Факторы риска структурно-функциональных изменений сердца у работников угольной промышленности

Введение. Условия труда на рабочих местах предприятий угольной промышленности характеризуются наличием вредных факторов, превышающих предельно допустимые уровни. В их число входят угольно-породная пыль, шум, вибрация, резкие перепады температур. Неблагоприятные условия труда увеличивают риск развития не только профессиональных, но и производственно обусловленных заболеваний.

Цель исследования – изучить влияние производственных и общепринятых факторов риска сердечно-сосудистых заболеваний на структурно-функциональные изменения сердца у работников угольной промышленности.

Материалы и методы. В исследование включены 130 работников угольных шахт юга Кузбасса и 78 работников угольных разрезов, в возрастном диапазоне от 40 до 55 лет. Критерием исключения из исследования являлось наличие любой соматической патологии, которая могла привести к структурно-функциональным изменениям сердца. Всем обследуемым проводилась эхокардиография с определением структурно-функциональных показателей сердца.

Результаты. У работников подземной добычи угля выявлены более низкие показатели фракции выброса и продольной деформации левого желудочка в сравнении с работниками угольных разрезов, при этом снижение последней было установлено у 19,3% шахтеров против 7,6% работников разрезов (р = 0,025). Ассоциативной связи снижения продольной деформации левого желудочка с общепринятыми факторами риска у работников угольных шахт не выявлено в отличие от работников угольных разрезов. Выявлены начальные проявления диастолической дисфункции правого желудочка в группе работников подземной добычи угля, что при корреляционном анализе имело взаимосвязь с показателями функции внешнего дыхания.

Заключение. Снижение глобальной продольной деформации миокарда левого желудочка у шахтёров не ассоциируется с изученными общепринятыми факторами сердечно-сосудистого риска, а связано с влиянием комплекса неблагоприятных производственных факторов. Снижение показателей функции внешнего дыхания оказывает влияние на начальные проявления диастолической дисфункции правого желудочка у работников подземной добычи угля.

Участие авторов:

Коротенко О.Ю. — концепция и дизайн исследования, сбор и обработка материала, написание текста;

Филимонов Е.С. — сбор и обработка материала, статистическая обработка;

Панев Н.И. — написание текста.

Все соавторы — утверждение окончательного варианта статьи, ответственность за целостность всех частей статьи.

Заключение комитета по биомедицинской этике НИИ КПГПЗ: исследование выполнено неинвазивными методами и соответствует этическим стандартам биоэтического комитета НИИ КПГПЗ, разработанным в соответствии с Хельсинкской декларацией Всемирной ассоциации «Этические принципы проведения научных исследований с участием человека» с поправками 2013 г. и «Правилами клинической практики в Российской Федерации», утверждёнными Приказом Минздрава РФ № 266 от 19.06.2003 г. Все пациенты перед проводимым обследованием подписывали информированное согласие на участие в исследовании.

Конфликт интересов. Авторы декларируют отсутствие явных и потенциальных конфликтов интересов в связи с публикацией данной статьи.

Финансирование. Исследование не имело спонсорской поддержки.