BACKGROUND: Stroke in developed countries continues to be the most important medical and social problem and occupy a leading position in the structure of morbidity and mortality.
AIMS: To study the effect of the technique of robotic biomechanical rehabilitation on a sensory treadmill with built-in power platforms and biofeedback in patients with post-stroke spasticity on the main indicators of stride, cognitive function and psychoemotional status in the late recovery period.
MATERIAL AND METHODS: The study included 80 patients who underwent ischemic stroke with movement disorders in the form of hemiparesis with increased muscle tone by the type of spasticity in the upper and lower extremities in the late recovery period, who were divided into 2 groups: the control group ― 40 people, who received standard drug therapy and medical rehabilitation, including medical massage, exercise therapy and kinesitherapy, and the main group ― 40 people, who, against the background of standard drug therapy and medical rehabilitation, underwent training on a sensory treadmill with built-in power platforms and biofeedback. Objective indicators of step function, subjective indicators of cognitive impairment (Montreal Cognitive Assessment Scale, MoCA) and psychoemotional defects (Hospital Anxiety and Depression Scale, HADS) were assessed.
RESULTS: When analyzing the data after the course of treatment in the patients of the main group, the indicators of the parameters of the walking stereotype improved significantly compared to the data in the control group, the cognitive functions normalized, and the degree of psychoemotional defect decreased, which was confirmed by the MoCA and HADS scales.
CONCLUSION: The inclusion of training on a sensory treadmill with built-in power platforms and biofeedback in the standard complex of medical rehabilitation of patients who have suffered an ischemic stroke with movement disorders in the form of hemiparesis in the lower extremities in the late recovery period contributes to a significant improvement in the biomechanical indicators of stride, cognitive functions and a decrease in the degree of psychoemotional impairment.
Обоснование. Инсульт занимает лидирующие позиции в структуре заболеваемости и смертности населения развитых стран и потому остаётся важнейшей медико-социальной проблемой.
Цель исследования — изучить влияние методики роботизированной биомеханической реабилитации на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и биологически обратной связью (БОС) на основные показатели шага, когнитивные функции и психоэмоциональный статус больных с постинсультной спастичностью в позднем восстановительном периоде.
Материал и методы. В исследование вошли 80 больных, перенёсших ишемический инсульт, с двигательными нарушениями в виде гемипареза и повышением мышечного тонуса по типу спастичности в верхней и нижней конечностях в позднем восстановительном периоде. Участники были разделены на 2 группы: в контрольной (n=40) проводились стандартная медикаментозная терапия и медицинская реабилитация (медицинский массаж, лечебная физкультура и кинезитерапия); пациентам основной группы (n=40) на фоне стандартной медикаментозной терапии и медицинской реабилитации проводили тренировки на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и БОС. Оценивали объективные показатели функции шага, субъективные показатели нарушений когнитивных функций (Монреальская шкала когнитивной оценки, МоСА) и психоэмоциональных дефектов (Госпитальная шкала тревоги и депрессии, HADS).
Результаты. При анализе данных после курса лечения у больных основной группы достоверно более значимо, по сравнению с данными контрольной группы, улучшились показатели параметров стереотипа ходьбы, нормализовались когнитивные функции и снизилась степень психоэмоционального дефекта, что подтверждалось шкалами MоCA и HADS.
Заключение. Включение тренировок на сенсорной беговой дорожке со встроенными силовыми платформами и БОС в стандартный комплекс медицинской реабилитации больных, перенёсших ишемический инсульт с двигательными нарушениями в виде гемипареза в нижних конечностях, в поздний восстановительный период способствует существенному улучшению биомеханических показателей шага, когнитивных функций и снижению степени психоэмоционального нарушения.