BACKGROUND: Central serous chorioretinopathy is a socially significant problem, as it is one of the most common diseases of the retina. It is more common in males of working age.
AIM: to evaluate the effect of the combined use of heliox therapy and acupuncture on the most corrected visual acuity in patients with acute central serous chorioretinopathy.
MATERIAL AND METHODS: The study included 34 men (34 eyes) with central serous chorioretinopathy, whose mean age was 36±2.3 years. The patients were divided into 2 groups comparable according to clinical and laboratory data: the main one ― 22 people, average age 32±3.1 years, who in the first two weeks received a complex of physiotherapeutic treatment, including: heliox 21, for a course of 10 daily procedures and acupuncture, also for a course of 10 daily procedures, and a control ― 12 people, average age 34±1.5 years, who, after consulting a neurologist, were prescribed medication (light sedatives, the Nutrof vitamin complex, diuretics 1 time in 3 days with restoration of electrolyte balance, alcohol restriction), which served as a background in the main group.
Visometry (visual acuity) was used to assess the effectiveness of treatment. Before treatment, after 2 weeks, after 1 month, 3 months, 6 months, 12 months.
RESULTS: Before treatment in patients with acute central serous chorioretinopathy, the maximum corrected visual acuity was reduced by 44.2% compared to the norm ― 0.95±0.05 (p <0.001) and comparable in the main group 0.54±0.05 and in the control group 0.53±0.05 (p=0.901). The maximum increase in visual acuity in patients of the main group was already two weeks later, with a subsequent increase in the indicator during the year, approaching the normal values at the last observation point (1 year). In addition, all patients after treatment noted a decrease in the intensity or exclusion of metamorphopsia. In the maximally corrected visual acuity control group, significantly less significant results were obtained at all control points.
CONCLUSION: Under the influence of the combined use of heliox therapy and acupuncture in patients with acute form of central serous chorioretinopathy, a more pronounced and persistent increase in maximally corrected visual acuity occurred compared to drug treatment.
Обоснование. Центральная серозная хориоретинопатия является социально значимой проблемой, так как относится к одним из самых распространённых заболеваний сетчатки. Чаще встречается у лиц мужского пола трудоспособного возраста. В последние годы достаточно широко стали применять гелиокс-терапию и иглорефлексотерапию с трофостимулирующим, вазокорригирующим и вегетокорригирующим действием.
Цель исследования ― оценка влияния комплексного применения гелиокс- и иглорефлексотерапии на максимально корригированную остроту зрения у пациентов с острой формой центральной серозной хориоретинопатии.
Материал и методы. В исследование включены пациенты мужского пола (n=34, 34 глаза) с центральной серозной хориоретинопатией, средний возраст которых составил 36±2,3 года. Больные разделены на две сопоставимые по клинико-лабораторным данным группы. В основной группе (n=22, средний возраст 32±3,1 года) в первые две недели применяли комплекс физиотерапевтического лечения, включающий гелиокс 21, на курс 10 ежедневных процедур, и иглорефлексотерапию, на курс 10 ежедневных процедур. Пациентам контрольной группы (n=12, средний возраст 34±1,5 года) после консультации невролога назначали медикаментозное лечение (лёгкие успокаивающие препараты, витаминный комплекс, диуретики 1 раз в 3 дня с восстановлением баланса электролитов, а также ограничение алкоголя), служившее фоном в основной группе.
Для оценки эффективности лечения с помощью визометрии (определение степени остроты зрения) выбраны следующие точки контроля: до лечения, через 2 нед, 1 мес, 3 мес, 6 мес, 12 мес.
Результаты. Перед началом лечения у пациентов с острой формой центральной серозной хориоретинопатии максимально корригированная острота зрения была снижена на 44,2% по сравнению с нормой (0,95±0,05; р <0,001) и сопоставима в обеих группах исследования: 0,54±0,05 в основной и 0,53±0,05 в группе контроля (р=0,901). Максимальная прибавка по остроте зрения у больных основной группы наблюдалась уже через 2 нед с последующим увеличением показателя в течение года с приближением его к значениям нормы в последней точке наблюдения (1 год). Кроме того, все пациенты после лечения отметили снижение интенсивности или исключение метаморфопсий. Для группы контроля во всех точках наблюдения были получены достоверно менее значимые результаты максимально корригированной остроты зрения.
Заключение. Под влиянием комплексного лечения (гелиокс- и иглорефлексотерапия) у пациентов с острой формой центральной серозной хориоретинопатии отмечалось более выраженное и стойкое повышение максимально корригированной остроты зрения по сравнению с медикаментозным лечением.