зав. отд. нейрореабилитации и физиотерапии НЦН, д-р мед. наук, проф., тел. 8(495)4902502; НЦН РАМН
рук. лаб. двигательного обучения, Ин-т высшей нервной деятельности и нейрофизиологии (ИВНДН) РАН, д-р мед. наук, проф., тел. 8(495)334-77-49; Институт высшей нервной деятельности РАН
ст. науч. сотр. лаб. двигательного обучения, ИВНДН, канд. биол. наук; Институт высшей нервной деятельности РАН
факультет фундаментальной медицины- аспирант лаб. математического моделирования систем обучения, ИВНДН; МГУ
инструктор-методист ЛФК, отд. нейрореабилитации и физиотерапии НЦН; НЦН РАМН
канд. пед. наук, Assistant Professor, Doctoral Program in Physical Therapy, Central Michigan University, Mt. Pleasant, MI 48858, tel.: (989)774-2699; Центральный мичиганский университет, США
науч. сотр. лаб. математического моделирования систем обучения, канд. физ.-мат. наук; Институт высшей нервной деятельности РАН
зав. лаб. математического моделирования систем обучения, д-р биол. наук, проф; Институт высшей нервной деятельности РАН
We have undertaken for the first time in this country a study of the effect of motor training under conditions of virtual reality (VR) based on the use of the PlayStation II apparatus with the input of video images via a colour digital video camera and the Eye Toy Play-3 computer animation program (Sony) for the medical rehabilitation of 47 patients aged from 21 to 76 years who presented with post-stroke arm/hand paresis. The mean duration of this pathology was roughly 8 months. Each training session lasted 20-30 minutes; a total of 5 seances per week were carried out during 10 days. The effect was evaluated either clinically (based on the motor assessment scale, MAS) or biomechanically with the help of the Mini Birds electromagnetic system (Ascension Technology Corporation, USA). It was shown that the application of the virtual reality technology is especially efficacious in the patients with stroke localization in the right hemisphere. It decreased the severity of paresis not only in the proximal segments of the limb but also in its distal parts (wrist). This effect can be attributed to neuroplasticity. Moreover, the training increased the accuracy of hitting the target, decreased the curvature of the trajectory of motion, and reduced the time needed to fully accomplish the task.
Впервые в России проведено изучение эффекта двигательного обучения в условиях технологии виртуальной реальности (ВР). С этой целью использовали аппаратуру PlayStation II с видеовводом изображения через цветную цифровую видеокамеру и анимационную компьютерную программу Eye Toy Play-3 (фирма "Sony") для реабилитации 47 пациентов с постинсультным парезом руки в возрасте от 21 года до 76 лет, со средней давностью заболевания около 8 мес. Тренировка проводилась по 20-30 мин 5 раз в неделю, курс состоял из 10 процедур. Эффект обучения оценивался клинически (по шкале Motor Assessment Scale - MAS) и биомеханически с помощью электромагнитной системы Mini Birds ("Ascension Technology Corporation", США). Показано, что использование технологии ВР особенно эффективно у больных с локализацией очага в правом полушарии, оно способствует уменьшению степени пареза не только в проксимальных отделах руки, на тренировку которых в основном направлены игровые задания, но также и в кисти, что можно объяснить с позиции нейропластичности мозга. Кроме того, повышается точность попадания в цель, уменьшается кривизна траектории движения и снижается время, затраченное на выполнение двигательного задания в целом.