Russian Journal of Physiotherapy, Balneology and RehabilitationRussian Journal of Physiotherapy, Balneology and RehabilitationФизиотерапия, бальнеология и реабилитация1681-34562413-2969Eco-Vector4117110.17816/41171ArticlesСтатьиChanges in the characteristics of hemostasis in the patients presenting with chronic cardiac insufficiency under the action of hirudotherapyИзменение показателей гемостаза у больных хронической сердечной недостаточностью под влиянием гирудотерапииKuznetsovaLarisa PetrovnaКузнецоваЛариса Петровна

зав. физиотерапевтич. отд-нием госпиталя для ветеранов войн № 2, канд. мед. наук; Госпиталь ветеранов войн № 2 Департамента здравоохранения г. Москвы

kuznetsovi1962@gmail.comKulikovAleksandr Gennad'evichКуликовАлександр Геннадьевич

зав. каф. физиотерапии РМАПО, д-р мед. наук, проф., тел. 8(495)670-59-08; Российская медицинская академия последипломного образования Росздрава, Москва

ag-kulikov@interwave.ruSemenovaElena NikolaevnaСеменоваЕлена Николаевна

врач отд-ния функциональной диагностики госпиталя для ветеранов войн № 2; Госпиталь ветеранов войн № 2 Департамента здравоохранения г. Москвы

KuznetsovaL PKulikovA GSemenovaE NГоспиталь ветеранов войн № 2 Департамента здравоохранения г. МосквыРоссийская медицинская академия последипломного образования Росздрава, Москва15062011103NO3 (2011)№3 (2011)121723072020Copyright ©; 2011, Eco-VectorCopyright ©; 2011, ООО "Эко-Вектор"2011Eco-VectorООО "Эко-Вектор"https://rjpbr.com/1681-3456/article/view/41171

Chronic cardiac insufficiency (CCI) is a leading cause of death around the world. This condition is frequently associated with thromboembolic syndrome that aggravates the clinical course of the primary disease. The present work was designed to emphasize the importance of investigation into disturbances of hemostasis in the patients presenting with chronic cardiac insufficiency and to estimate the possibility of its treatment with the help of hirudotherapy. The study that included 120 patients with CCI and concomitant arterial hypertension has demonstrated that hirudotherapy improves the clinical conditions of such patients by exerting beneficial effect on the parameters of hemostasis. Specifically, it resulted in the normalization of fibrinogen concentration, increased blood plasminogen levels, decreased spontaneous and ADP-induced platelet aggregation.

Хроническая сердечная недостаточность (ХСН) занимает одно из первых мест среди основных причин смерти при различных заболеваниях. На фоне ХСН часто развивается тромбоэмболический синдром, усугубляющий течение основного заболевания. В работе рассматривается важность изучения нарушений гемостаза при ХСН и возможности их коррекции с помощью курсового применения медицинских пиявок. Выполненные исследования у 120 пациентов, страдавших ХСН, в том числе с сопутствующей артериальной гипертензией, показали возможность гирудотерапии улучшать клиническое состояние больных, оказывать положительное влияние на показатели гемостаза, что выражается в нормализации концентрации фибриногена и растворимых комплексов мономеров фибрина, повышении содержания плазминогена в крови, снижении спонтанной и АДФ-индуцируемой агрегации тромбоцитов.

chronic cardiac insufficiencyarterial hypertensionhirudotherapyhemostasisplatelet aggregationfibrinogenхроническая сердечная недостаточностьартериальная гипертониягирудотерапиягемостазагрегация тромбоцитовфибриногенАлмазов В. А., Шляхто Е. В. Кардиология для врача общей практики. - СПб., 2001. - Т. 1.Бабушкина Г. В., Картелишев А. В. Этапная комбинированная лазерная терапия при различных клинических вариантах ишемической болезни сердца. - М., 2000. - С. 5-43.Баскова И. П. // Гирудо-2003 / Под ред. И. П. Басковой. - М., 2003. - С. 3-5.Баскова И. П., Исаханян Г. С. Гирудотерапия. Наука и практика. - М., 2004.Беленков Ю. Н., Мареев В. Ю., Агеев Ф. Т., Даниелян М. О. // Сердечная недостаточность. - 2003. - Т. 4, № 3. - С. 116-120.Белоусов Ю. Б. Внутрисосудистая коагуляция и реологические свойства крови при ишемической болезни сердца и недостаточности кровообращения: Дис. ... д-ра мед. наук. - М., 1980.Гантимурова О. Г. Особенности системы гемостаза и церебральной гемодинамики у больных артериальной гипертонией высокой стратификации риска на фоне гирудотерапии: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - Новосибирск, 2005.Даниелян М. О. Прогноз и лечение хронической сердечной недостаточности (данные 20-летнего наблюдения): Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 2001.Ена М. Я. // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сборник статей по материалам науч. конф. ассоц. гирудологов 1992-1997 гг. - Люберцы, 2003. - Кн. 1. - С. 24-25.Исаханян Г. С., Арутюнян В. М. // Тер. арх. - 1991. - № 8. - С. 110-112.Каменев О. Ю., Барановский А. Ю. Лечение пиявками. Теория и практика гирудотерапии. - СПб., 2006.Корюкина Н. Ф., Гилева О. С., Коробейникова Г. А. и др. // Лечение медицинскими пиявками и препаратами из них: Сборник статей по материалам науч. конф. ассоц. гирудологов 1992-1997 гг. - Люберцы, 2003. - Кн. 2. - С. 26- 27.Май В. Н. // Материалы 6-й науч.-практ. конф. ассоц. гирудологов России и стран СНГ / Под ред. И. П. Басковой, А. Н. Кулагина. - Пятигорск, 1999. - С. 12-15.Мельник М. В., Сарычева А. А., Шилов А. М. // Рус. мед. журн. - 2003. - № 9. - С. 545-547.Москвин С. В., Буйлин В. А. Основы лазерной терапии. - Тверь, 2006.Никифоров B. C., Диденко М. В., Хубулава Г. Г., Свистов А. С. // Рос. кардиол. журн. - 2005. - № 4. - С. 87-92.Новиков В. Ю., Павлыш Е. Ф., Дамадж А., Бондаренко Б. Б. //Вестн. аритмол. - 2001. - № 21. - С. 56-58.Панков В. Е., Панкова И. А. Современная гирудорефлексотерапия. - М., 2003.Преображенский Д. В., Павлова А. В., Тарыкина Е. В. и др. // Consilium medicum. - 2005. - Т. 7, № 11. - С. 929-935.Российские национальные рекомендации ВНОК и ОССН по диагностике и лечению ХСН (второй пересмотр). - М., 2007.Савенков М. П. Микроциркуляция при застойной сердечной недостаточности: Автореф. дис. ... канд. мед. наук. - М., 1979.Смирнова Л. М., Петрова Р. В., Яковлева В. В. // Гирудо-2003 / Под ред. И. П. Басковой. - М., 2003. - С. 11-13.Сулим Н. И. Основы клинической трудотерапии. - М., 2003. - Т. 1.Фисталь Э. Я., Подурец Д. П., Шаховец А. Г. // Medicus amicus. - 2004. - № 3. - С. 14.АСС/АНА 2005 Guideline Update for the Diagnosis and Management of chronic Heart Failure in the Adult // J. Am. Coll. Cardiol. - 2005. - Vol. 46, N 6. - P. 1116-1143.Blackshear J. L. // Ann. Intern. Med. - 1994. - Vol. 121. - P. 151-152.Braunvald E., Ziper D. P., Libby P., Bonow R. Heart Disease. - 7th. Ed. - 2005.Cazeau S., Ritter P., Lazarus A. et al. // Pac. Clin. Electrophysiol. - 1996. - Vol. 19, Pt 2. - P. 1748-1751.Cazeau S., Leckercq C., Lavergne T. et al. // N. Engl. J. Med. - 2001. - Vol. 344. - P. 873-880.Cowie M. R., Mosterd A., Wood D. A. et al. // Eur. Heart J. - 1997. - Vol. 18. - P. 208-225.Harsfalvi J., Stassen J., Hoylaers M. et al. // Blood. - 1995. - Vol. 86, N 3. - P. 705-711.Jafri S. M., Ozawa Т., Mammen E. et al. // Eur. Heart J. - 1993. - Vol. 14. - P. 205-212.Markwardt F. // Semin. Thromb. Haemost. - 2002. - Vol. 28, N 5. - P. 405-414.MERIT-HF Study Group. Effect of metoprolol CR/XL in chronic heart failure: Metoprolol CR/XL Randomised Intervention Trial in Congestive Heart Failure (MERIT-HF) // Lancet. - 1999. - Vol. 353. - P. 2001-2007.Muhlbaier L. H., Pryor D. B., Rankin J. S. et al. // Circulation. - 1992. - Vol. 86 (Suppl. 2). - P. 198-204.Orevi V., Rigbi M., Hy-Am E. et al. // Prostaglandins. - 1992. - Vol. 43. - P. 483-485.Patrono C., Coller В., Garret A. et al. // Chest. - 2004. - Vol. 126. - Р. 234-264.Volpe M., Tritto C., Testa U. et al. // J. Cardiol. - 1994. - Vol. 74. - P. 468-473.Zavalova L. L., Artamonova I. I., Bereshnoy S. N. et al. // Biochem. Biophys. Res. Commun. - 2003. - Vol. 306. - P. 318-323.