory results. The choice of the physiotherapeutic procedure depended on the clinical form of constipation. We consider the rectal and anal electrical stimulation to be the method of choice for the treatment of chronic constipation associated with colonic malformations. The most pronounced permanent effect of the combined conservative treatment was documented in the patients at the age between 18 and 35 years.
Целью нашего исследования является разработка и применение различных физиотерапевтических процедур и индивидуализация лечебной тактики для улучшения результатов лечения хронических запоров при аномалиях развития толстой кишки. Приведен опыт лечения 389 больных, страдающих хроническими запорами на фоне аномалий развития толстой кишки. В зависимости от вида запора мы применяли процедуры электростимуляции, различающиеся по способу наложения электродов, времени стимуляции и параметрам стимулируюшего тока. В работе использовали серийный аппарат Эндотон 01-Б. При запорах лечебные мероприятия направлены на восстановление пропульсивных свойств толстой кишки. Ведущее место в комплексном лечении хронических запоров занимает электростимуляция толстой кишки и сфинктеров прямой кишки в различных модификациях. Наибольшее распространение получила ректальная стимуляция, которую мы проводили курсами. Критерием адекватности процедуры является достижение максимального изолированного сокращения при минимальной силе тока. При использовании данных методов были получены хорошие и удовлетворительные результаты. Выбор физиотерапевтической процедуры зависит от вида запора. Ректальную и анальную электростимуляцию считаем процедурой выбора. Максимально стойкий положительный эффект комплексной консервативной терапии, по нашим наблюдениям, отмечается в возрасте 18-35 лет.